Šiais metais, be labiau žinomų kvėpavimo takų virusų, tokių kaip gripas, RSV ir SARS-CoV-2, vietos sveikatos ekspertai taip pat perspėja apie tam tikros rūšies pneumonijos infekciją.
Mycoplasma pneumoniae bakterijų sukeltos infekcijos, dažnai susijusios su „vaikščiojančia“ pneumonija, išgąsdino paslaugų teikėjus, nes nuo pavasario JAV padaugėjo atvejų, ypač tarp mažų vaikų. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai spalį perspėjo, kad infekcijų didžiausias skaičius buvo rugpjūčio pabaigoje, bet išliko aukštas.
Mikoplazminės pneumonijos lygis išlieka padidėjęs
M. pneumoniae bakterijų sukeltų infekcijų skaičius Vašingtone ir nacionaliniu mastu didėja. Karaliaus apygardoje paslaugų teikėjai pastebėjo, kad visuose amžiaus tarpsniuose, ypač tarp 5–17 metų, padaugėjo apsilankymų skubios pagalbos skyriuje su M. pneumonijos diagnoze.
„Pastebėjome, kad dėl mikoplazminės pneumonijos labai padaugėjo ligų ir hospitalizavimo atvejų“, – sakė Tacoma esančios Mary Bridge vaikų ligoninės vaikų infekcinių ligų gydytoja dr. Mary Fairchok. „Suaugusieji taip pat gali užsikrėsti mikoplazma, bet tai tikrai paveikia vaikų populiaciją.”
„Seattle Children’s“ patyrė panašią bangą. Anksčiau šiais metais ligoninėje per įprastą savaitę buvo užfiksuota nuo nulio iki keturių M. pneumonijos atvejų, sakė Vaikų infekcinių ligų ir virusologijos skyriaus vadovė dr. Danielle Zerr. Per pastaruosius porą mėnesių ligoninėje buvo užfiksuota nuo 13 iki 26 atvejų per savaitę.
„Manome, kad tai grįžta, nes matėme, kaip grįžta ir kitos infekcijos“, – sakė Zerr. „Iš esmės pasivijome ten, kur buvome prieš pandemiją.
Karaliaus apygardoje Sietlo ir Kingo apygardos visuomenės sveikatos duomenimis, pacientų, kuriems diagnozuota M. pneumonija, skaičius išaugo, ypač tarp jaunesnių nei 18 metų.
Nors valstijos sveikatos departamentas konkrečiai neseka atvejų, susijusių su bakterijomis, nes M. pneumonija nėra viena iš CDC būklių, apie kurią reikia pranešti, epidemiologai taip pat pastebėjo „pastebėtą paslaugų teikėjų diagnozių padidėjimą“ visoje valstijoje, pasak departamento atstovo. .
Įžengus į kvėpavimo takų ligų sezoną, pradeda plisti ir kiti virusai.
Plaučių uždegimas
Pneumonija yra apatinių kvėpavimo takų infekcija, dėl kurios oro maišeliai plaučiuose užsidega ir prisipildo pūlių ar skysčių. Uždegimui paūmėjus, deguonies patekimas į kraują ir likusį kūną gali tapti sunkesnis, todėl tampa sunku kvėpuoti.
Daugelis mikrobų gali sukelti pneumonijos infekciją, įskaitant bakterijas, grybelius ar virusus, tokius kaip gripas, RSV arba SARS-CoV-2.
„Šiuo metų laiku nenuostabu, kad padaugėjo plaučių uždegimo“, – sakė dr. Ericas Chow, Sietlo ir Kingo apygardos visuomenės sveikatos užkrečiamųjų ligų vadovas. „Tačiau daugelis žmonių kalba: „Kokios yra konkrečios priežastys? Ir tų specifinių priežasčių padidėjimas atveria akis“.
Remiantis CDC, per metus pranešama apie 2 mln. tokių atvejų, M. pneumonija – bakterijų sukelta liga – laikoma dažna. Tačiau kadangi nėra nacionalinės ataskaitų teikimo ar specialios stebėjimo sistemos, kuri sektų šias infekcijas, sunku patvirtinti tikrąjį skaičių, sakė agentūra.
Šios infekcijos paprastai būna lengvos ir dažniausiai jaučiasi kaip peršalimas, todėl žmonės dažnai gali pakilti iš lovos ir pasveikti namuose. Kitos bakterijos, įskaitant Streptococcus pneumoniae, kurios paprastai gyvena viršutiniuose kvėpavimo takuose, paprastai sukelia sunkesnę ligą, sakė Chow.
Tačiau bet koks pneumonijos atvejis gali tapti rimtas ir prireikti antibiotikų.
Šiais metais Mary Bridge pastebėjo daugiau mažų kūdikių ir vyresnių vaikų, sergančių plaučių uždegimu, nors paslaugų teikėjai dažniausiai mato vaikus nuo 2 iki 4 metų, sakė Fairchok. Daugiau vaikų patenka į intensyviosios terapijos skyrių.
„Pneumonija yra puikus maskaradas“, – sakė Fairchokas. „Jis užkrečia ne tik plaučius, bet ir kitas kūno dalis.”
Blogiausi atvejai, kuriuos ji pastaruoju metu pastebėjo, susiję su pacientais, kuriems ne tik karščiuoja ir kosėja, bet ir smegenų uždegimas, sunkūs odos nudegimai bei akių, burnos ir lytinių organų infekcijos. Vaikams, sergantiems M. pneumonija, kurią Mary Bridge patvirtina atlikdama PGR tyrimą, ji taip pat pastebėjo didelį viduriavimą ir vėmimą.
Dar nėra aiškios priežasties, kodėl šiais metais plinta pneumonija. Daugelis paslaugų teikėjų visoje šalyje teigė, kad daugelio patogenų plitimas sulėtėjo pandemijos metu, kai buvo labiau paplitęs atstumas, maskavimas ir higienos praktika. Dabar, kai daugelis žmonių atsisakė šių priemonių, kai kurie kvėpavimo takų virusai atsinaujina.
Taip pat neseniai buvo gauta įrodymų, kad COVID-19 infekcijos gali sukelti reikšmingų ilgalaikių imuninės sistemos pokyčių, o tai gali padėti paaiškinti kai kuriuos ilgalaikius COVID simptomus arba silpnesnį imuninį atsaką, sakė Fairchokas.
Bet tai visos teorijos. „Niekas tiksliai nežino, kodėl“ šiais metais ypač daugėja plaučių uždegimo, sakė ji.
RSV ir gripas
Tai nėra dar viena triguba, tačiau RSV ir gripo atvejai taip pat grįžta ir pradeda augti.
Praėjusią savaitę Visuomenės sveikata – Sietlas ir Kingo apygarda patvirtino, kad su RSV susijusių apsilankymų skubios pagalbos skyriuose skaičius nuo spalio iki lapkričio išaugo keturis kartus. Nuo lapkričio pradžios savaitinių skubios pagalbos vizitų, susijusių su RSV diagnoze, procentas šoktelėjo nuo maždaug 0,14% visų skubios pagalbos apsilankymų ligoninėje iki 0,86%.
Su gripu susijusių skubios pagalbos apsilankymų procentas taip pat išaugo nuo maždaug 0,2% iki 1,6%.
„Seattle Children’s“ darbuotojai prieš dvi savaites pastebėjo daugiau nei 80 A gripo atvejų ir daugiau nei 150 RSV atvejų, sakė Zerr.
„Šie tikrai paplitę virusai paveikia daug daugiau žmonių“ nei mikoplazminė pneumonija, sakė ji.
Kitose Vašingtono vietose gripo aktyvumas tebėra gana žemas, nors teigiamų laboratorinių tyrimų dėl RSV ir gripo procentas per pastarąsias kelias savaites augo, teigia Sveikatos departamentas.
Vis dėlto žmonės neturėtų per daug sunerimti; King County RSV ir gripo lygis atitinka tai, kas paprastai tikimasi šiuo metų laiku, pridūrė Chow. Tačiau šie duomenys primena, kad atėjo laikas apsvarstyti galimybę atnaujinti infekcijų prevencijos priemones, sakė jis.
„Tikimės, kad gripo ir RSV dažnis kurį laiką išliks padidėjęs, jei jie laikysis panašių modelių kaip ankstesniais metais“, – sakė Chow.
COVID
Vasaros COVID antplūdis, dėl kurio smarkiai išaugo infekcijų skaičius ir apsilankymai skubios pagalbos skyriuose, iš esmės atslūgo rudenį.
Karaliaus apygardoje abu skaičiai nukrito iki mažesnio lygio, nei buvo matęs grafystėje nuo pandemijos pradžios, sakė Chow.
„COVID užliūliuoja“, – pridūrė Fairchokas. „Tačiau, kaip žinome, ji daro tai, ką nori. Neabejotinai yra ženklų, kad mes vėl grįšime į kitas JAV ir pasaulio dalis, todėl ten galime pastebėti dar vieną bangą.”
Chow sutiko, kad svarbu nenuleisti mūsų apsaugos.
„Tos pačios atsargumo priemonės, kurias naudojome nuo COVID, vis dar svarbios, kad apsaugotume mus nuo infekcijų, susijusių su kitais kvėpavimo takų virusais“, – sakė jis.
Kokliušas
Kokliušas, taip pat žinomas kaip kokliušas, yra dar viena infekcinių ligų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, kurie šiais metais atidžiai stebėjo vietinius ir šalies mastu.
Tai buvo neįprastai blogi metai kokliušo, kuris dažnai prasideda nuo įprastų peršalimo simptomų, įskaitant slogą ir karščiavimą, tačiau gali sukelti sunkių kosulio priepuolių, kurie gali tęstis savaites ar mėnesius.
Gruodžio pradžioje valstybiniai epidemiologai iki šiol buvo suskaičiavę apie 1800 atvejų. Pernai tuo metu buvo patvirtinta 70 atvejų.
Remiantis naujausiu valstijos atnaujinimu, apie 82% atvejų buvo užsikrėtę Vašingtono gyventojai iki 18 metų. Beveik trečdalis yra tarp jaunesnių nei 5 metų vaikų.
„Gerai yra tai, kad sergant kokliušu mes turime priemonių užkirsti kelią ligoms, ypač tiems, kuriems yra didžiausia rizika: mažiems vaikams“, – sakė Chow.
Kaip išvengti kvėpavimo takų infekcijų
Iki šiol tikriausiai daugelis iš mūsų žino, kaip išlikti sveikiems didelio kvėpavimo takų viruso plitimo metu.
Visos prevencijos strategijos, kurias taikėme pandemijos metu, vis dar yra naudingos ir yra ypač svarbios žmonėms, kuriems yra didesnė rimtų ligų rizika, įskaitant vyresnio amžiaus, nusilpusius imunitetus ar nėščias, sakė Harborview medicinos centro infekcinių ligų gydytojas dr. Johnas Lynchas. .
Chow, Zerr, Fairchok ir Lynch teigia, kad rankų plovimas, kaukių dėvėjimas, perpildytų patalpų vėdinimas, buvimas namuose sergant ir skiepijimas išlieka veiksmingi būdai sumažinti infekcijos plitimą.
Kai kurios sveikatos priežiūros įstaigos, įskaitant King, Snohomish ir Pierce apskrityse, neseniai grąžino darbuotojams maskavimo reikalavimus, nes apsilankymai gripo ir RSV skubios pagalbos skyriuose peržengė įspėjimo apie perdavimo slenksčius. Pacientai ir lankytojai raginami užsimaskuoti sveikatos priežiūros įstaigose, kol virusų aktyvumas vėl sumažės.
„Žmonės tiesiog turi pripažinti, kad kiekvienas kvėpavimo takų viruso sezonas yra unikalus ir gali būti labai sunku nuspėti“, – sakė Lynchas. „Blogo kvėpavimo takų viruso sezono metu galime pastebėti, kad šie atvejai patenka į ligonines ir intensyviosios terapijos skyrius. Jie gali būti gana rimti.”
2024 m. „The Seattle Times“. Platina Tribune Content Agency, LLC.