Normandijos universiteto mokslininkai nustatė esminius ryšius tarp smegenų slopinančių atminties kontrolės mechanizmų ir atsparumo potrauminio streso sutrikimui (PTSD). Jie ištyrė, kaip hipokampo ir prefrontalinės atminties valdymo procesai laikui bėgant prisitaiko prie traumų patyrusių asmenų, o išvados rodo, kad šių sistemų plastiškumas palaiko atsigavimą nuo PTSD ir apsaugo nuo tolesnių neurologinių pažeidimų.
PTSD apima įkyrius prisiminimus ir emocinį kančią po traumos, o didelis dėmesys anksčiau buvo skiriamas pažeidžiamumui dėl streso ir hipokampo pakitimams. Hipokampas, labai svarbus atminties apdorojimui, yra labai jautrus stresui, dėl kurio gali atsirasti struktūrinių ir funkcinių sutrikimų.
Smegenų atsparumas yra procesas, kuris sumažina streso poveikį ir apima neuroplastiškumą arba smegenų gebėjimą persitvarkyti. Konkretūs nerviniai mechanizmai, kuriais grindžiamas atsparumas, liko neaiškūs, nors buvo pastebėti su regioniniu smegenų aktyvavimu susiję rezultatai.
Ankstesni tyrimai nustatė lemiamą prefrontalinio slopinimo vaidmenį reguliuojant hipokampo veiklą ir slopinant įkyrius prisiminimus, o šių procesų trūkumai yra susiję su PTSD simptomais.
Tyrime „Žmogaus atsparumo mechanizmų plastiškumas“, paskelbtas m Mokslo pažangamokslininkai išanalizavo hipokampo morfologiją naudodami didelės skiriamosios gebos magnetinio rezonanso tomografiją grupėje, kuri buvo paveikta 2015 m. Paryžiaus teroristinių išpuolių.
Į grupes buvo įtrauktas lėtinis ir pasikartojantis PTSD ir neeksponuotas palyginimas. Atminties slopinimo užduotis buvo naudojama slopinančiai kontrolei išmatuoti, o funkcinis MRT užfiksavo regioninę smegenų veiklą.
Pradiniame etape (8–18 mėnesių po traumos) ir stebėjimo laikotarpiu (30–42 mėnesiai po traumos) tyrėjai surinko didelės skiriamosios gebos MRT, funkcinius MRT (fMRT) duomenis ir PTSD simptomų įvertinimus. Trečiasis klinikinis stebėjimas praėjus penkeriems metams po traumos įvertino ilgalaikes simptomų trajektorijas. Hipokampo polaukių tūriai, įskaitant dantytus, buvo suskirstyti į segmentus, kad būtų galima įvertinti ilgalaikius struktūrinius pokyčius.
Atminties valdymas buvo įvertintas naudojant „galvok/negalvok“ užduotį, kuri matuoja gebėjimą slopinti įkyrius prisiminimus. Išplėstinis skaičiavimo modeliavimas kiekybiškai įvertino nuspėjamus ir reaktyvius valdymo procesus, susijusius su įsibrovimo reguliavimu.
Atminties valdymo mechanizmai parodė dinamiškus pokyčius asmenims, kuriems PTSD buvo pasitraukęs. Iš pradžių pacientams, sergantiems PTSD, buvo disbalansas tarp nuspėjamosios kontrolės (numatytasis reguliavimas) ir reaktyviosios kontrolės (aktyvus įsibrovimų slopinimas).
Atliekant tolesnius tyrimus, pacientai, kuriems buvo atleista, atkūrė subalansuotą atminties kontrolę, kuriai būdingas geresnis reaktyvusis slopinimas ir sumažintas per didelis pasitikėjimas nuspėjamomis strategijomis. Priešingai, šis disbalansas išliko asmenims, sergantiems lėtiniu PTSD.
Atminties kontrolės pagerėjimas numatė PTSD simptomų, ypač įkyrių pakartotinių išgyvenimų ir vengimo, sumažėjimą po penkerių metų stebėjimo. Šie atradimai rodo, kad atminties slopinimo mechanizmų plastiškumas gali būti nuspėjamas atsparumo ir atsigavimo žymuo.
Hipokampo tūris laikui bėgant išliko stabilus atsparių ir remisijos sutrikimų turintiems asmenims, tačiau pacientams, sergantiems lėtiniu PTSS, CA2-3/DG regione pasireiškė progresuojanti atrofija. Šis polaukis, labai svarbus neurogenezei ir streso reguliavimui, pasirodė ypač pažeidžiamas ilgalaikės traumos padarinių.
Pastebėtas neigiamas ryšys tarp atminties kontrolės pokyčių ir hipokampo atrofijos. Reaktyviosios kontrolės pagerėjimas buvo susijęs su padidėjusiu CA2-3/DG tūriu, o pasitikėjimas nuspėjamu valdymu atitiko tūrio sumažėjimą. Šis ryšys buvo būdingas traumą patyrusiems asmenims, pabrėždamas atminties kontrolės mechanizmų vaidmenį sušvelninant streso sukeltą hipokampo pažeidimą.
Rezultatai rodo, kad atminties valdymo plastiškumas yra pagrindinis PTSD atsparumo mechanizmas. Subalansuotų slopinimo procesų atkūrimas gali palaikyti simptomų remisiją ir apsaugoti hipokampą nuo lėtinės su stresu susijusios atrofijos.
Šie atradimai rodo galimas terapines intervencijas, skirtas atminties kontrolės sistemoms, siekiant pagerinti atsparumą ir sušvelninti ilgalaikes neurologines traumos pasekmes. Ištyrus, kaip šie mechanizmai sąveikauja su esamais gydymo būdais, pavyzdžiui, į traumą orientuota terapija, taip pat būtų galima gauti vertingų įžvalgų dabartinėms klinikinėms reikmėms.