Šiaurės Karolinos universiteto Chapel Hill, kartu su Ugandos ir tarptautiniais bendradarbiais, tyrėjai praneša, kad permethrine gydomi kūdikių įvyniojimai sumažino mažų vaikų klinikinių maliarijos atvejų, palyginti su fiktyviais įvyniojimais, net ir naudojant aukštą lovos tinklą.
2023 m. Maliarija mirė beveik 600 000 žmonių, maždaug 95% įvyko Afrikoje į pietus nuo Sacharos ir daugiausia vaikams iki 5 metų.
Ankstesniuose tyrimuose buvo tiriama sezoninė chemoprevencija ir vakcinos, turintys atvirų klausimų apie kūdikių apsaugos patvarumą ir galimybes, kai ištisus metus perduodamas didelis. Motinos visame regione didžiąją dienos dalį dažniausiai neša kūdikius audinių įvyniojimuose, todėl ilgą laiką kontaktuojant su audiniu, kuris galėtų būti repelentų platforma.
Permethrinas yra naudojamas tekstilei asmeninei apsaugai nuo uodų įkandimų, įskaitant karines uniformas ir drabužius ar antklodes pabėgėliams. Tyrėjai pasirinko permetriną už jo įrodytą veiksmingumą, komercinį prieinamumą ir nustatytą saugos įrašą.
Gamykliniai uniformos pritaikymai parodė, kad audinių apsauga, trunkanti iki metų, be perėmimo. Aplinkos apsaugos agentūros apžvalga Aplinkos apdorotų drabužių, įskaitant daiktus vaikams ir mažiems vaikams, apžvalga nenustatė susirūpinimo sričių.
Esant dideliam poveikio lygiui, permetrinas gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą, nuovargį, per didelį seilį, raumenų silpnumą, pykinimą ir vėmimą dėl neurotoksinio poveikio. Ilgalaikis kūdikių ir mažų vaikų neurodevelopmental saugumas išlieka neaiškus.
Tyrime „Permethrin gydomi kūdikių įvyniojimai, skirti prevencijai maliarijai“, paskelbtas Naujosios Anglijos medicinos žurnalasTyrėjai suprojektavo dvigubai aklą, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamą (fiktyviai gydytą) tyrimą, kad būtų galima įvertinti, ar įvyniojimo gydymas permetrinu sumažina vaikų klinikinę maliariją.
Vakarų Uganda tarnavo kaip teismo aplinka. Iš viso buvo atsitiktinių imčių 400 motinos ir vaiko porų. 200 porų buvo priskirtos permetrino apdorotus įvyniojamus įvyniojimus ir 200-su fiktyviais apdorotais įvyniojimais. Kiekviena motina gavo du įvyniojimus už tipišką kasdienį sukimąsi ar atsarginę kopiją, jei buvo pamesta. Krapai turėjo būti naudojami virš drabužių, kad būtų galima apriboti tiesioginį odos kontaktą. Tolesni veiksmai tęsėsi 24 savaites, apsilankius kas dvi savaites. Jokie dalyviai neprarado tolesnių veiksmų.
Permethrin gydomi įvyniojimai buvo paruošti mirkant vaškuotą medvilnę 0,5% tirpale ir atsitraukiant kas keturias savaites. Kontroliniai įvyniojimai buvo mirkomi vandenyje. Visos šeimos gavo naują tik piretroidą skirtą ilgalaikį insekticidą apdorotą lovos tinklą. Dalyvių karščiavimas sukėlė maliarijos greitą diagnostinį testą.
Klinikinės maliarijos dažnis buvo 0,73 atvejo 100 asmenų savaitės permetrino grupėje ir 2,14 kontrolinėje grupėje. Sergamumo koeficientas buvo 0,34, kai 95% PI buvo 0,23 iki 0,51, o P <0,001. Numatoma pirmojo epizodo rizika 24 savaitėmis buvo 0,16 su apdorotais įvyniojimais ir 0,34 su fiktyviu, kai rizikos santykis buvo 0,48, kai 95% PI yra 0,33 iki 0,69.
Keli epizodai įvyko dviem vaikams intervencijos grupėje ir 19 kontrolinėje grupėje. Maliarijos hospitalizacija buvo 3,5% intervencijos grupėje ir 8,5% kontrolinėje grupėje.
Buvo pranešta apie Rėšą 8,5% intervencijos grupės vaikų ir 6,0% kontrolinėje grupėje. Intervencijos grupėje nebuvo pastebėta rimtų nepageidaujamų reiškinių.
Autoriai daro išvadą, kad permethrin gydomi įvyniojimai sumažino mažų vaikų klinikinę maliariją rajone, kuriame daugiametis perdavimas, apie kurį pranešta apie lengvus nepageidaujamus reiškinius ir per šešis mėnesius naudojimo nerimą dėl saugumo.
Tyrėjai atkreipia dėmesį į suderinimą su kultūrine praktika ir ragina atlikti gamyklos taikymo (palyginti su lauko taikymu) tyrimais, optimizuotais pakartojimo grafikais, entomologinėmis priemonėmis ir ilgalaikiu saugumu, įskaitant neurodegeniracinį stebėjimą.
Parašė mūsų autorius Justinas Jacksonas, redagavo Sadie Harley, ir faktas patikrintas ir apžvelgtas Roberto Egano-šis straipsnis yra kruopštaus žmogaus darbo rezultatas. Mes pasikliaujame tokiais skaitytojais kaip jūs, kad išlaikytume nepriklausomą mokslo žurnalistiką. Jei ši ataskaita yra svarbi jums, apsvarstykite paaukojimą (ypač kas mėnesį). Gausite be skelbimų sąskaita kaip padėka.
© 2025 Science X tinklas
