Pastaraisiais metais labai pasikeitė pacientų, sergančių prostatos vėžiu, ypač asmenų, sergančių pažengusia liga, gydymo aplinka. Tačiau, be vaistų ar hormonų terapijos, norint pailginti gyvenimą ir sulėtinti šios potencialiai mirtinos ligos progresavimą, reikia imtis kitų prostatos vėžio gydymo tikslų.
Naujas tyrimas Amerikos patologijos žurnalas nustatė, kad sterolių reguliavimo elemento jungimosi (SREB) slopinimas gali pakartotinai sukelti jautrumą vaistui docetakseliui, dažniausiai vartojamam prostatos ir kitų vėžio formų gydymui. Šios išvados rodo pažadą pagerinti docetakseliu pagrįstos chemoterapijos veiksmingumą pacientams, sergantiems prostatos vėžiu.
Mainco universiteto medicinos centro Mainco universiteto (Vokietija) Urologijos ir vaikų urologijos skyriaus medicinos mokslų daktaras Maximilianas P. Brandtas paaiškina: „Prostatos vėžys yra labiausiai paplitęs vyrų vėžys, todėl rasti tinkamą gydymą išlieka klinikiniu iššūkiu. pacientų, sergančių metastazavusia liga, gydymas. Labai svarbu sukurti naujas gydymo strategijas ir rasti naujus gydymo optimizavimo tikslus.
„Žinant, kad kiekvienas metastazavusiu prostatos vėžiu sergantis pacientas, kuriam taikomas pirmasis sisteminis gydymas, ilgainiui atsiras atsparumas terapijai, pvz., docetakseliui ar hormonams, todėl šis tyrimas yra labai įdomus ir reikalingas.
Per pastarąjį dešimtmetį metastazavusiu prostatos vėžiu sergančių pacientų gydymo galimybės labai išaugo, nes pagerėjo ligos kontrolė, pailginant išgyvenamumą be ligos progresavimo ir bendrą išgyvenamumą. Docetakselis yra vienas iš labiausiai žinomų prostatos vėžio chemoterapijos režimų ir išlieka kertiniu akmeniu gydant pacientus, sergančius prostatos vėžiu.
Docetakselio derinimas su antrosios kartos hormonų terapija yra naujas gydymo metodas, naujausi tyrimai rodo, kad pagerėjo ligos progresavimas ir bendras išgyvenamumas. Tačiau chemoterapijos veiksmingumą riboja atsparumo terapijai išsivystymas, kuris yra reikšmingas klinikinės praktikos apribojimas.
Tyrėjai atliko RNR seką docetakseliui atsparių prostatos vėžio ląstelių modeliuose po gydymo docetakselio ir mifepristono deriniu. Šis gydymas žymiai sumažino vėžio ląstelių gyvybingumą. RNR seka atskleidė, kad jungiamojo transkripcijos faktoriaus 1 (SREBF-1), cholesterolio ir lipidų biosintezės transkripcijos faktoriaus, sterolio reguliavimo elementas yra žymiai sumažintas taikinys. Tai yra centrinis ląstelių reguliatorius, susijęs su docetakseliui atspariu prostatos vėžiu.
Specifinis cholesterolio ir lipidų biosintezės slopinimas padidino jautrumą docetakseliui. Be to, mokslininkai sugebėjo parodyti, kad SREBP vis dažniau pasireiškia metastazavusiu prostatos vėžiu, kurį jie rado specifiniame audinių mikromatricoje iš pažengusių prostatos vėžiu sergančių pacientų naviko audinio.
Insbruko medicinos universiteto Urologijos katedros mokslų daktaras Martinas Puhras, Insbrukas, Austrija, pažymi: „Mūsų rezultatai patvirtina mintį, kad SREBP yra esminiai ląstelių išgyvenimo ir jautrumo docetakseliui reguliatoriai pažengusioje ir metastazavusioje prostatoje. vėžys, turintis įtakos prostatos vėžio agresyvumui ir atsparumui docetakseliui.
„Mūsų duomenys suteikia papildomų įrodymų, kad cholesterolio ir lipidų biosintezės slopinimas gali būti kliniškai reikšmingas pagrindas padidinti prostatos vėžio gydymo veiksmingumą ir specifinį, vaistams atsparų prostatos vėžį.”