Infekcijos prevencijos ir kontrolės (IPC) programoms pavesta įgyvendinti tinkamą įtariamų ar patvirtintų užkrečiamųjų ligų pacientų izoliaciją, siekiant sumažinti su sveikatos priežiūros priežiūros infekcijų rizika pacientams ir sušvelninti darbuotojų riziką sveikatos priežiūros personalui.
Tačiau pacientų izoliacija gali neigiamai paveikti klinikinius darbo eigas, prieigą prie priežiūros ir ligoninės gebėjimus, pabrėždama kritinę saugių ir efektyvių de-izoliacijos protokolų svarbą. Vis labiau reikalingi izoliacijos ir deisolacijos sprendimai, įskaitant klinikinių sprendimų palaikymo priemones, įskaitant:
- Palaikykite paciento ir sveikatos priežiūros personalo saugą
- Sumažinkite kognityvinę ir administracinę naštą gydytojams
- Pagerinkite gydytojų gerovę
Infekcijų prevencijos ekspertų, infekcinių ligų gydytojų ir tyrėjų iš Masačusetso bendrosios ligoninės (MGH) komanda sukūrė rizikos įvertinimo įrankį, apžvelgdama praeities pacientų, kuriems buvo diagnozuota TB, ir tiems, kuriems buvo laikoma rizika, tačiau paaiškėjo, kad jie nebuvo rizikuojami, tačiau paaiškėjo, kad nebuvo rizikuojama, tačiau paaiškėjo. turi tuberkuliozę (TB). Jie sukūrė patvirtintą modelį, skirtą įvertinti TB infekcijos tikimybę prieš nutraukdami izoliacijos atsargumo priemones.
Tuomet ta pati komanda prisijungė prie klinikinės informatikos ir skaitmeninės sveikatos kūrėjų, norėdama įtraukti taškų modelį į elektroninį sveikatos įrašą kaip įrankį, pavadintą „Tbornot TB“.
Jei pacientui nustatyta, kad reikia įvertinti TB, jis yra pažymėtas kaip „TB rizika“, skatinant teisingą izoliaciją specializuotoje ligoninės kambaryje ir naudojantis asmenines apsaugos priemones. Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tiki, atsižvelgiant į paciento simptomus, bandymo rezultatus ir (arba) rizikos veiksnius, kad TB nebėra galimybė, jie gali naudoti TB, ar ne TB įrankį, kad nustatytų, ar saugu nutraukti atsargumo priemones.
Kokie yra klinikiniai padariniai ir kiti žingsniai?
Šis įrankis teigiamai paveiks pacientų priežiūros ir klinikų darbo eigas. Atlikus griežtą TB vertinimų analizę visoje MGB sistemoje per šešerius metus, įrankis teisingai nustatė visus atvejus, kai TB infekcija buvo ir užtikrino, kad visi tie pacientai bus saugiai izoliuoti savo darbo metu.
Tuo pat metu įrankis galėjo nustatyti maždaug ketvirtadalį atvejų, kai TB buvo labai mažai tikėtina. Ši priemonė leidžia tiems pacientams saugiai ir efektyviai išeiti iš izoliacijos, o tai gali padidinti lovos talpą, palengvinti darbo krūvį, sutrumpinti laiką, praleistą infekcijų kontrolės konsultacijoms ir pagerinti paciento patirtį.