Naujame tyrime pabrėžiamas pastaruoju metu, bet svyruojantis pasaulio antibiotikų vartojimo augimas, vienas iš pagrindinių augančio atsparumo antimikrobinėms medžiagoms (AMR) veiksnių. Dėl AMR atsiranda infekcijų, kurios nebereaguoja į antibiotikus (ir kitus antimikrobinius vaistus) ir dažnai pailgina buvimą ligoninėje, didina gydymo išlaidas ir didesnį mirtingumą. Apskaičiuota, kad AMR kasmet siejamas su beveik penkiais milijonais mirčių visame pasaulyje.
Tyrėjai, susiję su One Health Trust (OHT), Gyventojų taryba, GlaxoSmithKline, Ciuricho universitetu, Briuselio universitetu, Johnso Hopkinso universitetu ir Harvardo TH Chan visuomenės sveikatos mokykla išanalizavo vaistų pardavimo duomenis iš 67 šalių nuo 2016 m. 2023 m. dėl COVID-19 pandemijos ir ekonomikos augimo poveikio žmonių antibiotikų vartojimui.
Tyrime pateikiamas pasaulinių antibiotikų pardavimų šalyse, apie kurias pranešta, suskirstymas pagal nacionalinių pajamų lygį, antibiotikų klasę ir antibiotikų grupes pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) antibiotikų priežiūros ir projektų vartojimo iki 2030 m. klasifikavimo sistemą AWaRe.
Tyrimas paskelbtas Nacionalinės mokslų akademijos darbai.
Tyrimas nustatė:
- Bendras antibiotikų pardavimas ataskaitas teikiančiose šalyse išaugo 2016–2023 m. Antibiotikų pardavimas 67 duomenis pateikusiose šalyse nuo 2016 m. iki 2023 m. padidėjo 16,3 % – nuo 29,5 mlrd. nustatytų dienos dozių (DDD) iki 34,3 mlrd. Šis rezultatas atspindėjo 10,2% bendro vartojimo lygio padidėjimą šiose šalyse nuo 13,7 iki 15,2 DDD 1000 gyventojų per dieną.
- Prieš COVID-19 pandemiją antibiotikų vartojimo rodikliai dideles pajamas gaunančiose šalyse mažėjo, o vidutines pajamas gaunančiose šalyse – didėjo. 2016–2019 m. vidutines pajamas gaunančiose šalyse antibiotikų vartojimo rodikliai (DDD tenka 1000 gyventojų per dieną) didėjo (9,8 proc.), o dideles pajamas gaunančiose šalyse – mažėjo (-5,8 proc.).
- COVID-19 pandemija reikšmingai koreliavo su bendru antibiotikų pardavimų sumažėjimu, kuris labiausiai pastebimas dideles pajamas gaunančiose šalyse. Pertraukta laiko eilučių analizė parodė, kad 2020 m. prasidėjus COVID-19 pandemijai labai sumažėjo antibiotikų vartojimo rodikliai visose pajamų grupėse. Sumažėjimas buvo ryškiausias dideles pajamas gaunančiose šalyse – nuo 2019 m. iki 2020 m. vartojimo lygis sumažėjo 17,8 %. 2021 m. mažesnes vidutines pajamas gaunančios šalys pirmavo dideles pajamas gaunančiose šalyse pagal antibiotikų vartojimo rodiklius, nes dideles pajamas gaunančiose šalyse sumažėjo tvariau. .
- Vidutinių pajamų šalyse per visą tyrimo laikotarpį padidėjo „Watch“ antibiotikų pardavimas, palyginti su „Access“ antibiotikų pardavimu. Šalyse, turinčiose dideles pajamas, Access antibiotikų suvartojimas nuolat didėja, palyginti su Watch antibiotikais, kaip apibrėžta PSO AWaRe sistemoje. Vidutines pajamas gaunančiose šalyse, palyginti su „Access“ antibiotikais, „Watch“ antibiotikų suvartojama nuolat daugiau ir apskritai didėja.
- Vidutinių pajamų šalyse 2016–2023 m. didžiausias antibiotikų vartojimo padidėjimas. Visus penkis regionus, kurių antibiotikų vartojimo lygis daugiausia padidėjo per tyrimo laikotarpį, sudarė vidutines pajamas gaunančios šalys.
- Numatoma, kad iki 2030 m. pasaulinis vartojimas padidės 52,3 % iki 75,1 milijardo DDD. Pasaulinės prognozės, pagrįstos 67 šalių duomenimis, rodo, kad iki 2030 m. antibiotikų vartojimas turėtų padidėti nuo 49,3 mlrd. ) milijardų DDD.
Šis tyrimas atskleidžia naujausias vartojimo tendencijas visose šalyse, kurios gali būti naudojamos skatinant kruopštų antibiotikų vartojimą ir kitas visuomenės sveikatos priemones, kurios gali sumažinti antibiotikų vartojimą, pvz., patobulintos infekcijų prevencijos ir kontrolės priemonės bei didesnė vaikų skiepijimo apimtis. Tyrimas taip pat turi įtakos pasirengimui pandemijai ateityje.
Pasak tyrimo pagrindinės autorės ir OHT vyresniosios bendradarbės daktarės Eili Klein, „COVID-19 pandemija laikinai sutrikdė antibiotikų vartojimą, tačiau pasaulinis vartojimas greitai atsigavo ir toliau auga nerimą keliančiu greičiu. Siekiant išspręsti šią didėjančią krizę, turime teikti pirmenybę netinkamo antibiotikų vartojimo mažinimui dideles pajamas gaunančiose šalyse, kartu investuodami į infrastruktūrą mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse, kad veiksmingai pažabotume ligų plitimą.
Teikia One Health Trust