Neseniai atliktame tyrime, kuriam vadovavo vyriausiasis tyrėjas Michael Goran, Ph.D. ir Rachel Schenker, MD, Vaikų ligoninės Los Andželo kepenų persodinimo programos bendradarbė, rastas naujas plazmos biomarkerių derinys, galintis numatyti kepenų fibrozę. randai dėl ilgalaikio uždegimo ar pažeidimo – susiję su su metaboline disfunkcija susijusia steatotine kepenų liga (MASLD), dažniausia vaikų kepenų liga pasaulyje. JAV
Tyrimo išvados buvo paskelbtos Vaikų gastroenterologijos ir mitybos žurnalas.
Šių biologinių žymenų – metabolito, vadinamo dihidroksiacetono fosfatu (DHAP) ir fermento alanino transaminazės (ALT) – buvimas gali rodyti ankstyvus kepenų fibrozės požymius, ypač nutukusiems Lotynų Amerikos paaugliams, kuriems yra padidėjusi MASLD rizika.
Kepenų fibrozė šiuo metu diagnozuojama atliekant invazines biopsijas arba vaizdinius tyrimus.
„Skubiai reikia prieinamesnių, neinvazinių ir pigesnių atrankos metodų, ypač didelės rizikos grupėms, tokioms kaip lotynų kilmės paaugliai, turintys nutukimą“, – sako dr. Goranas, Sabano tyrimų instituto Mitybos ir nutukimo programos direktorius. „Mes norime anksti nustatyti šią ligą, kol MASLD kepenų pažeidimas vis dar gali būti pakeistas.”
Kai Latino paaugliams gali būti didesnė MASLD rizika
MASLD išsivysto 10–15 % lotynų kalbos paauglių ir 30–40 % visų nutukusių paauglių, palyginti su 5–10 % bendros paauglių populiacijos. Šią didesnę riziką tarp lotynų kilmės paauglių lemia didelis nutukimas, sukeliantis riebalų nusėdimą ir uždegimą kepenyse, taip pat genetika – apie 50 % lotynų kilmės žmonių turi genetinę mutaciją, kuri padidina MASLD riziką.
Žvalgymas plazmoje
Naudodami duomenis ir pacientų pavyzdžius iš sveikos mitybos sumažinant cukraus perteklių (HEROES) – 12 savaičių trukmės tyrimą, kuriame dalyvavo 93 nutukę lotynų kilmės paaugliai, tyrėjai išanalizavo kraujo serumo plazmą, naudodami metabolomiką ir DNR, ir išmatavo kepenų riebalų frakciją bei standumą.
DHAP, trigliceridų sintezės žymuo, buvo reikšmingai susijęs su fibroze. Nepriklausomai, ALT – nespecifinis kepenų uždegimo žymuo – buvo vienodai susijęs. DHAP ir ALT kartu geriau prognozavo kepenų fibrozę kartu nei abu atskirai.
„ALT ir DHAP derinys yra daug žadantis kaip galimai nebrangi, neinvazinė fibrozės atrankos priemonė nutukusiems lotynų kilmės paaugliams“, – sako dr. Schenker. „Būsimuose tyrimuose reikės ištirti, ar tai galėtų būti veiksminga atrankos priemonė visai populiacijai.”
Tarp bendradarbių buvo Rohit Kohli, MBBS, MS, CHLA Gastroenterologijos, hepatologijos ir mitybos skyriaus vadovas. Ph.D. Cholsoon Jang ir UCI medicinos mokyklos Cuauhtemoc Ramirez analizavo duomenis; Hoomanas Allayee, USC Keck medicinos mokyklos mokslų daktaras; ir Xueheng Zhao, mokslų daktaras, ir Kennethas Setchellas, mokslų daktaras iš Sinsinačio vaikų ligoninės medicinos centro, atliko metabolomiką.