Išsamiausias iki šiol visuotinės Chikungunya rizikos žemėlapis rodo, kad Indija galėtų patirti didžiausią ilgalaikį uodų platinamo viruso poveikį.
Remiantis esamais Chikungunya perdavimo įrodymais, infekcinės ligos modelis prognozuoja, kad 14,4 mln. Žmonių kiekvienais metais gali kilti infekcijų rizika visame pasaulyje. Indijoje rizikuoja 5,1 mln. Žmonių. Tikėtina, kad Chikungunya atvejai taip pat gali plisti į regionus, kurie šiuo metu neužfiksuoja infekcijų ar laikoma rizika, nustatyta analizė, kuri kiekvienais metais gali padidinti žmonių, kuriems gresia rizika, skaičius iki 34,9 mln. Visame pasaulyje, o Indijoje-12,1 mln.
Indija, Brazilija ir Indonezija taip pat yra trys geriausios šalys, kurios dažniausiai patiria didelį ilgalaikį Chikungunya poveikį, o Indija ir Brazilija sudaro 48% viso ligos poveikio sveikatos priežiūros sistemoms ir asmenims. Analizė rodo, kad didžiausias susirūpinimas bus lėtinis poveikis sveikatai, o esami įrodymai rodo, kad maždaug 50% viruso užkrėstų žmonių liko ilgalaikė negalia.
Autoriai sako, kad jų analizė suteikia naujos informacijos regiono visuomenės sveikatos specialistams, kurie jau sunkiai dirba, kad būtų Chikungunya protrūkiai.
Tyrimas, kurį atliko Londono higienos ir atogrąžų medicinos mokyklos (LSHTM), Nagasaki universiteto ir Tarptautinio vakcinų instituto Seule, tyrėjai, susiejo visus galimus regionus, kuriuose ateityje galėtų atsirasti Chikungunya infekcijos, kad būtų galima skirti šalims, kad būtų galima atlikti veiksmingesnes ir įvertintas amžiaus grupes ir teritorijas, kuriems kyla ilgalaikių padarinių, siekiant galimų vakcinų programų.
Darbas pasirodo BMJ pasaulinė sveikata.
Chikungunya protrūkiai kelia didėjantį susirūpinimą dėl visuomenės sveikatos ir buvo pranešta, kad daugiau nei 114 šalyse nuo jos vėl atsirado 2004 m. Virusą plinta Aedes Aegypti ir Aedes albopictus uodai, atitinkamai žinomi atitinkamai geltonojo karščiavimo ir tigro uodai, ir sukelia sunkius sąnarius ir didelius karščius (daugiau nei 39 ℃).
Nors dauguma pacientų po kelių savaičių visiškai atsigauna po pradinės fazės, daugiau nei 50% Chikungunya pacientų, išgyvenusių infekciją, kenčia nuo ilgalaikio sąnarių skausmo ir negalios, o atvejai kartais gali būti mirtini. Šiuo metu nėra konkretaus Chikungunya gydymo būdų, tačiau kai kuriose šalyse buvo patvirtintos dvi prevencinės vakcinos.
Tyrimas yra pirmasis tokio pobūdžio, numatantis Chikungunya naštą, naudojant mašininį mokymąsi, siekiant sujungti esamus duomenis apie Chikungunya infekcijas su kitais veiksniais, kurie gali turėti įtakos infekcijų tikimybei. Tai apėmė: tikėtiną Aedes Aegypti arba Aedes albopicus uodų atsiradimą; Temperatūra, tinkama viruso perdavimui uodais, modeliuojama ant dengės karštligės plitimo; metiniai krituliai kiekviename regione; Kiek tinkama skirtinga aplinka gali būti Chikungunya virusas, skirtas plisti tarp populiacijų; ir nacionalinio lygio bendrasis vidaus produktas (BVP).
Tyrimais anksčiau įvertinta Chikungunya našta, tačiau dažnai rėmėsi tik stebėjimo ir protrūkio ataskaitose, kurios, kaip žinoma, yra nepakankamai įvertinta tikrojo atvejų skaičiaus.
Modelis pirmiausia buvo naudojamas numatant, kiek žmonių, kuriems gresia Chikungunya infekcijos, iš tikrųjų per metus, remiantis infekcijos jėga, iš tikrųjų gali užsikrėsti per metus. Užkrečiamosioms ligoms didesnė infekcijos jėga paprastai reiškia, kad liga gali plisti greičiau, todėl sprogstamieji protrūkiai yra labiau tikėtini.
Visi žemynai turėjo regionus, kuriuose kasmet buvo prognozuojama daug chikungunya infekcijų. Vidutiniškai 1,2–1,3% žmonių, kuriems gresia Chikungunya rizika, gali tikėtis, kad bus užkrėsta per metus, o tai yra mažesnė nei dengės karštligės rizika (6%). Tačiau duomenys rodo, kad kai kurios šalys, tokios kaip Gabonas Afrikoje, galėtų patirti infekcijas iki 11% rizikos žmonių.
Tada komanda įvertino greičiausias ilgalaikes Chikungunya infekcijos padarinius asmenims ir šalims, žinomoms kaip jos našta. Buvo nustatyta, kad Indijoje, Brazilijoje ir Indonezijoje yra didžiausia ilgalaikio poveikio rizika, daugiausia dėl lėtinės negalios, kurią patiria daugelis po infekcijos, o ne mirtis dėl ūmios infekcijos. Lėtinė liga sudarė 54% Chikungunya naštos, daugiausia įtakos nuo 40 iki 60 metų, o vaikams iki 10 metų ir suaugusiųjų vyresniems nei 80 metų buvo nustatyta, kad labiausiai gresia ūmios ligos rizika.
Hyolimas Kangas, kuris vadovavo tyrimui kaip daktaro laipsnį. Londono higienos ir atogrąžų medicinos mokykloje (LSHTM) ir kuris taip pat yra Nagasaki universiteto mokslo darbuotojas, sakė: „Buvo plačiai manoma, kad uodai, gabenantys Chikungunya, bus apžvelgiami subtropikų ar atogrąžų žemynuose, tačiau mūsų analizė nustatė, kad rizika bus apžvelgta už šių regionų ribas.
„Šios ligos plitimo prevencija yra svarbi visiems. Nėra jokių specifinių antivirusinių Chikungunya gydymo būdų, o gydymas priklauso tik nuo palaikomosios priežiūros. Ne tik infekcijos yra ypač skausmingos, net ir sveikiausi žmonės gali būti užkrėsti ir palikti visą gyvenimą trunkančią negalią.”
Sushant Sahastrabuddhe, Tarptautinio vakcinų instituto inovacijų, iniciatyvų ir įmonių plėtros generalinis direktorius, ir tyrimo bendraautorius-„Potencialus vektorių, turinčių virusų, tokių kaip„ Chikungunya “. ateitis “.
Kaja Abbas, Londono higienos ir atogrąžų medicinos mokyklos (LSHTM) ir Nagasaki universiteto bei Nagasaki universiteto, ir vyresnysis tyrimo autorius, teigė: „Mūsų modeliais pagrįsti vertinimai yra naudingi norint informuoti apie protrūkio atsakymą į įvairias amžiaus grupes, naudojant dvi licencijuotas vakcinas (Ixchiq ir Vimkunya) Brazilijoje ir plačiomis aplinkybėmis, susijusiomis su visuotine aplinka, esanti bet kuria aplinka, esanti bet kuria aplinka, esanti bet kuria aplinka, esanti bet kuria aplinka, esanti bet kuria licencijuotų vakcinais (Ixchiq ir Vimkunya) Brazilijoje ir plačiomis aplinkybėmis. protrūkiai.
Komanda sako, kad jų žemėlapiai yra momentinis vaizdas, atspindintis ilgalaikį metinį vidurkį, ir neatsižvelgiama į netikėtus pokyčius, kurie gali būti įtraukti į priekį, pavyzdžiui, ekstremalios oro įvykiai ir galimi pokyčiai dėl klimato pokyčių.
Tyrėjai tikisi, kad jų išvados gali informuoti apie prevencijos strategijas visame pasaulyje, pavyzdžiui, PSO SAGE darbo grupę Chikungunya vakcinose, siekiant nustatyti šalis ar regionus, kuriems gresia ilgalaikė našta iš Chikungunya ir paremti geografinį prioritetinį nustatymą.