Skrandžio balionai – silikoniniai balionai, užpildyti oru arba fiziologiniu tirpalu ir dedami į skrandį – gali padėti žmonėms numesti svorio, nes jie jaučiasi per sotūs, kad galėtų persivalgyti. Tačiau šis poveikis ilgainiui gali išnykti, nes skrandis pripranta prie pilnumo pojūčio.
Siekdami įveikti šį apribojimą, MIT inžinieriai sukūrė naujo tipo skrandžio balioną, kurį prireikus galima pripūsti ir išleisti. Atlikus tyrimą su gyvūnais, jie parodė, kad pripūtus balioną prieš valgį gyvūnai sumažino maisto suvartojimą 60%.
Tyrėjai teigia, kad tokio tipo intervencija gali būti alternatyva žmonėms, kurie nenori taikyti daugiau invazinių gydymo būdų, pavyzdžiui, skrandžio šuntavimo operacijos, arba žmonėms, kurie blogai reaguoja į svorį mažinančius vaistus.
„Pagrindinė koncepcija yra ta, kad mes galime turėti šį dinamišką balioną, kad jis būtų pripūstas prieš pat valgį ir tada jūs nesijaustumėte alkani. Tada jis būtų išleidžiamas tarp valgymų”, – sako Giovanni Traverso, docentas. mechaninės inžinerijos MIT, gastroenterologas Brigham ir moterų ligoninėje ir vyresnysis tyrimo autorius.
Neilas Zixun Jia, gavęs daktaro laipsnį. iš MIT 2023 m., yra pagrindinis šio straipsnio, kuris šiandien pasirodo žurnale, autorius Įrenginys.
Pripučiamas balionas
Skrandžio balionai, užpildyti fiziologiniu tirpalu, šiuo metu yra patvirtinti naudoti Jungtinėse Amerikos Valstijose. Šie balionai skatina pilvo pilnumo jausmą, o tyrimai parodė, kad jie veikia gerai, tačiau nauda dažnai būna laikina.
„Skrandžio balionai iš pradžių veikia. Istoriškai buvo matyti, kad balionas yra susijęs su svorio metimu. Bet tada apskritai svoris vėl auga ta pačia trajektorija”, – sako Traverso. „Mes svarstėme, kad galbūt turėtume sistemą, kuri trumpalaikiu būdu imituoja sotumą, ty prieš pat valgį, tai galėtų būti būdas numesti svorio.
Siekdami ilgalaikio poveikio pacientams, mokslininkai nusprendė sukurti prietaisą, kuris pagal poreikį galėtų plėstis ir susitraukti. Jie sukūrė du prototipus: vienas yra tradicinis balionas, kuris pripučiamas ir išleidžiamas, o kitas yra mechaninis įtaisas su keturiomis rankomis, kurios išsiplečia į išorę ir išstumia elastingą polimerinį apvalkalą, kuris spaudžia skrandžio sienelę.
Atlikdami bandymus su gyvūnais, mokslininkai nustatė, kad mechaninės rankos įtaisas gali veiksmingai išsiplėsti ir užpildyti skrandį, tačiau galiausiai jie nusprendė pasirinkti balioną.
„Manome, kad balionas tikriausiai geriau paskirstė jėgą, o jei turite balioną, kuris daro slėgį, tai tikriausiai yra saugesnis būdas ilgainiui“, – sako Traverso.
Naujasis tyrėjų balionas panašus į tradicinį skrandžio balioną, tačiau jis įkišamas į skrandį per pjūvį pilvo sienelėje. Balionas yra prijungtas prie išorinio valdiklio, kuris gali būti pritvirtintas prie odos ir kuriame yra pompa, kuri pripučia ir išleidžia balioną, kai reikia. Šio prietaiso įdėjimas būtų panašus į procedūrą, naudojamą maitinimo vamzdelio įkišimui į paciento skrandį, kuri paprastai atliekama žmonėms, kurie negali valgyti ar gerti.
„Jei žmonės, pavyzdžiui, negali nuryti, maistą gauna per tokį zondą. Žinome, kad vamzdelius galime laikyti ilgus metus, todėl jau yra precedentas kitoms sistemoms, kurios organizme gali išbūti labai ilgai. Tai suteikia mums pasitikėjimo ilgalaikiu šios sistemos suderinamumu“, – sako Traverso.
Sumažintas maisto suvartojimas
Atlikdami bandymus su gyvūnais, mokslininkai nustatė, kad baliono pripūtimas prieš valgį sumažino suvartojamo maisto kiekį 60%. Šie tyrimai buvo atlikti per mėnesį, tačiau dabar mokslininkai planuoja atlikti ilgalaikius tyrimus, kad išsiaiškintų, ar dėl šio sumažėjimo sumažėja svoris.
„Tradiciniai skrandžio balionai paprastai naudojami šešiems mėnesiams, jei ne daugiau, ir tik tada pamatysite gerą svorio netekimą. Turėsime įvertinti savo prietaisą per panašų ar ilgesnį laikotarpį, kad įrodytume, kad jis tikrai veikia geriau.” Jia sako.
Jei naujas skrandžio balionas būtų sukurtas naudoti žmonėms, jis galėtų pasiūlyti alternatyvą esamam nutukimo gydymui. Kiti nutukimo gydymo būdai yra skrandžio šuntavimo operacija, „skrandžio susegimas“ (chirurginė procedūra, kurios metu sumažėja skrandžio talpa) ir vaistai, įskaitant GLP-1 receptorių agonistus, tokius kaip semaglutidas.
Skrandžio balionas gali būti geras pasirinkimas pacientams, kurie nėra tinkami chirurginei operacijai arba netinkamai reaguoja į vaistus nuo svorio, sako Traverso.
„Tam tikriems pacientams, kuriems yra didesnė rizika, kuriems negalima atlikti operacijos arba kurie netoleravo vaistų ar turėjo kokių nors kitų kontraindikacijų, galimybės yra ribotos”, – sako jis. „Tradiciniai skrandžio balionai vis dar naudojami, tačiau jie turi įspėjimą, kad galiausiai svorio netekimas gali padidėti, todėl tai yra būdas bandyti išspręsti šį esminį apribojimą.”