Daugiau nei 4 milijonai žmonių visame pasaulyje serga inkstų galutinės stadijos liga, kuriai reikalinga hemodializė-gydymas, kai mašina filtruojasi iš kraujo. Hemodializė yra inkstų transplantacijos pirmtakas. Norėdami tam pasiruošti, pacientams paprastai atliekama operacija, kad sujungtų arteriją ir veną rankoje, sukurdami arterioveninę fistulę (AVF), leidžiančią kraujui tekėti per veną gydymui. Tačiau dėl venų susiaurėjimo AVF žlunga apie 60% laiko. Tai yra pagrindinė veiksmingo gydymo kliūtis.
„Mayo“ klinikų tyrėjai nustatė, kad pacientų pačių kamieninės ląstelės iš riebalų ląstelių į veną persodina uždegimą ir venų susiaurėjimą. Tai galėtų padėti milijonams žmonių, sergančių galutinės stadijos inkstų liga, toleruojama dializė ilgiau, prailginti laiką, kol jiems prireiks inksto persodinimo.
Taip yra todėl, kad šios suaugusių kamieninių ląstelių, vadinamų mezenchiminėmis kamieninėmis ląstelėmis, išskiria gydomuosius augimo faktorius, kurie atrodo veiksmingi kai kuriems pacientams, sergantiems AVF Mokslo transliacinė medicina.
„Mezenchiminės kamieninės ląstelės pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis“,-sako jis. „Uždegimas yra reikšminga problema, ypač Vakarų visuomenėje, nes tai yra daugybės medicininių problemų požymis: širdies liga, kraujagyslių ligos, hipertenzija, aukštas cholesterolio kiekis ir vėžys. Juos visus lemia uždegimas.”
Pagerinti inkstų ligų gydymo galimybes
Šiame tyrime 21 dalyvis gavo AVFS kaip I fazės klinikinio tyrimo dalį. Prieš AVF operaciją vienuolika dalyvių buvo sušvirkšta su savo riebalais gaunamomis mezenchiminėmis kamieninėmis ląstelėmis; 10 buvo kontrolinės grupės dalis. AVF gydėsi greičiau ir buvo patvaresni daugumai tų, kurie gavo kamienines ląsteles. Tačiau ne visi į juos reagavo.
„Mus nustebino šie skirtumai, reaguojant į mezenchimines kamienines ląsteles. Tai paskatino mus toliau įsigilinti į savo tyrimus ir įtraukti ikiklinikinius modelius ir RNR sekos nustatymo technologiją”, – sako pagrindinis autorius Sreenivasulu Kilari, Ph.D.
Tyrėjai nustatė specifinius priešuždegiminius genų veiksnius tiems, kurie gerai reagavo į kamienines ląsteles. Jie sako, kad šie genetiniai biomarkeriai galėtų padėti numatyti, kuriems pacientams greičiausiai bus naudinga ši kamieninių ląstelių pritaikymas ir padėti suasmeninti gydymo galimybes. Tyrėjai tikisi gauti daugiau informacijos per didesnius klinikinius tyrimus.
„Šis požiūris gali pagerinti rezultatus milijonams pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, sumažinti sveikatos priežiūros išlaidas ir informuoti apie naujas klinikines dializės prieigos valdymo gaires, jei tai patvirtinta didesniuose klinikiniuose tyrimuose“, – sako dr. Misra.