Tiriamoji analizė susieja ŽIV vaistą abakavirą su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika dideliame pasauliniame tyrime

Tiriamoji analizė susieja ŽIV vaistą abakavirą su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika dideliame pasauliniame tyrime

Psichologija

Remiantis didelio tarptautinio klinikinio tyrimo tiriamąja analize, dabartinis arba ankstesnis antiretrovirusinio vaisto (ARV) abakaviro vartojimas buvo susijęs su padidėjusia didelių nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių reiškinių (MACE) rizika ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Kitų antiretrovirusinių vaistų, įtrauktų į analizę, MACE rizikos padidėjimo nebuvo. Išvados bus pristatytos 2024 m. tarptautinėje AIDS konferencijoje (AIDS 2024) Miunchene, Vokietijoje.

Į atsitiktinių imčių tyrimą, skirtą ŽIV kraujagyslių reiškiniams išvengti (REPRIEVE), dalyvavo 7 769 ŽIV užsikrėtę tyrimo dalyviai iš 12 šalių, kurie nustatė, kad kasdien vartojant cholesterolį kovojantį statiną, sumažėjo didelių nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių reiškinių, tokių kaip širdies priepuoliai ir insultai, rizika. daugiau nei trečdaliu. REPRIEVE tyrimo grupė taip pat atliko statistinę analizę, siekdama įvertinti, ar atrinkti ARV buvo susiję su MACE rizika tarp tyrimo dalyvių, kurie visi turėjo mažą ar vidutinę širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Analizei atrinkti ARV anksčiau buvo siejami su širdies ir kraujagyslių sistemos rizika, įskaitant abakavirą, tenofovirą, zidovudiną, stavudiną ir vaistus iš klasės, vadinamos proteazės inhibitoriais (PI). Visi buvo vartojami kaip kelių vaistų ART schemų dalis.

Iš viso 22 % tyrimo dalyvių nurodė anksčiau vartoję abakavirą, 86 % vartoję tenofovirą, 49 % vartoję zidovudiną arba stavudiną ir 47 % vartoję PI. Pradedant tyrimą, 13 % dalyvių vartojo abakavirą, 61 % vartojo tenofovirą, 10 % vartojo zidovudiną arba stavudiną ir 26 % vartojo PI. Tyrėjų analizės duomenimis, dalyviams, kurie anksčiau ir dabar vartojo abakavirą, MACE rizika padidėjo atitinkamai 50 % ir 42 %, palyginti su dalyviais, kuriems abakaviro nebuvo. Ankstesnis ar dabartinis kitų ARV vartojimas nebuvo susijęs su jokiais MACE rizikos pokyčiais, o įprastų ARV vaistų klasių vartojimas kartu su ART režimu neturėjo įtakos padidėjusiai MACE rizikai tarp dalyvių, kurie šiuo metu arba anksčiau vartojo abakavirą.

Pasak autorių, šios išvados atitinka ankstesnius tyrimus, kurie taip pat nustatė padidėjusią širdies ir kraujagyslių ligų riziką, susijusią su abakaviru. Jie teigia, kad reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima geriau suprasti padidintą riziką, pastebėtą šioje analizėje, įskaitant tai, kaip šios išvados turėtų būti vertinamos atsižvelgiant į žinomus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius, tokius kaip dislipidemija, diabetas ir hipertenzija, ŽIV užsikrėtusiems žmonėms.