Potencialūs tėčiai, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, gali būti ramūs, kad vaisto metformino vartojimas nėra susijęs su jų palikuonių apsigimimais. BMJ.
Tyrėjai teigia, kad išvados rodo, kad metforminas ir toliau gali būti laikomas tinkamu vaistu cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti vyrams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir planuojantiems turėti vaikų.
Metforminas plačiai vartojamas 2 tipo diabetui gydyti vaisingo amžiaus vyrams, tačiau neseniai atliktas Danijos tyrimas parodė ryšį tarp būsimų tėvų metformino vartojimo ir padidėjusios įgimtų apsigimimų, ypač lytinių organų, rizikos kūdikiams vyrams.
Tačiau klausimai apie biologinį tikimybę ir priežastinį ryšį tarp tėvo metformino vartojimo ir palikuonių įgimtų apsigimimų rizikos lieka neišspręsti.
Siekdami pateikti tolesnių patarimų šiuo klausimu, mokslininkai nusprendė įvertinti ryšį tarp tėvo metformino vartojimo ir įgimtų apsigimimų rizikos palikuonims iš Norvegijos ir Taivano.
Naudodami nacionalinius gimimo registrus ir receptų duomenų bazes, 2010–2021 m. Norvegijoje spermos vystymosi laikotarpiu (likus trims mėnesiams iki nėštumo) buvo nustatyti 619 389 palikuonys, 2004–2018 m. Taivane – 2 563 812 palikuonys.
Tarp jų 2075 (0,3 %) palikuonių tėvai Norvegijoje ir 15 276 (0,6 %) palikuonių Taivane spermos vystymosi laikotarpiu vartojo metforminą.
Norvegijoje įgimtos formavimosi ydos buvo nustatytos 24 041 (3,9 proc.) tėvų, spermos vystymosi laikotarpiu nevartojusių metformino, palikuonims, o metforminą vartojusių tėčių – 104 (5 proc.) palikuonims.
Panašiai Taivane įgimtos formacijos buvo nustatytos 79 278 (3,1 %) metformino nevartojusių tėvų palikuonims, palyginti su 512 (3,4 %) metformino vartojusių tėvų palikuonių.
Tačiau apribojus analizę tik tėčiams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, ir pritaikius kitus svarbius veiksnius, tokius kaip tėvo amžius ir susijusios sąlygos, nebuvo nustatyta, kad kūdikiams, gimusiems tėvams, kurie spermos vystymosi laikotarpiu vartojo metforminą, padidėtų įgimtų apsigimimų rizika. Norvegija arba Taivanas.
Nebuvo nustatyta, kad pastebimai padidėtų jokių konkrečių organų apsigimimų, įskaitant lytinių organų apsigimimus, rizika.
Tai yra stebėjimo išvados, todėl jie negali nustatyti priežasties, o autoriai pripažįsta, kad diagnostiniai duomenys gali būti nevisiškai tikslūs ir galėjo būti klaidingai klasifikuojamas narkotikų vartojimas. Jie taip pat negali atmesti galimybės, kad kiti neįvertinti veiksniai galėjo turėti įtakos jų rezultatams.
Tačiau išvados buvo nuoseklios po tolimesnių genetinių ir šeimos veiksnių analizės, o tai rodo, kad jie atlaiko patikrinimą.
Taigi jie daro išvadą: „Šie rezultatai suteikia pasitikėjimo ir gali padėti gydytojams priimti pagrįstus gydymo sprendimus, kai pasirenka metforminą 2 tipo cukrinio diabeto gydymui tarp vyrų, kurie planuoja šeimą“.
Susietame vedamajame straipsnyje Australijos mokslininkai teigia, kad turimų duomenų kokybės skirtumai ir atliktos analizės gali padėti paaiškinti nenuoseklias šio ir Danijos tyrimo išvadas.
Žinomo biologinio mechanizmo nebuvimas taip pat sustiprina ryšį tarp tėvo metformino vartojimo ir vaisiaus apsigimimų.
„Kai kuriems šios išvados gali ne visiškai panaikinti susirūpinimą, kurį iškėlė Danijos analizė, todėl verta atlikti tolesnius patvirtinamuosius tyrimus“, – rašo jie. „Tačiau šios išvados bent jau suteikia patikinimo gydytojams ir tėvams, kuriems bus paskirtas metformino išankstinis nusistatymas.”