Remiantis tyrimu, paskelbtu internete lapkričio 19 d. Vidaus ligų metraščiai.
Steven T. Bird, Ph.D., Pharm.D., iš JAV maisto ir vaistų administracijos Silver Spring mieste, Merilando valstijoje, ir kolegos atliko tikslinę bandomąją emuliaciją, kad ištirtų denosumabu gydomos hipokalcemijos riziką pagal LŠL stadiją ir 65 metų ir vyresnėms moterims, sergančioms CKD mineralų ir kaulų sutrikimu (MBD).
Dalyviai pradėjo vartoti denosumabą (361 453 pacientai), geriamuosius bisfosfonatus (829 044 pacientai) arba intraveninius bisfosfonatus (160 413 pacientų) nuo osteoporozės.
Tyrėjai išsiaiškino, kad vartojant denosumabą, palyginti su geriamaisiais bisfosfonatais, hipokalcemijos rizika, kuri buvo pradėta gydyti, padidėjo sunkėjant ŠKL stadijai, o didžiausia rizika stebima nuo dializės priklausomų pacientų (3,01, palyginti su 0,0 proc.) ir nuo dializės nepriklausančių pacientų, sergančių 4 ir CKD stadijomis. 5 (0,57 prieš 0,03 proc.).
Pacientams, sergantiems 4 ir 5 CKD stadijomis, denosumabas turėjo didesnę skubiai gydomos hipokalcemijos riziką, palyginti su geriamaisiais bisfosfonatais pacientams, sergantiems CKD-MBD (1,53 ir 0,02 proc.), nei tiems, kurie neturėjo CKD-MBD (0,22 ir 0,03 proc.). Taip pat pastebėta, kad denozumabo rizika padidėjo, palyginti su intraveniniais bisfosfonatais.
„Didžiausias dažnis buvo pastebėtas pacientams, sergantiems pažengusia CKD ir sergantiems CKD-MBD“, – rašo autoriai.
„Šių didelės rizikos pacientų skeleto trapumo diagnozė ir valdymas yra sudėtingas, todėl reikia kruopščiai atrinkti pacientus, tinkamai papildyti kalciu ir vitaminu D, taip pat dažnai stebėti kalcio kiekį serume, prižiūrint gydytojui, turinčiam ekspertinių žinių ir patirties gydant CKD-MBD. “
Autoriaus teisės © 2024 HealthDay. Visos teisės saugomos.