Neuropatiniai skausmo vaistai, susiję su didesne senjorų klubo lūžių rizika

Neuropatiniai skausmo vaistai, susiję su didesne senjorų klubo lūžių rizika

Psichologija

Naujas Monasho universiteto medicinos saugos ekspertų tyrimas parodė, kad gabapentinoidų – vaistų, plačiai vartojamų neuropatiniam skausmui gydyti – vartojimas padidino klubo lūžių riziką, ypač vyresnio amžiaus pacientams, kurie buvo silpni arba serga inkstų liga.

Šiandien paskelbtas tyrimas JAMA tinklas atidarytasnuo 2013 m. kovo iki 2018 m. birželio mėn. buvo stebimi pacientai, hospitalizuoti dėl klubo lūžių Viktorijoje, Australijoje, kurie prieš traumą vartojo gabapentinoidus.

Dažnai laikomas saugesne opioidų alternatyva gydant neuropatinį skausmą, 2012–2018 m. gabapentinoidų vartojimas išaugo aštuonis kartus, o vienam iš septynių 80 metų ir vyresnių australų per šį laikotarpį buvo paskirtas gabapentinoidas. Šiuo metu gabapentinoidai patenka į dešimties labiausiai subsidijuojamų vaistų Australijoje.

Tyrimo bendraautorius ir Medicinos vartojimo ir saugos centro (CMUS) direktorius Monash Farmacijos mokslų institute profesorius Simonas Bellas teigė, kad gabapentinoidai gali būti veiksmingi gydant neuropatinį skausmą, tačiau taip pat gali sukelti nepageidaujamų reiškinių, įskaitant galvos svaigimą, eisenos sutrikimą ir pusiausvyros sutrikimas.

Tyrėjai išanalizavo 28 293 pacientų, patyrusių klubo lūžius per penkerius metus, duomenis.

„Mūsų rezultatai parodė, kad pacientams per du mėnesius nuo gabapentinoidų išrašymo tikimybė patirti šlaunikaulio lūžį padidėjo 30 proc.“, – sakė profesorius Bellas.

„Ryšys tarp gabapentinoidų ir šlaunikaulio lūžių egzistavo įvairiose amžiaus grupėse, tačiau klubo lūžių tikimybė buvo didesnė tarp pacientų, kurie buvo silpnesni arba sirgo lėtine inkstų liga, todėl tai turėtų būti svarbi aplinkybė sprendžiant, kada skirti gabapentinoidų.

Tačiau profesorius Bellas pabrėžė, kaip svarbu, kad pacientai, prieš nuspręsdami nutraukti gydymą, pirmiausia pasikalbėtų su savo gydytoju arba vaistininku.

Tai pirmasis tyrimas, kurio metu buvo pastebėta didesnė šlaunikaulio lūžių tikimybė silpniems pacientams, kuriems buvo skiriami gabapentinoidai, palyginti su pacientais, kurie nėra silpni.

Pagrindinis tyrimo autorius ir CMUS Ph.D. kandidatė Miriam Leung, sakė, kad tyrime pabrėžiama, kad prieš skiriant gabapentinoidus reikia būti atsargiems, ypač žmonėms, kurie linkę griūti ir lūžti.

„Mūsų išvados pabrėžia, kad prieš skiriant gabapentinoidus svarbu įvertinti kiekvieno paciento riziką“, – sakė Leungas.

Tyrėjai teigė, kad reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant ištirti klubo lūžių riziką vartojant skirtingas gabapentinoidų dozes ir esant skirtingo laipsnio inkstų pažeidimui.