Netgi asmenys, kurių simptomai dar neatitinka klinikinės depresijos kriterijų, yra naudingi terapinėmis intervencijomis. Ši išvada padaryta iš naujo metatyrimo, kuriam vadovavo mokslininkai iš Miuncheno ir Magdeburgo, kurie išanalizavo 30 tyrimų duomenis. Dalyviams, kuriems buvo atlikta intervencija, per pirmuosius metus buvo žymiai mažesnė tikimybė susirgti klinikine depresija.
Dažni depresijos simptomai yra motyvacijos trūkumas, miego sutrikimai, susidomėjimo praradimas ir nuolatinis liūdesys. Gydytojai diagnozuos asmenims, sergantiems klinikine depresija, kai šie simptomai pasieks iš anksto nustatytą slenkstį.
„Paprastai depresijos gydymas pradedamas tik tada, kai simptomai atitinka klinikinius kriterijus“, – sako Miuncheno technikos universiteto (TUM) psichologijos ir skaitmeninės psichikos sveikatos priežiūros profesorius Davidas Ebertas. „Tačiau pastaraisiais metais mąstymas pasikeitė. Išnagrinėjome esamus mokslinius tyrimus šia tema, kad nustatytų, ar ankstyvos intervencijos gali užkirsti kelią depresiniams sutrikimams.”
Šiuo tikslu mokslininkų grupė peržiūrėjo daugiau nei 1000 tarptautinių tyrimų. „Pirmą kartą surinkome ir išanalizavome anoniminius duomenis apie atskirus pacientus iš 30 šių tyrimų“, – sako Magdeburgo Otto von Guericke universiteto Socialinės medicinos ir sveikatos sistemų tyrimų instituto docentė Claudia Buntrock. Tyrimas buvo paskelbtas m Lanceto psichiatrija.
Depresijos rizika sumažėjo 42 proc.
Į metatyrimą įtraukti duomenys apie 3600 žmonių tiek gydymo, tiek kontrolinės grupėse. Gydymo grupės asmenys dalyvavo terapinėse intervencijose dėl klinikinės depresijos „subklinikinių simptomų“. Šios intervencijos paprastai trukdavo nuo šešių iki 12 seansų ir gali būti atliekamos asmeniškai arba skaitmeniniu būdu. Jie, be kita ko, apėmė elgesio terapijos elementus, problemų sprendimo mokymus arba geresnio miego pratimus.
Metatyrimo rezultatai aiškūs: per pirmuosius 12 mėnesių dalyvių simptomai dažnai sumažėjo. Klinikinės depresijos išsivystymo rizika per pirmuosius šešis mėnesius po intervencijos sumažėjo 42%, palyginti su kontroline grupe. Po 12 mėnesių rizika vis tiek sumažėjo 33%. Tyrėjų teigimu, dėl duomenų trūkumo sunku pateikti teiginius apie ilgesnius laikotarpius.
Sėkmė nepriklauso nuo tokių veiksnių kaip išsilavinimas ir lytis
„Pažymėtina, kad priemonių veiksmingumas nepriklausė nuo tokių veiksnių kaip amžius, išsilavinimo lygis ir lytis“, – sako Buntrockas. Tačiau intervencijos paprastai buvo sėkmingesnės, jei dalyviai anksčiau nebuvo gydomi nuo depresijos.
„Mūsų tyrimai rodo, kad prevencija gali žymiai pakeisti psichinę sveikatą“, – sako Ebertas. Daugelyje regionų terapijos paklausa gerokai viršija pasiūlą. Dėl to šios prevencinės koncepcijos iš pirmo žvilgsnio gali pasirodyti neįgyvendinamos. Tačiau mokslininkai mano, kad skaitmeninės paslaugos, be kita ko, gali būti sprendimas.
Ankstyvos intervencijos gali užkirsti kelią žmonėms, turintiems lengvesnius simptomus, nuo klinikinės depresijos išsivystymo. Pasak autorių, prevencinės priemonės turėtų būti integruotos į įprastinės priežiūros nuostatas. Reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti, kokiam depresijos simptomų lygiui prevencinės priemonės yra veiksmingiausios.