ŽIV susietų infekcijų žemėlapis Atkurti diagnozę „tuščios dėmės“ Afrikoje

ŽIV užsikrėtę pacientai susiduria su nepakankamai įvertinta širdies ligų rizika

Ligos, sindromai

Remiantis šių dienų tyrimais, kurie jau kenčia nuo ŽIV, žinoma, kad puola Centrinę nervų sistemą (CNS), žinoma, kad puola centrinę nervų sistemą (CNS), remiantis šiandien sergančiais ŽIV, Afrikoje išaiškinta diagnozė „tuščios dėmės“, rašoma šiandien paskelbtame tyrimuose, paskelbtuose šiandien paskelbtuose tyrimuose „Lancet Global Health“.

Tyrėjai sako, kad šios naujos įžvalgos turėtų padėti sudaryti iniciatyvų, skirtų suteikti pritaikytas priežiūros paketus, pagrindą, kad būtų sumažintas ŽIV sukeltų mirčių skaičius.

Kiekvienais metais maždaug 630 000 žmonių Afrikoje miršta nuo su ŽIV susijusių sąlygų, o maždaug trečdalis jų sukėlė bakterinės, grybelinės ir parazitinės infekcijos, puolančios CNS.

Kriptokokinis meningitas – dėl smegenų dengiančių meningų grybelinės infekcijos – jau seniai laikomas pagrindine mirčių priežasčių, susijusių su CNS, priežastis. Tačiau tyrimą, kurį bendravo dr. Angela Loyse, Londono universiteto mieste, Londono universitete, Dr. Cecilia Kanyama UNC projekte, Lilongwe Malawi ir kolegos iš Nacionalinio medicinos tyrimų instituto Tanzanijoje, „Hôpital Central“, Yauundé, Kamerūne, Švyturio pasitikėjimas Malavyje, Londono higienos ir atogrąžų medicinos ir instituto pasteur Paryžiuje mokykla pirmą kartą pristatė potencialius regioninius skirtumus.

Iš viso 356 žmonės, sergantys ŽIV su įtariamomis CNS infekcijomis, buvo tiriami penkiose valstybinėse ligoninėse visoje Malavyje, Tanzanijoje ir Kamerūne kaip „DreamM“ projekto dalis.

„DreamM“ projekte buvo nagrinėjamas laboratorinių ir klinikinių įrenginių atnaujinimo poveikis greitesnei diagnozei ir pritaikytam gydymui priėmimui į ligoninę, įskaitant išsamesnes mokymo galimybes fronto sveikatos priežiūros darbuotojams ir laboratorijos technikams.

Šis holistinis ir pragmatiškas požiūris, pritaikytas prie išteklių ribotų aplinkybių, tiksliai diagnozavo 75% CNS infekcijų (269 iš 356 tyrimo dalyvių). Tada komanda išmatuojo žmonių, gyvenančių su keturiomis pagrindinėmis su ŽIV susijusios CNS infekcijos priežastyse: kriptokokinis meningitas, tuberkuliozinis meningitas, bakterinis meningitas ir smegenų toksoplazmozė.

Kriptokokinis meningitas buvo pagrindinė CNS infekcijos priežastis, dėl kurios 55% visų infekcijų buvo atsakinga. Tai buvo labiausiai paplitusi Tanzanijos (60% infekcijų) ir Malavio (53%) priežastis. Tačiau smegenų toksoplazmozė – parazitinė smegenų infekcija – buvo pagrindinė CNS infekcijos priežastis Kamerūne 43%, nepaisant to, kad kitose šalyse nebuvo paplitusi.

Antroji dažniausia infekcijos priežastis buvo su CNS susijusi tuberkuliozė Tanzanijoje (29%), bakterinis meningitas Malavyje (19%) ir kriptokokinis meningitas Kamerūne (40%).

Dr Angela Loyse, tyrimo vadovė ir docentė už infekcinių ligų Londono universiteto mieste, Londono universitete. Toksoplazmozė yra ieškoma ir gydoma, tada bus išvengta su ŽIV susijusių mirčių.

„Tai yra paveikslo fragmentas visoje Afrikoje. Dabar mums reikia daugiau tokių duomenų, kaip šis, kad būtų galima visiškai išsiaiškinti CNS infekcijų priežastis, kad mes nutrauktume su ŽIV susijusias mirtis ir pasiektume tvarių vystymosi tikslus.”

Dr. Cecilia Kanyama, „DreamM African“ vyriausioji Malavio tyrėja, įsikūrusi UNC projekte Malavyje, Lilongwe, sakė: „DreamM tyrime mes įrodėme, kad įprastos priežiūros stiprinimas Afrikos valstybinėse ligoninės kad mes galime sujungti šį darbą su mūsų naujomis vyraujančiomis įžvalgomis, kad suteiktume pritaikytus priežiūros paketus, kurie galų gale išspręstų didelį šių ligų mirties procentą “.