Vykstant parengiamiesiems COP30 diskusijoms, kurios taip pat apima su sveikata susijusias temas, tyrimas padeda suprasti ryšį tarp miškų naikinimo ir maliarijos plitimo legalioje Amazonėje. Šis regionas apima visas devynias Brazilijos valstijas, kuriose yra Amazonės biomas ir kurią federalinė vyriausybė įsteigė regioninės plėtros tikslais.
Tyrimas rodo, kad vidutinė miško danga, kai iškertami 50 % miškų, padidina žmonių susirgimų ir užsikrėtimo Anopheles uodais, ypač Nyssorhynchus pogenties, skaičių.
Tyrime pabrėžiama, kad reikia tikslinių intervencijų, kurios integruotų vektorių kontrolę su miško išsaugojimu dėl nuolatinio ryšio tarp miškų naikinimo ir ligų. Maliarija užsikrečiama įkandus užsikrėtusiai Anopheles uodų patelė, nešiojanti vieną ar daugiau pirmuonių Plasmodium rūšių. Anopheles uodai taip pat žinomi kaip nagų uodai arba pelkiniai uodai.
Tyrėjai atliko lauko kolekcijas 40 vietų Cruzeiro do Sul, savivaldybėje Acre valstijoje, esančioje prie miškų naikinimo ribos. Kartu su kitais Juruá upės slėnio miestais savivaldybė laikoma nuolatine maliarija sergančių žmonių tašku; intervencijos per pastarąjį dešimtmetį nesugebėjo nutraukti endeminių ciklų.
Pasirinktos teritorijos atspindi miško dangos ir miškų naikinimo lygių gradientą. Išvados buvo paskelbtos žurnale Acta Tropica.
„Atlikę tyrimus nustatėme, kad didžiausia maliarijos perdavimo rizika kyla, kai šalia būstų, gyvenviečių ar gyventojų centrų yra 50% vietinio miško. Rizika taip pat didelė, kai augmenija yra suskaidyta, todėl miške pernešėjai gali susisiekti su žmonėmis.
„Kita vertus, jis mažėja, jei miškų naikinimas baigiamas, nes aplinka tampa nepalanki nešiotojui arba kai miškas atkuriamas iki daugiau nei 70 proc., o tai rodo išsaugojimo ir atkūrimo svarbą“, – sakė atitinkamas straipsnio autorius ir biologas Gabrielis Laporta.
Siekiant įvertinti, kaip kraštovaizdžio struktūra įtakoja plitimą, buvo naudojami duomenys apie uodų pernešėjų gausą ir užkrėtimo dažnį, taip pat apie maliarijos atvejus žmonėms.
„Mes nustatėme, kad nepaprastai svarbu surinkti ne tik vektorius, bet ir kraujo mėginius iš gyventojų. Ištyrėme užkrečiamumą tiek pernešėjų, tiek šeimininkų grupėse. Šis perdavimo rizikos modelis miško dangos gradiento viduryje atsirado abiejuose rinkiniuose”, – paaiškino Laporta.
Laporta, FMABC medicinos mokyklos universiteto centro profesorius, daugiau nei 10 metų tiria maliariją.
Projekte mokslininkai siekia geriau suprasti nuolatinius maliarijos, Chagas ligos ir odos leišmaniozės perdavimo ciklus miškų naikinimo kontekste. Šiuo tikslu jie dirba su integruotomis geoprocesų modeliavimo ir nuotolinio stebėjimo technologijomis kartu su informacija apie žmogaus parazitų paplitimą ir Plasmodium vivax, P. falciparum, Trypanosoma spp. ir Leishmania spp. uodų infekcija. Iš viso projektas bus stebimas penkerius metus, o užbaigimas numatytas 2027 m.
Žingsnis po žingsnio mokslas
2021 m. grupė mokslininkų, įskaitant Laportą, paskelbė straipsnį Mokslinės ataskaitos su išilginio erdvinio ir laiko tyrimo, pagrįsto Amazonės kaimo gyvenvietėse surinktais duomenimis, išvadomis. Tyrimas parodė didesnę maliarijos riziką, susijusią su miškų naikinimu.
Buvo aptikti du vektorių pasireiškimo smailės: pirmasis, apimantis Plasmodium vivax, Nyssorhynchus darlingi ir vietinius vektorius, įvyko praėjus 10–12 metų nuo gyvenviečių pradžios. Antrasis pikas įvyko po 36–38 metų; tačiau vietinių vektorių nebuvo, o kiti du tipai buvo paplitę.
Kitas tyrimas parodė, kad Amazonės kraštovaizdžio pokyčiai sumažino bendrą uodų įvairovę, todėl Nyssorhynchus darlingi tapo dominuojančia.
Nuolatinė kova
Miškų naikinimas yra viena iš pagrindinių maliarijos plitimo endeminėse šalyse, pavyzdžiui, Brazilijoje, priežasčių. Kitos priežastys yra paplitusių uodų tipų pokyčiai, biologinės įvairovės nykimas ir dideli infrastruktūros projektai, keičiantys natūralų kraštovaizdį, pavyzdžiui, hidroelektrinės, kasybos veikla ir urbanizacija.
Klimato kaita pablogino padėtį, nes dėl kylant temperatūrai, kartu su intensyviomis liūtimis ir sausromis susidarė palankesnės sąlygos uodų dauginimuisi. Priemonės, kurių galima imtis sprendžiant šiuos atvejus, apima sveikatos priežiūros sistemas, dėmesį pažeidžiamiausioms gyventojų grupėms ir greitą reagavimą į stichines nelaimes.
Pripažindamas faktą, kad klimato krizė daro tiesioginį poveikį gyventojų sveikatai, ir būtinybę integruoti šias dvi darbotvarkes, pirmininkavimas COP30, kuris vyks lapkričio mėn. Paros valstijos sostinėje Beleme, įtraukė sveikatą į savo temines dienas.
„Aplinkos ir visuomenės sveikatos problemos atrodo toli viena nuo kitos, tačiau jos yra glaudžiai susijusios. Vienas iš būdų, kaip įsikišti į tokias sritis, kaip tos, kurias tyrinėjome, būtų skatinti tvarias iniciatyvas, kurios duoda pajamas gyventojams. Išsaugoti miškai turi vertingų produktų, tačiau jie paprastai yra mažiau pelningi, nei atverti žemę ganykloms ar žemės ūkio reikmėms. Pavyzdžiui, mokėjimas už ekosistemų paslaugas per anglies dioksido rinką gali būti alternatyva.
„Tokia konferencija, kaip COP30, į kurią susirenka vyriausybės pareigūnai ir sprendimus priimantys asmenys, gali būti proga aptarti, kaip pakeisime šiandienos modus operandi“, – komentuoja Laporta.
Maliarija laikoma pasauline visuomenės sveikatos problema ir yra endeminė devyniose legalios Amazonės valstijose. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, regione 2024 metais iš 142 000 šalyje užregistruotų atvejų buvo 138 000.
Pagal Nacionalinį maliarijos likvidavimo planą Brazilija įsipareigojo iki 2030 m. pasiekti mažiau nei 14 000 atvejų ir iki 2035 m. pasiekti galutinį tikslą.
Tyrimo mokslininkai perspėja, kad norint pašalinti maliariją reikia veiksmingo gydymo ir visapusiškų vektorių kontrolės strategijų. Jie siūlo padaryti aplinką mažiau palankią Anopheles vektoriams, išlaikant biologinę įvairovę saugomose miško teritorijose kaip galimą sprendimą.
„Šių ekologinių veiksnių derinys su patobulintais gydymo protokolais gali paskatinti maliarijos pašalinimo pastangas“, – rašo jie straipsnyje.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apskaičiavo, kad 2023 m. visame pasaulyje buvo 263 milijonai šios ligos atvejų ir 597 000 susijusių mirčių. Apie 95 % šių mirčių įvyko Afrikos šalyse, kur prieiga prie prevencijos, aptikimo ir gydymo paslaugų vis dar ribota.
Individualią prevenciją galima pasiekti naudojant tinklelius nuo uodų ir tinklelius, apsaugančius nuo uodų, taip pat repelentus. Kolektyvinės priemonės apima sanitarijos darbus, pernešėjų veisimosi vietų užpildymą ir pažeidžiamų gyventojų gyvenimo sąlygų gerinimą.
Liga sukelia karščiavimą, šaltkrėtis, drebulį, prakaitavimą ir galvos skausmą. Sunkiais atvejais tai gali sukelti traukulius, kraujavimą ir sąmonės sutrikimą. Brazilijoje pacientai paprastai gauna ambulatorinį gydymą iš SUS (Sistema Único de Saúde), nacionalinio visuomenės sveikatos tinklo.