Neseniai atliktame bandomajame tyrime mokslininkai išbandė 12 savaičių trukmės atsparumo treniruočių namuose programos įgyvendinamumą ir poveikį. Jų tikslinė pacientų populiacija buvo vaikai, kuriems buvo persodintos kepenys ir kurie vėliau sirgo sarkopenija – būkle, kai prarandama raumenų masė ir funkcija.
Tyrėjai norėjo sužinoti, ar šis metodas būtų toks pat sėkmingas kovojant su vaikų sarkopenija, kaip ir suaugusiems, remiantis ankstesniais tyrimais. Rezultatai paskelbti m Klinikinė transplantacija.
„Tradiciškai sarkopenija siejama su senėjimu“, – sako Diana Mager, Žemės ūkio, gyvybės ir aplinkos mokslų fakulteto profesorė, Pediatrijos katedros docentė ir Moterų ir vaikų sveikatos tyrimų instituto narė. Tačiau buvo įrodyta, kad jis vis labiau paplitęs tarp vaikų, kurie sirgo lėtinėmis, sunkiomis ligomis ir buvo persodinti.
Didelis raumenų praradimo paplitimas po transplantacijos atsiranda dėl vaistų, kuriuos pacientai turi vartoti. „Jie vartoja imunosupresinius vaistus, kad jų naujas organas veiktų, ir šie vaistai gali turėti įtakos raumenų skaidulų kokybei ir rūšims.” Būklė taip pat gali būti dėl netinkamos mitybos, kurią daugelis patiria prieš transplantaciją.
Šių vaikų sarkopenija yra susijusi su keletu neigiamų pasekmių, įskaitant ilgalaikį ir pasikartojantį buvimą ligoninėje, ilgesnį buvimą intensyviosios terapijos skyriuose ir didelį nuovargį, kurie turi įtakos vaikų gyvenimo kokybei. Mager ir jos komanda parodė, kad šios problemos dažnai gali išlikti dešimtmetį ar ilgiau po transplantacijos.
„Išoriškai jie auga kaip ir kiti vaikai, jų svoris ir ūgis gali būti labai panašūs, tačiau jų raumenų kokybė nėra tokia pati kaip sveiko vaiko raumenų kokybė“, – sako Mager.
Mager dirbo su pediatrijos profesore Susan M. Gilmour ir Stollery vaikų ligoninės vaikų kepenų persodinimo daugiadalyke sveikatos priežiūros komanda bandomajame tyrime. Ji bendradarbiavo su Norm Boule, Kineziologijos, sporto ir rekreacijos fakulteto profesoriumi, kad sukurtų pasipriešinimo treniruočių programą, kurią dalyviai galėjo atlikti namuose su minimalia įranga.
Mager sako, kad transplantacijos komanda aptarnauja pacientus iš didelių atstumų, todėl programos namuose pobūdis yra svarbus veiksnys. Anot Magerio, namuose vykdomos programos ne tik paprastai turi aukštesnį laikymosi lygį, bet ir suteikia galimybę kaimo pacientams, kuriems yra ribota galimybė naudotis reabilitacijos įstaigomis, dalyvauti be brangių kelionių.
„Manau, kad tikrai svarbu pabandyti sukurti strategijas, pagal kurias žmonės galėtų gauti reikiamą reabilitaciją savo bendruomenėse.
Programos pradžioje mokslininkai parodė tyrimo dalyviams tinkamą pratimų atlikimo techniką ir supažindino juos su technologija. Jie taip pat išmatavo raumenų masę, dalyviams atliko kelis raumenų funkcijos testus, pvz., atsispaudimus, surinko informaciją iš daugybės klausimynų, įskaitant vaikų kepenų transplantacijos gyvenimo kokybę, ir surinko trijų dienų maisto įrašą, kad įvertintų suvartojamą maistą. Procesas buvo pakartotas paskutinio vizito metu, siekiant stebėti dalyvių pokyčius.
Per 12 tyrimo savaičių dalyviai tris kartus per savaitę baigė pasipriešinimo pratimus, pranešė apie savo veiklą naudodami pratimų žurnalo darbaknygę ir dalyvavo kassavaitinėse telefonų registracijose, taip pat kas mėnesį atliekant mastelio keitimo registracijas, kad peržiūrėtų techniką ir užduotų klausimus. .
Maždaug 75% dalyvių sėkmingai baigė programą, o mokslininkai išmatavo skeleto raumenų masės padidėjimą ir visceralinių riebalų kiekio sumažėjimą, o tai rodo, kad susikaupė daugiau liesos kūno masės, o tai apskritai yra pagerėjusios sveikatos rodiklis.
„Džiaugiamės matydami, kad naudojant labai žemą technologijų lygį ir nebrangią intervenciją pavyko pasiekti gana gerą laikymąsi ir galėjome parodyti tam tikrų palankių rezultatų“, – sako Mager.
Atsparumo pratimai gali būti ypač naudingi pacientams, sergantiems sarkopenija dėl raumenų skaidulų tipo, kurią ši būklė paveikia. Neseniai atliktame tyrime Mager ir bendradarbiai nustatė, kad sarkopenija sergantiems pacientams sumažėjo I tipo raumenų skaidulos, kurios dar vadinamos lėtomis trūkčiojančiomis skaidulomis ir yra svarbios atliekant ištvermės pratimus.
„Atsparumo pratimai ištempia raumenis, stimuliuoja raumenų anabolizmą (raumenų auginimo procesą) ir, atrodo, labai padeda mažinti I tipo skeleto raumenų skaidulų trūkumą, kurį patiria vaikai.
Kadangi imunosupresiniai vaistai yra veiksnys, dažnai sukeliantis tokį raumenų praradimą vaikams, kuriems buvo persodintos kepenys, tyrimai rodo, kad jiems gali būti naudinga atsparumo lavinimo programa, tokia, kokia buvo išbandyta šiame tyrime.
„Tai nauja tyrimų sritis; sarkopenija vaikystėje buvo nustatyta ir dokumentuojama tik maždaug nuo 2018 m.“, – sako Mager, bet priduria, kad kadangi šis raumenų praradimas paveikia tiek daug vaikų po transplantacijos, prasminga ją anksti nustatyti ir ištirti. , ir nurodykite paprastas reabilitacijos namuose strategijas, kurios, kaip rodo tyrimas, ją pagerins.