Naujas tyrimas rodo, kad medicininės sąlygos, dėl kurių sėklidėse trūksta deguonies, pavyzdžiui, miego apnėja, gali prisidėti prie vyrų vaisingumo mažėjimo, pastebėto per pastaruosius 50 metų.
Paskelbta m Gamtos apžvalgos UrologijaLiteratūrinėje apžvalgoje nagrinėjama, kaip tokie veiksniai kaip miego apnėja, varikocelė ir poveikis dideliame aukštyje veikia spermos kokybę ir bendrą vyrų reprodukcinę sveikatą.
Peržiūrai vadovavo reprodukcijos biologė dr. Tessa Lord, kuri yra Niukaslio universiteto vyresnioji dėstytoja ir HMRI nevaisingumo ir dauginimosi tyrimų programos narė.
„Medicininės būklės, tokios kaip varikocelė ir miego apnėja, sumažina deguonies prisotinto kraujo kiekį sėklidėse – šis reiškinys žinomas kaip sėklidžių hipoksija“, – sakė daktaras Lordas.
„Iš esamų tyrimų žinome, kad sėklidžių hipoksija gali neigiamai paveikti spermatozoidų skaičių ir kokybę, sutrikdydama hormonų gamybą ir genų ekspresiją.
Išvados rodo užsitęsusią grėsmę vaisingumui
Apžvalgoje buvo išnagrinėtos kelių tyrimų išvados, siekiant visapusiškai užfiksuoti sėklidžių hipoksijos priežastis ir padarinius įvairiais scenarijais.
Daktaras Lordas sakė, kad kai deguonies trūkumą sėklidėse sukelia lėtinės sveikatos būklės, tokios kaip miego apnėja ar varikozė, kyla nuolatinė grėsmė reprodukcinei sveikatai.
„Varikocelė arba išsiplėtusios venos kapšelyje yra dažna anomalija, kuri diagnozuojama kaip nevaisingumo priežastis iki 45 % vyrų, kurie sunkiai pastoti“, – sakė daktaras Lordas.
„Obstrukcinė miego apnėja yra labiausiai paplitęs su miegu susijęs kvėpavimo sutrikimas. Ja serga 13–30% vyrų, ir šis skaičius didėja, nes nutukimas yra pagrindinis rizikos veiksnys.”
Keletas tyrimų parodė ryšį tarp miego apnėjos ir vyrų nevaisingumo, tačiau daktaras Lordas sakė, kad mums skubiai reikia tolesnių tyrimų, kad suprastume tiesioginį poveikį spermos gamybai ir kokybei.
Daktaras Lordas paaiškino, kad nors veikla dideliame aukštyje, pavyzdžiui, žygiai pėsčiomis, gali sukelti deguonies trūkumą sėklidėje arba hipoksiją, poveikis vaisingumui dažniausiai yra tik laikinas.
„Geros žinios žygeiviams yra tai, kad sutrikęs vaisingumas dideliame aukštyje paprastai yra grįžtamas, kai organizme atsistato daugiau deguonies.
„Tačiau tai gali užtrukti keletą mėnesių, kol jie grįžo į „jūros lygį“, – sakė daktaras Lordas.
Dr. Lordas ragina visuomenę ir kliniką informuoti apie riziką reprodukcijai, susijusią su ilgalaike sėklidžių hipoksija.
„Savalaikis tokių būklių, kaip varikocelė ir miego apnėja, valdymas gali padėti sumažinti susijusią vaisingumo riziką. Yra daug žadančių įrodymų, kad hipoksijos sukeltas nevaisingumas gali būti panaikintas, jei bus išspręsta pagrindinė problema”, – sakė dr. Lordas.
Vyrų nevaisingumas apibrėžiamas kaip nepastojimas po 12 ar daugiau mėnesių reguliarių neapsaugotų lytinių santykių, o nevaisingumas yra ne toks stiprus poveikis, kuris vis dėlto gali sumažinti pastojimo tikimybę.
Skubiai reikia atskleisti kartų poveikį
Dėl padidėjusio ligų, tokių kaip miego apnėja, paplitimo kartu su galimu poveikiu tarp kartų, sėklidžių hipoksija tampa svarbia problema siekiant suprasti vyrų vaisingumo tendencijas.
„Žinome, kad vyrų vaisingumas per pastaruosius 50 metų labai sumažėjo“, – sakė daktaras Lordas. „Atsiradę įrodymai rodo, kad dėl sėklidžių hipoksijos tėvams gali atsirasti embrionų, turinčių vystymosi problemų, o tie vaikai gali užaugti ir patys patirti vaisingumo problemų.
Nepaisant pažangos suvokiant ryšį tarp hipoksijos ir vaisingumo, daktaras Lordas teigė, kad moksle tebėra didelių žinių spragų.
„Dar neturime visų atsakymų, ypač apie poveikį spermos kokybei, kai sėklidėje trūksta deguonies. Taip pat reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima suprasti visą kartų poveikio mastą.”
Dr. Lordas paragino atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima visapusiškai suvokti platesnę šių išvadų reikšmę ir sukurti veiksmingas intervencijas.
„Šiandien turime pagerinti vaisingumo rezultatus ir taip pat padėti apsaugoti būsimų kartų reprodukcinę sveikatą“, – sakė daktaras Lordas.