Nuo 2024 m. Rugsėjo iki gruodžio keturios ES/EEE (Suomijos, Vokietijos, Lenkijos, Ispanijos) šalys ir Jungtinė Karalystė pranešė apie cirkuliuojančios vakcinos gautos 2 polioviruso tipo (CVDPV2) nuotekų mėginiuose nustatymus. Tai yra pirmas kartas, kai CVDPV2 buvo aptiktas ES/EEE šalyse nuo aplinkos stebėjimo.
Iki šiol nebuvo pranešta apie jokius žmonių poliomielito atvejus, o ES/EEE ir toliau nėra poliomielito, tačiau tokios išvados reikalauja didesnio budrumo.
Laboratorinės analizės greičiausiai rodo, kad virusas ne kartą buvo įvestas iš nežinomos srities, kurioje ši specifinė viruso forma vis dar yra apyvartoje. Šie naujausi importai gali kelti grėsmę visuomenės sveikatai ES/EEE ir turėtų būti atidžiai stebimi atsižvelgiant į greitą rizikos vertinimą, kurį šiandien paskelbė ECDC šia tema.
„Europa daugiau nei 20 metų neturėjo poliomielito. Turime išlikti budrūs, išlaikyti aukštą vakcinacijos procentą ir užpildyti bet kokius skiepijimo spragas, kad būtų išvengta bet kokios šios rimtos ligos grąžos”,-sakė ECDC direktorė Pamela Rendi-Wagner.
Poliovirusas yra labai užkrečiamas ir gali būti lengvai ir tyliai perduodamas plačiose geografinėse vietose. Taigi, nors ES/EEA ir toliau išlieka be poliomielito, labai svarbu išlaikyti tinkamą vakcinos sukeltą imunitetą. Poliomielitas yra potencialiai sekinanti liga ir nėra jokios specifinės terapijos nuo viruso. Vakcinacija yra vienintelis efektyvus būdas apsaugoti nuo sunkios ligos, kurią sukelia poliovirusas.
Nors dauguma ES/EEE šalių nacionaliniu lygmeniu nurodo, kad skiepijimo aprėptis viršija 90%, subnacionaliniai duomenys atskleidžia daug nevienalytesnį vaizdą: tik 39% pranešimų rajonų pasiekia 90% vakcinacijos aprėptį, kuriai reikia nuolat įvertinti vakcinacijos strategijas ir vakcinaciją ir vakcinaciją. aprėptis tiek iš nacionalinių, tiek subnacionalinių perspektyvų.
Be to, remiantis ECDC skaičiavimais, maždaug 600 000 vaikų, kurių amžius yra 12–23 mėnesiai, galbūt negavo viso pirminio poliomielito vakcinacijos kursų 2022 ir 2023 m.
Įvertinta, kad bendra vakcinuotų populiacijų rizika yra labai maža, neatsižvelgiant į vakcinacijos aprėptį. Įvertinta, kad bendroji rizika tarp ar nevakcinuotų populiacijų yra maža tose vietose, kuriose yra daug skiepijimo ir vidutinio sunkumo tose vietose, kuriose yra mažai skiepijimo.
Jei atsiranda poliomielito atvejai, valstybės narės turėtų suaktyvinti Nacionalinį poliomielito reagavimo planą; Klinikai, ypač pediatrai, turėtų būti informuoti apie ūmaus suglebusio paralyžiaus (AFP) atvejų, kuriuos sukelia Poliovirusas, galimybę.
Remdamasis vertinimu, ECDC rekomenduoja visuomenės sveikatos priežiūros institucijas sustiprinti įprastas vaikų skiepijimo programas, kad būtų pasiektas ir išlaikytas bent 90% visų visuomenės lygių. Tai taip pat reikalauja laiku imunizacijos kampanijų, skirtų asmenims, kurių skiepijimo statusas yra nepilnas ar nežinomas, ypač tose vietose, kuriose aprėptis nėra optimalios arba ten, kur aplinkos mėginių ėmimas nustatė virusą.
Be to, valdžios institucijoms patariama išlaikyti tinkamas inaktyvuotos poliomielito vakcinos (IPV) atsargas ir užtikrinti, kad visos populiacijos, turinčios nežinomą poliomielito vakcinacijos istoriją, gautų vakciną.
Šalys taip pat skatinamos stiprinti aplinkos stebėjimą, kad būtų galima greitai nustatyti bet kokį tolesnį viruso įvedimą ar apyvartą. Tobulindamos duomenų rinkimo ir stebėjimo sistemas, ES/EEE šalys gali geriau nustatyti skiepijimo spragas, pritaikyti reagavimo strategijas ir efektyviai bendrauti su visuomene.
Be to, visuomenės sveikatos priežiūros institucijos turėtų plėtoti pritaikytas, konkrečiam kontekstui, kultūriškai jautrioms intervencijoms, kad padidintų skiepijimo įsisavinimą ir vykdytų rizikos komunikacijos veiklą, kad būtų galima pabrėžti, kad svarbu užtikrinti įprastą vakcinaciją.
ECDC ir toliau glaudžiai bendradarbiaus su nacionalinėmis valdžios institucijomis ir tarptautiniais partneriais, kad stebėtų situaciją, teiktų patarimus ir palaikytų pastangas išlaikyti aukštą vakcinacijos lygį. Vykdydamas šias kolektyvines priemones, ES/EEE siekia užkirsti kelią poliovirusui grįžti į bendruomenes ir apsaugoti jas nuo visiškai išvengiamos ligos.
Pateikia Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (ECDC)