- Tyrėjai teigia, kad nerimo atsiradimas po 50 metų gali padidinti Parkinsono ligos išsivystymo riziką.
- Mokslininkai teigia, kad depresija, miego problemos ir hipotenzija buvo Parkinsono ligos rizikos veiksniai.
- Judėjimo problemos dažniausiai yra susijusios su Parkinsono liga, tačiau nejudėjimo problemos, tokios kaip depresija, nerimas ir kvapo praradimas, taip pat yra simptomai.
Remiantis tyrime, paskelbtu 2010 m. Britų bendrosios praktikos žurnalas.
Savo tyrime mokslininkai ištyrė 109 435 žmonių, kuriems pasireiškė nerimas po 50 metų amžiaus, sveikatos duomenis. Jie palygino informaciją su kontroline grupe, kurioje buvo 878 526 nerimo nejaučiantys žmonės.
Mokslininkai informaciją apie sveikatą gavo iš pirminės sveikatos priežiūros duomenų Jungtinėje Karalystėje.
Tyrėjai įvertino duomenis apie Parkinsono ligos ypatybes, tokias kaip miego problemos, depresija, drebulys ir pusiausvyros sutrikimas, nuo nerimo diagnozės nustatymo iki vienerių metų prieš Parkinsono ligos diagnozę.
Išsami informacija iš Parkinsono ligos ir nerimo tyrimo
Tyrėjai pranešė, kad žmonėms, kuriems buvo diagnozuotas nerimas po 50 metų, buvo dvigubai didesnė tikimybė susirgti Parkinsono liga nei tiems, kuriems nebuvo nerimo.
Mokslininkai pažymėjo, kad Parkinsono ligos rizikos veiksniai yra šie:
- Depresija
- Miego sutrikimas
- Nuovargis
- Kognityvinis sutrikimas
- Hipotenzija
- Tremoras
- Standumas
- Pusiausvyros sutrikimas
- Vidurių užkietėjimas
Rezultatai buvo pakoreguoti atsižvelgiant į amžių, lytį, socialinį nepriteklių, gyvenimo būdo veiksnius, sunkias psichines ligas, galvos traumą ir demenciją.
Šios sąlygos gali turėti įtakos tikimybei susirgti Parkinsono liga.
Ryšys tarp Parkinsono ligos ir nerimo
„Tyrimas pateikia įtikinamų įrodymų, siejančių nerimą su padidėjusia rizika susirgti Parkinsono liga (PD) vyresniems nei 50 metų asmenims“, – sakė neurologas ir Truongo neuromokslų instituto medicinos direktorius Danielis Truongas iš MemorialCare Orange Coast medicinos centro Kalifornijoje. žurnalo „Journal of Clinical Parkinsonism and Related Disorders“ vyriausiasis redaktorius.
„Išvados rodo, kad (naujas) nerimas gali būti prodrominis PD simptomas, pabrėžiantis ankstyvo aptikimo ir įsikišimo svarbą“, – sakė tyrime nedalyvavęs Truongas. Medicinos naujienos šiandien.
Ekspertai teigia, kad pirminiai gydytojai gali atlikti vaidmenį ankstyvoje PD diagnozėje, atkreipdami dėmesį į vyresnius nei 50 metų žmones, kuriems išsivysto su nerimu susijusios sąlygos.
„Dažniausiai žmonės kreipiasi į savo pirminius gydytojus arba psichiatrus, kad galėtų gydyti ir valdyti nerimą“, – sakė dr. Shae Datta, smegenų sukrėtimų centro, NYU Langone, direktorius ir smegenų sukrėtimų centro Long Ailende skyriaus direktorius. , Niujorke.
„Galbūt juos galima atidžiai stebėti ir anksčiau nukreipti pas neurologą, kad jis nustatytų Parkinsono ligą. Tuo pat metu šių besilaukiančių pacientų nerimo patikrinimas ir gydymas galėtų pagerinti jų gyvenimo kokybę ir nuotaiką“, – sakė tyrime nedalyvavęs Datta. Medicinos naujienos šiandien.
Priešingas požiūris į nerimą ir Parkinsono ligą
Ne visi sutinka, kad nerimas gali būti naudojamas kaip Parkinsono ligos veiksnys.
„Niekada nenaudočiau nerimo (ar depresijos ar miego sutrikimų) kaip Parkinsono ligos diagnostikos kriterijaus“, – sakė Kalifornijos Providenso Sent Džono sveikatos centro neurologas daktaras Cliffordas Segilas. „Parkinsono liga nėra nuotaikos sutrikimas ir turi visiškai kitokią biologinę priežastį nei nerimas ar depresija.”
„Kai kurie žmonės gali sunerimti, nes bijo diagnozės“, – sakė Segilas, kuris nedalyvavo tyrime. Medicinos naujienos šiandien. „Daugelis žmonių nerimauja dėl to, kaip diagnozė paveiks jų gyvenimą, todėl kartais tai gali sukelti nerimą. Daugelis žmonių nerimauja, nes mano, kad Parkinsono liga yra mirties nuosprendis, bet taip nėra. Nerimas kartais gali būti diagnozės šalutinis produktas, bet nėra pirmtakas.
Šios informacijos pritaikymas praktikoje
„Naudojant informaciją, kad nerimas gali būti ankstyvas Parkinsono ligos (PD) požymis, galima labai pagerinti pacientų priežiūrą, anksti diagnozuojant, aktyviai stebint ir visapusiškai valdant“, – sakė Truongas.
Jis išvardijo, kaip ši informacija gali būti panaudota padėti pacientams:
Ankstyvas aptikimas ir diagnozė:
Reguliarus nerimo patikrinimas vyresniems nei 50 metų pacientams, ypač tiems, kurių nerimas prasidėjo naujai, gali padėti nustatyti asmenis, kuriems yra didesnė Parkinsono ligos rizika. Klausimynai ir nerimo vertinimai atliekant įprastinius vyresnio amžiaus žmonių patikrinimus gali užtikrinti ankstyvą nerimo ar kitų galimų prodrominių Parkinsono ligos simptomų atpažinimą.
Kitų prodromo simptomų stebėjimas:
Pacientus, kuriems nustatytas nerimas, reikia stebėti dėl kitų prodrominių Parkinsono ligos simptomų, tokių kaip miego sutrikimai, vidurių užkietėjimas, depresija ir pažinimo sutrikimai.
Šis visapusiškas stebėjimo metodas gali palengvinti ankstesnę Parkinsono ligos diagnozę prieš atsirandant reikšmingiems motoriniams simptomams, todėl galima anksčiau įsikišti ir gydyti.
Aktyvios valdymo strategijos:
Nukreipkite pacientus, kuriems yra nuolatinis arba stiprus nerimas, pas neurologą, kad šis atliktų išsamų įvertinimą, įskaitant neurovaizdinį tyrimą ir kitus diagnostinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti ankstyvus Parkinsono ligos požymius. Ankstyva konsultacija su specialistais gali padėti nustatyti tikslesnę diagnozę ir sudaryti individualius gydymo planus.
Pacientų mokymas ir konsultavimas:
Mokykite pacientus ir jų šeimas apie galimą ryšį tarp nerimo ir Parkinsono ligos, kad padidintumėte informuotumą ir skatintumėte ankstyvą medicininę konsultaciją dėl naujų ar blogėjančių simptomų. Konsultavimas gali padėti pacientams valdyti nerimą ir stresą, o tai gali sušvelninti kai kuriuos neurodegeneracinius procesus.
Individualūs gydymo planai:
Sukurkite individualizuotus gydymo planus, kuriuose būtų atsižvelgiama į psichologinius ir neurologinius priežiūros aspektus. Tai gali apimti farmakologinio gydymo, kognityvinės-elgesio terapijos (CBT) ir gyvenimo būdo modifikacijų derinį, skirtą nerimui ir kitiems prodrominiams simptomams valdyti.
„Integruota priežiūros komanda, kurią sudaro pirminės sveikatos priežiūros gydytojai, neurologai, psichiatrai ir psichologai, gali suteikti visapusišką pagalbą pacientui”, – pažymėjo Truongas. „Suplanuokite reguliarius stebėjimus, kad galėtumėte stebėti simptomų progresavimą ir prireikus pakoreguoti gydymo planus. Ši nuolatinė priežiūra gali padėti veiksmingiau valdyti simptomus ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę. Naudokite tolesnius apsilankymus, kad iš naujo įvertintumėte motorinius ir nemotorinius simptomus ir užtikrintumėte, kad visi nauji pokyčiai būtų nedelsiant sprendžiami.
Tyrėjai pasiūlė, kad būsimuose tyrimuose reikėtų išsiaiškinti, kodėl žmonėms, vyresniems nei 50 metų, turintiems naują nerimą, yra didesnė rizika susirgti Parkinsono liga ir ar nerimo sunkumas turi įtakos šiai rizikai.