Antriniai vaistai nuo širdies ir kraujagyslių ligų (CVD) yra nepakankamai naudojami visame pasaulyje, o norint pagerinti ŠKL valdymą ir sumažinti priešlaikinį mirtingumą, reikia papildomų strategijų, kaip padidinti jų naudojimą. Amerikos kardiologijos koledžo žurnalas.
Tyrime buvo pastebėta, kad dalyviai, sergantys ŠKL, iš 17 šalių, vyresnių nei 12 metų, ir nustatė, kad vaistų vartojimas išlieka mažas ir mažai pagerėja.
Antrinė CVD prevencija sutelkta į tolesnių sveikatos problemų prevenciją žmonėms, kuriems jau diagnozuota ŠKL. Tai apima rizikos veiksnių valdymą keičiant gyvenimo būdą, vaistus ir gydymą. Be įsikišimo šiems pacientams kyla didesnė mirties rizika, būsimi širdies priepuoliai, insultai ir širdies nepakankamumas.
Pagrindinės tarptautinės organizacijos, tokios kaip Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Jungtinės Tautos (JT), per pastarąjį dešimtmetį išleido tikslus, kad sumažintų priešlaikinį CVD mirtingumą per geresnį gydymą ir vaistus.
„Ištyrę vaistų vartojimo progresą antrinei širdies ir kraujagyslių (CVD) prevencijai, mūsų tyrimai rodo, kad ir toliau yra nemaža šių vaistų vartojimas, mažai pagerėjęs laikui .
Phri būsimojo miesto kaimo epidemiologijos (Pure) tyrimas, daugianacionalinis, bendruomeninis, perspektyvus kohortos tyrimas, išanalizuotas daugiau nei 11 000 dalyvių, kuriems DIDE DIAGND yra 30–70 metų, palyginti su 30–70 metų. Dalyviai buvo iš šalių bendruomenių, kurių pajamos yra skirtingos, ir buvo atrinkti remiantis kriterijais, atstovaujančiais miesto ir kaimo vietovėse.
Dalyvaujančios šalys apima: (Pajamų lygį, pagrįstą savo Pasaulio banko klasifikacija, pradedant tyrimą)
- Didelės pajamos: Kanada, Švedija, Jungtiniai Arabų Emyratai
- Viršutinės vidurio pajamos: Argentina, Brazilija, Čilė, Malaizija, Lenkija, Pietų Afrika, Türkiye
- Žemutinės vidutinės pajamos: Kinija, Kolumbija, Iranas
- Mažos pajamos: Bangladešas, Indija, Pakistanas, Zimbabvė
Tyrimo rezultatai parodė, kad vaistų vartojimas antrinei ŠKL prevencijai kinta priklausomai nuo šalies pajamų lygio ir paskutiniame tyrime buvo mažesnis, palyginti su pirmuoju vizitu kiekviename pajamų lygyje, išskyrus aukštesniųjų vidutinių pajamų šalyse.
Apskritai, bent vieno vaisto vartojimas antrinei prevencijai prasidėjo 41,3% pradinio tyrimo vizito metu, paskutiniame tyrimo metu pasiekė 43,1% ir sumažėjo iki 31,3%. Didelių pajamų šalyse naudojimas sumažėjo nuo 88,8% iki 77,3%.
Viršutinėse vidutinėse pajamas gaunančiose šalyse ji išaugo nuo 55% iki 61,1%. Mažesnių vidutinių pajamų šalyse jis prasidėjo 29,5%, pasiekė aukščiausią 31,7%ir sumažėjo iki 13,4%. Mažų pajamų šalyse padidėjo nuo 20,8%iki 47,3%viršūnės, po to sumažėjo iki 27,5%. Trijų ar daugiau patikrintų vaistų klasių vartojimas antrinei prevencijai buvo žymiai mažesnis visuose šalies pajamų lygmenyse.
„Mūsų išvados rodo, kad dabartinės antrinės prevencijos strategijos ir toliau palieka daugumą žmonių, sergančių ŠKL, negydytais arba nepagydomomis .
„Šis orientyras pabrėžia didžiulę galimybę pagerinti pasaulinę širdies ir kraujagyslių sveikatą“,-sakė Harlanas M. Krumholzas, MD, SM, Harold H. Hines Jr. Jeilio medicinos mokyklos profesorius ir vyriausiasis redaktorius ir vyriausiasis redaktorius JACC.
„Nepriimtina, kad tiek daug žmonių, kurie jau patyrė širdies ligas, negauna lengvai prieinamų ir nebrangių gydymo būdų, galinčių išgelbėti gyvybes ir užkirsti kelią tolesniems įvykiams. Turime įrankių, kaip dabar užpildyti šią spragą, ir turime skubiai elgtis. „
Tyrimo apribojimai apima tik septyniolikos šalių analizę, nors jos buvo iš įvairių geografinių sričių ir ekonominės plėtros lygio.
Dalyvių potencialas nepakankamai įvertino vaistų vartojimą, gali sukelti apribojimų, įskaitant nežinomą mastą, dėl kurio kohortos demografijos pokyčiai, ŠKL trukmė ar sunkumas paveikė vaistų vartojimo pokyčius laikui bėgant. Galiausiai „Covid-19“ pandemija apribojo gebėjimą atlikti tyrimus kai kuriose šalyse per paskutinio tolesnio vizito ciklo dalį.