Maždaug viena iš keturių moterų Kanadoje nežino apie folio rūgšties vartojimo naudą prieš nėštumą ir nėštumo metu, kad būtų išvengta tam tikrų apsigimimų – šis procentas nepagerėjo daugiau nei dešimtmetį.
Neseniai paskelbtame dokumente Kanados akušerijos ir ginekologijos žurnalasSinajaus sveikatos ir Toronto universiteto mokslininkai išanalizavo Kanados bendruomenės sveikatos tyrimo, kurį 2017 ir 2018 m. atliko Kanados statistikos tarnyba, duomenis.
„Mes lyginame šiuos duomenis su paskutiniu nacionaliniu tyrimu apie folio rūgšties papildų paplitimą 2006–2007 m., kuriame buvo naudojami Kanados motinystės patirties tyrimo duomenys“, – sako Vrati Mehra, ketvirto kurso medicinos studentas iš T's Temerty fakulteto. medicinos.
„Nuo to laiko iki šiol nepastebėjome beveik jokių sąmoningumo lygio pokyčių. Skaičiai iš esmės liko tokie patys.”
Mehra yra pagrindinis šio straipsnio autorius kartu su Ellen Greenblatt, John Snelgrove ir Claire Jones – visi Sinajaus kalno ligoninės akušerijos ir ginekologijos skyriaus gydytojai ir T's Temerty medicinos fakulteto akušerijos ir ginekologijos skyriaus dėstytojai. Jorko universiteto profesorė Hala Tamim taip pat prisidėjo prie tyrimo.
„Vrati dirbo su ankstesniu mūsų projektu – prenatalinės programos kūrimu, kurio metu buvo apklaustos nėščiosios“, – sako Jonesas, kuris taip pat yra ginekologinės reprodukcinės endokrinologijos ir nevaisingumo rezidentūros programos direktorius U of T.
„Išgirdusi, kad daugelis pripažįsta, kad jie nežinojo apie folio rūgšties papildymą, paskatino ją pažvelgti toliau – geras pavyzdys, kaip anekdotiniai įrodymai gali pasiūlyti vaisingų tyrimų būdų.
Dešimtojo dešimtmečio pradžioje mokslininkai įrodė, kad folio rūgštis gali užkirsti kelią atvirų nervinio vamzdelio defektams. Nervinis vamzdelis susidaro trečią ir ketvirtą nėštumo savaitę ir išsivysto į nervų sistemą: nugaros smegenis ir smegenis. Defektai sukelia didesnį persileidimų arba sekinančių būklių, tokių kaip spina bifida ar anencefalija gimimo metu, dažnį.
„Nors mes paprastai gauname pakankamai folio rūgšties kasdieniniam funkcionavimui, nėštumo metu poreikis žymiai padidėja, kad būtų palaikomas augančio kūdikio vystymasis“, – sako Mehra. „Taigi, 2000-ųjų pradžioje vyriausybė įpareigojo įmones praturtinti makaronus, duoną, grūdus ir kitus grūdinius maisto produktus folio rūgštimi.
Folio rūgšties stiprinimas buvo atliktas su tikslinėmis viešosiomis reklamos kampanijomis, kurios sėkmingai padidino Kanados moterų informuotumo lygį nuo 25 iki 50 % 2000-ųjų pradžioje iki 70–75 % 2007 m.
„Tačiau nuo to laiko viešosios kampanijos tapo pasyvesnės“, – sako Mehra. „Kanados visuomenės sveikatos agentūros plakatai yra prieinami internete tiems, kurie ieško informacijos apie folio rūgštį. Tačiau, mano žiniomis, nėra aktyvių kampanijų, skirtų žmonėms, kurie gali visiškai nežinoti apie folio rūgštį.”
Tyrimas taip pat parodė, kad tam tikri socialiniai ir ekonominiai modeliai išliko per dešimtmetį. Žmonės, kurie buvo jaunesni, dažniau nežinojo apie folio rūgštį, kaip ir žmonės, turintys mažesnes pajamas ar žemesnį išsilavinimą. Išsiskirstę imigrantai vidutiniškai tris kartus dažniau nežinojo.
Kai kurie skirtumai gali būti paaiškinti tuo, kaip cirkuliuoja informacija apie sveikatą, sako Mehra.
„Žmonės informaciją gauna iš savo šeimos gydytojų arba iš viešos kampanijos plakato sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo kabinete. Tie, kurie kreipiasi į gydytoją tik sužinoję, kad yra nėščia arba nėra reguliariai stebimi, turi mažiau galimybių. sužinoti apie folio rūgštį“, – sako ji.
„Šiuo metu šalyje išgyvename šeimos gydytojų krizę. Dėl to trūko nerimo, kas gali nutikti su sąmoningumo lygiu ateinančiais metais.”
Galimi sprendimai apima informacijos apie folio rūgšties naudą prieš nėštumą ir nėštumo metu įtraukimą į vidurinės mokyklos lytinės sveikatos mokymo programą, kuri jau apima turinį apie kontracepciją ir nėštumą. Papildymas pabrėžtų folio rūgšties svarbą nėščiosioms ir patartų planuojančioms pastoti pradėti vartoti papildus likus bent trims mėnesiams iki pastojimo ir nėštumo metu.
Tyrėjai teigia, kad taip pat gali būti naudinga nukreipti Kanados atvykėlius.
„Kadaise buvau imigrantė“, – sako Mehra. „Prisimenu, kaip lydėjau savo tėvus į ServiceOntario centrą gauti mūsų sveikatos kortelių. Gali padėti paprasta eilutė keliomis kalbomis apie folio rūgštį dokumentuose arba plakatuose.
„Mes taip pat lankėmės kitose viešosiose erdvėse, pavyzdžiui, bibliotekose ir bendruomenės centruose, kurie idealiai tinka informaciniams plakatams. Bendros vyriausybės, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, švietimo sistemos ir imigracijos sistemos pastangos padarytų didelį skirtumą.”