Per didelis antibiotikų vartojimas yra pagrindinė antimikrobinio atsparumo (AMR) – didelės pasaulinės sveikatos krizės – variklis. Tyrėjai iš Yong Loo Lin medicinos mokyklos, NUS (NUS Medicina) ir Duke-NUS medicinos mokyklos pateikė įtikinamų įrodymų, kad trumpalaikis gydymas antibiotikais gali pakeisti žaidimą kovojant su su ventiliatoriumi susijusia pneumonija (VAP), rimta infekcija. dažni kritinės būklės pacientams.
Išvados iš reikšmingo REGARD-VAP tyrimo, paskelbto m Lancet kvėpavimo takų medicinair kartu pateikiamos ekonominės analizės, paskelbtos m Lancet pasaulinė sveikatapabrėžia, kaip apdairus antibiotikų vartojimas gali pažaboti atsparumą, veiksmingai apsaugoti pacientus, taip pat kovoti su visuotine atsparumo antimikrobinėms medžiagoms grėsme ir sumažinti sveikatos priežiūros išlaidas.
Klinikiniame tyrime, kuriam vadovavo NUS Medicine tyrimų grupė, buvo ištirta daugiau nei 450 pacientų intensyviosios terapijos skyriuose (ICU) Singapūre, Tailande ir Nepale. Rezultatai atskleidė, kad trumpo kurso antibiotikai, kruopščiai pritaikyti individualiems pacientams, yra tokie pat veiksmingi kaip ir tradiciniai ilgesni gydymo būdai, siekiant išvengti mirties ir plaučių uždegimo pasikartojimo.
„Sutrumpinę antibiotikų vartojimo trukmę galime sumažinti šalutinio poveikio ir atsparumo riziką nepakenkdami pacientų rezultatams“, – pridūrė NUS medicinos medicinos skyriaus jaunesnysis akademinis bendradarbis dr. Mo Yin ir pagrindinis klinikinio tyrimo tyrėjas. ir ekonominės analizės bendraautorius.
Ekonominės analizės, kurioms vadovavo Duke-NUS tyrimų grupė, lydinčios tyrimą, ką tik buvo paskelbtos Lancet pasaulinė sveikata. Jie parodė, kad trumpo kurso antibiotikų priėmimas suteikia didelę vertę sveikatos priežiūros sistemoms.
Singapūre taikant strategiją taupomos išlaidos, mažinamos ligoninės išlaidos, išlaikant puikius rezultatus pacientams. Tailande ir Nepale trumpo kurso antibiotikai buvo labai ekonomiški, o nauda sveikatai buvo didesnė už nedideles papildomas išlaidas.
„Trumpo kurso antibiotikai yra pragmatiškas sprendimas, naudingas tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros sistemoms, ypač kai ištekliai yra riboti“, – sakė Duke-NUS sveikatos paslaugų ir sistemų tyrimų programos vadovaujantis tyrėjas docentas Yiying Cai.
REGARD-VAP tyrimo išvados turi praktinių pasekmių viso pasaulio ligoninėms. Trumpo kurso antibiotikai gali supaprastinti gydymą ICU, kur labai svarbu veiksmingai valdyti infekcijas. Šis metodas yra veiksmingas didelių pajamų (Singapūras), vidutinių pajamų (Tailandas) ir mažas pajamas gaunančių (Nepalo) aplinkoje, todėl tai yra keičiamo dydžio sprendimas įvairioms sveikatos priežiūros sistemoms. Šie rezultatai suteikia tvirtų įrodymų, įskaitant ekonomiškumo duomenis, leidžiančius politikos formuotojams įtraukti trumpo kurso antibiotikus į nacionalines ir institucines gaires.
Grupė tikisi išplatinti savo išvadas visame pasaulyje, kad paskatintų trumpo kurso antibiotikus, ypač regionuose, kuriuose ištekliai riboti. Jie taip pat pasisako už ekonominio efektyvumo tyrimų integravimą į būsimus klinikinius tyrimus, kad būtų sustiprinti klinikiniai ir ekonominiai sprendimų priėmimo procesai.
Sumažinus nereikalingą antibiotikų poveikį, trumpo kurso gydymas padeda išsaugoti esamų vaistų veiksmingumą ateities kartoms. Kiekviena papildoma antibiotikų vartojimo diena padidina atsparumo vaistams riziką 7%. Gydymo trukmės sutrumpinimas yra svarbus žingsnis kovojant su šia tylia epidemija.
„Apdairus antibiotikų vartojimas yra būtinas norint kovoti su atsparumu antimikrobinėms medžiagoms ir optimizuoti sveikatos priežiūros rezultatus. Mūsų išvados patvirtina, kad trumpo kurso antibiotikai yra naujas priežiūros standartas”, – padarė išvadą dr. Mo Yin.