Klinikinės praktikos gairėse, išleistose Tarptautinės trombozės ir hemostazės draugijos ir paskelbtose internete birželio 13 d. Trombozės ir hemostazės žurnalaspateikiamos rekomendacijos dėl įgimtos hemofilijos gydymo.
Suely M. Rezende, MD, Ph.D., iš Universidade Federal de Minas Gerais Belo Horizonte, Brazilijoje, ir kolegos sukūrė įrodymais pagrįstą hemofilijos gydymo klinikinės praktikos gairę. Trylika klausimų atrinko daugiadalykinė komisija: 11 buvo skirti hemofilijos A gydymui ir du – hemofilijos B gydymui.
A hemofilijos atveju grupė nagrinėjo klausimus, susijusius su profilaktiniu ir epizodiniu gydymu VIII faktoriaus koncentratais, apeinančiais vaistais, nefaktorine terapija (emicizumabu) (su inhibitoriais ir be jų), taip pat imuninės tolerancijos indukcija. Buvo sprendžiami klausimai dėl kraujavimo atvejų profilaktinio ir epizodinio gydymo IX faktoriaus koncentratais sergant hemofilija B.
Dėl visų 13 rekomendacijų buvo pasiektas susitarimas. Sunkios ir vidutinio sunkumo hemofilijos A ir B atveju be inhibitorių primygtinai rekomenduojama profilaktika, o ne epizodinis kraujavimo reiškinių gydymas. Sergant hemofilija A, rekomenduojama profilaktika naudojant emicizumabą arba VIII faktoriaus koncentratus, o sergant hemofilija B be inhibitorių – profilaktika naudojant išgrynintą plazmos IX faktorių arba standartinius arba pailginto pusinės eliminacijos periodo rekombinantinio IX faktoriaus koncentratus.
„Kadangi hemofilijos valdymas yra sudėtingas, mūsų gairės suteikia aiškumo, pagrindžiančius gydymo sprendimus remiantis įrodymais pagrįstomis įžvalgomis, tačiau pabrėžia, kaip svarbu, kad gydymo sprendimai atitiktų pacientų individualią riziką, vertybes ir pageidavimus“, – sakoma Rezende pranešime.
Keletas autorių atskleidė ryšius su farmacijos pramone.
© 2024 HealthDay. Visos teisės saugomos.