Tyrėjai iš USC ir „Duke“ praneša Mokslo pažanga Kad nuolatinis „žinių atotrūkis“, kai gydytojai žino gaires, tačiau praktikuoja skirtingai, yra pagrindinis antibiotikų, perdėto vaikų, skirtų vaikų viduriavimui, variklis Indijos privačiame sektoriuje, nėra žinių, pardavimo taškų pelno ar kliniškai rekomenduojamų gydymo būdų (ORS).
2282 privačių paslaugų teikėjų iš 253 miestų imtyje 70% paskyrė antibiotikus be bakterinės infekcijos požymių, o tarp tų, kurie žinojo, kad antibiotikai buvo netinkami, 62% vis tiek juos paskyrė standartizuotiems pacientams, tai rodo didelį žinių spragą. Tyrimo metu nustatyta, kad pašalinus vien žinių skirtumą, netinkamas antibiotikų vartojimas sumažėtų maždaug 6 procentiniais punktais, tuo tarpu panaikinus žinomo ir padaryto atotrūkį, jis galėtų jį sumažinti maždaug 30 procentinių punktų.
Atsitiktiniai eksperimentai parodė, kad žinių atotrūkį lėmė teikėjų įsitikinimai apie paciento pageidavimus, o ne pelnas parduoda antibiotikus ar ribotus OR reikmenis. Kai pacientai išreiškė pirmenybę ORS, netinkamas antibiotikų vartojimas vidutiniškai sumažėjo 17 procentiniais punktais, ypač dideliu sumažėjimu tarp vaistinių. Priešingai, panaikinus pardavimo tašką finansinės paskatos ir tiekiant OR, neturėjo reikšmingos įtakos antibiotikų skyriams.
Diskretinis pasirinkimo eksperimentas su 1,189 globėjais taip pat nustatė, kad pacientai nesirūpino teikėjais, kurie teikia antibiotikus, o ne tuos, kurie teikia OR, pabrėždami netinkamą tarpininkavimo tarpininko suvokimą ir faktines paciento pageidavimus.
„Mūsų duomenys atskleidžia ryškų atsiribojimą: gydytojai žino, kad antibiotikai yra neteisingi daugumoje viduriavimo atvejų, tačiau vis tiek išrašykite juos, nes, jų manymu, tėvai tikisi„ stiprių “vaistų“, – teigė atitinkantis Autorius Zachary Wagneris iš USC ekonominių ir socialinių tyrimų centro. „Ištaisyti šį suvokimą, o ne į kitą mokymo seminarą, siūlo didžiausią pergalę pasauliniam antibiotikų valdymui.”
„Daugeliui vaikų yra vartojami antibiotikai, kai jiems jų nereikia, ir tai gali sukelti vaistams atsparias bakterijas-ne tik Indijos, bet ir visos pasaulio problemą. Parodydami, kad paciento ir paciento teikėjo komunikacija siekia finansinių motyvų, mes suteikiame politikams į lazeriu orientuotą svertą: pagalba gydytojams suprasti realias paciento nuostatas”,-pridūrė, kad „Usc Schaeffer“ centro ir „Price Schaefer Center“ ir „Price“ ir „Countore Neeraj Sood“.
Autoriai atkreipia dėmesį į didžiausią žinių spragą tarp mažiau oficialiai apmokytų paslaugų teikėjų ir vaistinių, kur pacientų pirmenybės signalizavimas davė didžiausius patobulinimus, o tai rodo, kad tikslinės intervencijos gali suteikti didelę naudą.
„Vaistinės ir neoficialūs teikėjai, dažnai pirmoji priežiūros stotelė, parodė didžiausius žinomus spragas“,-pažymėjo Manoj Mohanan iš Duke universiteto. „Intervencijos, įgalinančios globėjus pareikšti pirmenybę ORS, arba viešas kampanijas, signalizuojančias, kad tėvai nereikalauja antibiotikų, galėtų sumažinti piktnaudžiavimą mastu.”