Tyrimo rezultatai rodo, kad pacientų priežiūra mažėja po to, kai privatus kapitalas perka ligonines

Tyrimo rezultatai rodo, kad pacientų priežiūra mažėja po to, kai privatus kapitalas perka ligonines

Gyvensena mityba, dietos, judėjimas

Straipsnyje, paskelbtame m JAMABeth Israel Deaconess medicinos centro (BIDMC) sveikatos politikos ekspertai praneša, kad pacientų priežiūros patirtis pablogėjo po privataus kapitalo (PE) įsigijimo JAV ligoninių, kaip ir pacientų pranešta personalo reakcija.

Rishi Wadhera, MD, MPP, Anjali Bhatla, MD, ir kolegos įrodė, kad pacientų priežiūra ir toliau blogėjo PE įsigytose ligoninėse su kiekvienais papildomais metais po įsigijimo, palyginti su neįsigytomis ligoninėmis, o tai rodo, kad PE atlikti pokyčiai dėl pelno gali turėti įtakos. pasekmių, kurios kaupiasi laikui bėgant.

„Pacientai pateikia svarbiausią požiūrį į tai, ar ligoninė teikia gerą ar blogą priežiūrą, nes jie turi 360 laipsnių vaizdą apie visą gydymo patirtį“, – sakė Wadhera, Richardo A. ir Susan F. Smith centro direktorė. Rezultatų tyrimas BIDMC.

„Privataus kapitalo fondui perėmus ligoninę, pacientų priežiūros patirtis gerokai pablogėja. Tai kelia didelį susirūpinimą, atsižvelgiant į per pastarąjį dešimtmetį išaugusį sveikatos priežiūros įstaigų įsigijimų skaičių.

Wadhera, Bhatla ir kolegos nustatė 73 JAV ligonines, kurias naujai įsigijo privataus kapitalo įmonės, ir 293 atitinkamas kontrolines (neįsigytas) JAV ligonines 2008–2019 m.

Tyrėjai išanalizavo, ar per trejus metus po to, kai ligonines įsigijo PE, palyginti su kontroline grupe, pasikeitė bendras pacientų įvertinimas ligoninėje ir noras rekomenduoti ligoninę, taip pat pacientų nurodytas personalo reagavimas, gydytojų ir slaugytojų bendravimas bei ligoninės aplinka. neįsigytų ligoninių.

Duomenys atskleidė, kad pasauliniai pacientų priežiūros patirties ir personalo reagavimo rodikliai pablogėjo įsigijus ligonines PE.

„Santykinis bendrų pacientų priežiūros rezultatų sumažėjimas po PE įsigijimo buvo didelis“, – sakė Smitho centro mokslinis bendradarbis Bhatla. „Prasta pacientų patirtis yra susijusi su lėtesniu atsigavimu po ligos, vaistų nesilaikymu ir didesniu sveikatos priežiūros naudojimu.”

„Iki šiol gauti įrodymai rodo, kad privataus kapitalo fondui perėmus ligoninę, pacientų reikalai paprastai pablogėja“, – sakė Wadhera, kuris taip pat yra Harvardo medicinos mokyklos docentas.

„Kadangi privataus kapitalo kapitalas sveikatos srityje ir toliau auga, skubiai reikia didesnio skaidrumo, stebėjimo ir reguliavimo priežiūros, siekiant užtikrinti pacientų apsaugą.

Pasak Sandraugos fondo, nepartinio sveikatos priežiūros politikos ekspertų centro, 2021 m. privačiojo sektoriaus investuotojai išleido daugiau nei 200 mlrd. Mažai įrodymais pagrįstų tyrimų įvertino privataus kapitalo įsigijimų poveikį pacientų priežiūros patirčiai, kuri yra svarbi priežiūros kokybės dimensija.

Ankstesniame tyrime Wadhera dokumentavo dramatišką privataus kapitalo įmonių, įsigyjančių ambulatorinės kardiologijos praktikos Jungtinėse Valstijose, augimą. Wadhera ir kolegos pažymėjo, kad PE firmų neproporcingai įgytos kardiologijos praktikos, esančios turtingose ​​bendruomenėse, o tai gali nukreipti kapitalą ir išteklius nuo praktikos, esančios nepakankamai aptarnaujamose bendruomenėse.

Daugelis PE įsigytų kardiologijos klinikų keitė savininkus daugiau nei vieną kartą per 10 metų trukusį tyrimą – tai žinoma strategija, kurią taiko privataus kapitalo įmonės, kurios teikia pirmenybę trumpalaikėms investicijoms per trejų–septynerių metų laikotarpį. Trumpesni investicijų terminai skatina priežiūros teikimo pokyčius, kurie padidina pelną, tačiau gali pabloginti pacientų priežiūros kokybę.