Mokslininkai iš Franciso Cricko instituto, UCL, UCLH ir Personalis nustatė, kad cirkuliuojančio naviko DNR aptikimo testas gali numatyti plaučių vėžio baigtį.
Cirkuliuojantis naviko DNR (ctDNR) yra DNR fragmentai, kuriuos augliai išskiria į kraują. Žinoma, kad jis svarbus ligos prognozei, tačiau gali būti sunku tiksliai išmatuoti.
Tyrime, paskelbtame m Gamtos medicinaCrick ir UCL mokslininkai dirbo su Personalis, kad išbandytų platformą, pavadintą NeXT Personal, kuri gali aptikti labai mažus ctDNR kiekius – 1 dalį milijonui. Tai grindžiama Crick komandos atradimu signalų kraujyje, kurie aptinka vėžio ląsteles po gydymo, o tai gali rodyti atkryčio galimybę.
Jie pritaikė platformą kraujo plazmos mėginiams iš 171 žmogaus, sergančio ankstyvos stadijos plaučių vėžiu TRACERx grupėje, ir nustatė, kad žmonėms, kurių ctDNR lygis prieš operaciją buvo mažas, buvo mažesnė tikimybė atkrytis ir pagerėjo bendras išgyvenamumas nei žmonių, kurių vėžio lygis buvo aukštas. ctDNR.
Didelis testo jautrumas reiškė, kad buvo galima aptikti mažesnius ctDNR kiekius, o tai neleido žmonėms, turintiems mažesnį ctDNR kiekį, neteisingai pažymėti ctDNR neigiamu.
Ankstyvosios stadijos plaučių vėžys paprastai gydomas chirurginiu būdu pašalinant naviką ir chemoterapija arba imunoterapija, priklausomai nuo naviko stadijos, kuria siekiama didžiausios išgydymo galimybės.
Toliau tyrimas bus vertinamas su mėginiais iš pacientų, kuriems buvo atlikta operacija ankstyviausiose plaučių vėžio stadijose, siekiant įvertinti, ar ctDNR buvimas kraujyje po operacijos gali būti naudojamas nustatant būsimą atkryčio riziką. Tai leistų gydytojams pasiūlyti papildomą gydymą po operacijos, padidinant pacientų išgydymo tikimybę.
Jamesas Blackas, Franciso Cricko instituto ir UCL plaučių vėžio kompetencijos centro CRUK klinikinis bendradarbis, sakė: „Mes parodėme, kad naviko DNR buvimas ar nebuvimas kraujyje labai nuspėjo prognozę.
„ctDNR tyrimai, ypač naudojant ultrajautrias platformas, galėtų padėti gydytojams priimti labiau pagrįstus sprendimus dėl gydymo ir suteikti pacientams tikslesnį supratimą apie jų ligos progresavimą. Daugiau tyrimų, skirtų šiems tyrimams patvirtinti, padės juos įtraukti į reguliaraus klinikinio naudojimo darbotvarkę. “.
Charlesas Swantonas, klinikinio direktoriaus pavaduotojas ir Vėžio evoliucijos ir genomo nestabilumo laboratorijos Crick mieste vadovas, Londono universiteto koledžo ligoninių medicinos onkologas, UCL vėžio instituto personalizuotos vėžio medicinos katedros vedėjas, vyriausiasis TRACERx tyrėjas ir vyresnysis tyrimo autorius. , sakė: „Plaučių vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio tipų Jungtinėje Karalystėje, tačiau jį sunku gydyti, kai atkryčių dažnis yra didelis.
„Labai svarbu suprasti, kam būtų naudingas agresyvesnis gydymas, ypač pacientams, sergantiems 1 stadijos liga, kuri dažnai diagnozuojama atliekant KT patikrą tiems, kuriems yra didesnė rizika. Vienas iš būdų tai padaryti yra jautrių ctDNR tyrimų naudojimas. klinikinę naudą ir sumažinti atskirų pacientų nereikalingą gydymą.
Richardas Chenas, „Personalis“ vyriausiasis medicinos pareigūnas ir vykdomasis MTTP viceprezidentas, sakė: „Mes sukūrėme NeXT Personal, kad aptiktume liekamąjį arba pasikartojantį vėžį ankstyviausiose jo stadijose, ir šis tyrimas parodo šio itin jautraus aptikimo ankstyvosiose stadijose klinikinę svarbą. Jautresnis testas, pvz., NeXT Personal, suteikia galimybę pacientams anksčiau nustatyti ir gydyti.
„Panašiai, kaip matome šiame tyrime, neigiamas testas gali nuraminti pacientus ir suteikti viltį ateityje išvengti nereikalingos terapijos.
Marianne Baker, „Cancer Research UK“ tyrimų informacijos vadovė, sakė: „TRACERx yra mūsų pavyzdinis plaučių vėžio tyrimo tyrimas, stebintis ligos raidą laikui bėgant. Kadangi vėžys yra sunkiai gydomas, kuo daugiau suprasime apie jo progresavimą, tuo geriau pasiruošę. mes turime jį įveikti.
„NeXT Personal naudojamas testas gali padėti mums pereiti prie individualizuotos medicinos amžiaus ir užtikrinti, kad gydytojai galėtų gauti tinkamą gydymą reikiamiems žmonėms, tiksliai suskirstydami juos į grupes pagal tai, ką gali daryti jų liga.
„Tyrimas gali padėti pagerinti gyvenimo kokybę ir išgyvenimą, nes užtikrina, kad gydytojai galėtų visapusiškai priimti žmones, kurių liga dažniau pasikartos po gydymo, o žmonėms nereikėtų sudėtingų gydymo būdų, kurių jiems gali neprireikti, jei jų liga yra mažiau rizikinga.
„Reikia atlikti daugiau tyrimų, tačiau tyrimas priartina mus prie dienos, kai gydymas gali būti pritaikytas pacientams. Kitame „TRACERx” skyriuje „TRACERx EVO” dabar ieškoma žmonių, kurie prisijungtų prie tyrimo ir bus dar giliau pažvelgti į plaučių vėžio biologija“.