Pneumonija kasmet užkrečia milijonus žmonių. Šios labai užkrečiamos plaučių infekcijos atvejai padidėjo visose amžiaus grupėse 2024 m., Tačiau maži vaikai nukentėjo ypač stipriai. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, nuo 2 iki 4 metų vaikų infekcijos procentas padidėjo nuo 1,0% iki 7,2%.
Pneumonija gali prasidėti nuo daugiau nei 300 skirtingų rūšių bakterijų, virusų ir grybelių, tačiau už didžiąją praėjusių metų padidėjimo dalį specifinės bakterijos, vadinamos mikoplazmos pneumoniae. Šios bakterijos istoriškai nebuvo pagrindinė mažų vaikų pneumonijos priežastis, kurių padidėjimas gali atsirasti dėl sumažėjusio skiepijimo greičio ir mažiau paveiktų imuninių sistemų nuo Covidid-19 pandemijos.
Tufto universiteto medicinos mokyklos visuomenės ir bendruomenės medicinos katedros profesorius Jeffrey Griffithsas paaiškina įvairių rūšių pneumoniją, kaip ją gydyti, ir, svarbiausia, kaip pirmiausia užkirsti kelią infekcijai.
Daugybė pneumonijos priežasčių
M. pneumoniae yra viena iš labiausiai paplitusių bakterinių priežasčių to, kas dažnai vadinama „vaikščiojančia pneumonija“, švelnesne ligos forma. Vaikščiojimo pneumonijos simptomai paprastai nėra pakankamai sunkūs, kad žmonės būtų laikomi namuose, todėl jie gali vaikščioti su šia liga, taigi ir pavadinimu.
Dažniausia sunkesnių pneumonijos atvejų visame pasaulyje priežastis yra bakterijos, vadinamos Streptococcus pneumoniae, STREP rūšimi. Labiausiai pažeidžiamos populiacijos yra labai jauni ir labai seni, visi, kuriems nepilnametis yra nepakankamai maitinamas, ir tie, kuriems imunitetas yra susilpnėjęs.
Yra keletas kitų rečiau paplitusių bakterinių pneumonijos priežasčių. Bakterinė pneumonija dažnai išsivysto po švelnesnės virusinės plaučių infekcijos, tokios, kokios sukelia bendrieji virusai, su kuriais mes visi esame per daug susipažinę.
„Mes patyrėme didžiulį gripo, kvėpavimo takų sincitinio viruso (RSV) ir Covidid-19, vykstančio JAV, antplūdį“,-sako Griffithsas. „Kiekvienas iš jų turi savo sezoną.„ Covid-19 “pasiekė aukščiausią tašką Bostono rajone šią žiemą 2025 m. Sausio mėn., O gripas tikrai padidėjo 2024 m. Gruodžio mėn. Ir vis dar yra labai aukšto lygio nacionaliniu lygiu.”
Užmaskuokite ir nusiplaukite rankas
Visi šie virusai ir dar daugiau gali sukelti pneumoniją patys ir atverti duris bakterijoms nustatyti antrą infekciją. Vykdant sveiko proto gaires, kaip užkirsti kelią šioms ligoms, yra veiksmingiausias būdas sumažinti plaučių infekcijos riziką.
Pneumonija gali būti labai užkrečiama. Kiekvienas kosulys suteikia galimybę netoliese esančiam kvėpuoti ar paliesti užkrėstą paviršių. Neatsiėmę atsargumo priemonių, mes galime pernešti plaučių uždegimą į savo plaučius.
„Griffiths“ rekomenduoja dėvėti kaukę, bent jau perkrautose patalpose, tokiose kaip oro uostai, ir plauti rankas dažniau ir kruopščiau. Šios dvi priemonės gali užkirsti kelią plisti ar užsikrėsti organizmais, kurie sukelia pneumoniją. Jis taip pat pabrėžia, kad toks elgesys yra svarbesnis šaltais žiemos mėnesiais, kai praleidžiame daugiau laiko viduje.
Atkreipkite dėmesį į ženklus: žalia ir geltona flegma
Kadangi plaučių uždegimas sukelia uždegimą ir skysčių kaupimąsi plaučiuose, tai pakenkia mūsų sugebėjimui gauti deguonį iš oro ir per mūsų kraują, kad palaikytų likusias mūsų kūno funkcijas.
„Tai žemas deguonis, dėl kurio jums kyla problemų“, – sako Griffithsas.
Skirtingai nuo peršalimo galvos, pneumonija yra su daugybe kosulių. Suaugusieji, sergantys pneumonija, dažniausiai karščiuoja, kosėja žalia ir geltona flegma ir tampa daug lengvesni, net ir dėl paprastų judesių, tokių kaip vaikščiojimas ar laiptais aukštyn.
Kosulys per daug gali sukelti savo problemas. Kai kvėpuojame, pamušalas plaučių išorėje trinasi prie pamušalo šonkaulių vidinėje pusėje. Susėdimas su jau uždegimais plaučiais dar labiau erzina tą judėjimą ir gali būti skausmingas ar net išvalyti tarpšonkaulinį raumenį.
Tačiau pneumonija vaikams pasireiškia skirtingai. Griffithsas sako, kad nors suaugusiųjų simptomai yra aiškiau susiję su plaučiais, vaikai gali parodyti tik greitą kvėpavimo greitį su kitais simptomais, tokiais kaip skrandžio skausmai, atsisakymas gerti skysčius ar vemti. Maži vaikai taip pat linkę praryti skreplius, skirtingai nei suaugusieji, kurie ją išspjauna.
Jei prevencijos priemonės žlunga ir atsiranda simptomų, svarbu kuo anksčiau kreiptis į gydymą.
Antibiotikai, vakcinos ir deguonies monitoriai namuose
Pneumonijos gydymo galimybės skiriasi atsižvelgiant į jo šaltinį. Bakterijų pneumonija dažnai gali būti gydoma antibiotikais, tačiau per didelis šių vaistų vartojimas gali sukelti atsparumą antibiotikams. Kuo anksčiau gausime antibiotikų, tuo greičiau jaučiamės geriau ir tuo mažesnė tikimybė, kad turėsime papildomų komplikacijų.
Dažniausiai pasitaikanti bakterinės pneumonijos rūšis (S. pneumoniae) taip pat turi vakcinų rinkinį, kuris moko imuninę sistemą kovoti su jomis. CDC rekomenduoja skiepyti pneumoniją vaikams iki 5 metų ir suaugusiųjų nuo 50 metų ar vyresni. CDC duomenimis, tik 24,9% suaugusiųjų kada nors buvo skiepijami nuo pneumokokų nuo 2023 m.
„Kai gauni vakciną, jūs ne tik saugote save, bet ir galite apsaugoti savo imunitetą, kurį gina giminaitis ar seneliai“, – sako Griffithsas. „Aplinkiniai yra antrinė nauda. Tai socialinis gėris”.
Kita vertus, virusų sukeltas pneumonija turi daug mažiau gydymo galimybių nei tos, kurias sukelia bakterijos. Yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti gripą, jei prasideda per pirmąsias 48 simptomų valandas, ir kai kurie geriamieji gydymo būdai yra prieinami Covidid-19.
Išskyrus skiepijimą dėl įprastų virusų, tokių kaip gripas, RSV ar Covidid-19, mums liko simptomų valdymas. Griffithsas rekomenduoja išlikti hidratuotam ir vartoti acetaminofeną ar ibuprofeną skausmo gydymui, atidžiai stebint deguonies kiekį.
„Nešiojami pirštų monitoriai, vadinami impulsų oksimetais, stebi jūsų deguonį“, – sako Griffithsas. „Dabar galite juos nusipirkti už maždaug 20 USD internete. Jie yra gana naudingi vertinant jūsų deguonies lygį namuose.”
Savarankiško stebėjimo metu deguonies lygis turėtų būti 94% ar didesnis. Rūkaliai ar kiti, turintys pažeistus plaučius, gali būti šiek tiek mažesnis deguonies kiekis, tai yra apie 92%.
„Niekada negali žinoti. Jei namuose turite termometrą, taip pat galite turėti deguonies monitorių”, – sako Griffithsas. „Tai yra įprastos infekcijos”.