Naujame daugiau nei 2900 pacientų tyrime yra įrodymų, kad greičiausiai geriausia vartoti kuo mažiau kortikosteroidų vaistų gydant žmones, sergančius vilkligės perikarditu, tai yra bendra širdies komplikacija, susijusi su autoimuninės ligos sisteminės vilkligės erithematosus (SLE).
Šis tyrimas, vadovaujamas Johnso Hopkinso medicinos kardiologų ir reumatologų, teigia, kad jų duomenų analizė patvirtina, kad steroidų vartojimas širdies uždegimui ir kitiems skausmingiems pacientams, sergantiems vilkligės pacientams, taip pat yra pasikartojančio perikardito rizikos veiksnys, potencialiai pavojingas šmaikštaus membranos uždegimas.
Šio tyrimo rezultatai yra paskelbti „Jama Network Open“.
Remiantis Amerikos širdies asociacija, perikarditas yra apibrėžiamas kaip perikardo uždegimas-į SAC panašią struktūrą su dviem plonais audinių sluoksniais, kurie supa širdį, kad ji laikytų ją vietoje ir padėtų ją apsaugoti. Pericarditas paprastai pasireiškia kaip krūtinės skausmas, kurį gali pagerinti gulint plokščiai ir pagerėjęs pasviręs į priekį. Šis skausmas gali trukti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Pericardito gydymo galimybės apima kolchicino vartojimą-vaistus nuo uždegimo, kurie neleidžia pasikartoti perikardito ir kortikosteroidų.
Pericarditas pasireiškia 15–30% pacientų, sergančių SLE, – lėtinė autoimuninė liga, dėl kurios organizmo imuninė sistema puola savo audinius.
„Gerai žinoma, kad plačiojoje populiacijoje penktadalis pacientų, patiriantys perikarditą, patiria vieną ar daugiau pasikartojimų. Stebina, nors perikarditas yra labiausiai paplitęs širdies komplikacija iš vilkligės, mes negalėjome rasti jokios informacijos apie perikardito pakartotinį šios pacientų populiacijos ir CORDIT hoponijos studijų režisierių.
Tyrėjai pasiryžo pašalinti šią žinių spragą ir ištirti rizikos veiksnius, prisidedančius prie pasikartojimo.
Naujai analizei tyrėjai naudojo duomenis, surinktus tarp „Hopkins Lupus“ kohortos – didelės tęstinės tyrimo grupės, į kurią įeina informacija apie 2 931 pacientus, kuriems diagnozuota SLE 1988–2023 m. Pericarditas duomenų rinkinyje buvo nustatytas naudojant estrogenų saugumą vilkligės erithematosus nacionaliniame vertinime-SLE ligos aktyvumo indeksas (Selena-Sledai)-standartinė priemonė vertinant SLE klinikinį aktyvumą.
Tyrimo rezultatai parodė, kad 20% pacientų, sergančių vilklige, patyrę perikarditą, pasikartojo. Pasikartojantis perikarditas buvo labiausiai paplitęs pacientams per pirmuosius perikardito pradžios metus, kai pasikartojimas sumažėjo kitais metais. Jaunesniems pacientams ir pacientams, sergantiems nekontroliuojama liga, buvo didesnė pasikartojimo rizika. Pastebėta, kad terapinis prednizono terapija, įrankis, dažnai naudojamas perikarditui gydyti pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis, buvo susijusi su didesne perikardito pasikartojimo tikimybe pacientams, sergantiems SLE.
„Kardiologijos literatūra parodė, kad kortikosteroidų vartojimas padidina pasikartojančio perikardito riziką plačiajai populiacijai. Nepaisant to, steroidai labai dažnai naudojami reumatologų, kad gydytų vilkligės perikarditą. Todėl šio tyrimo išvados pabrėžia, kad reikia minimizuoti geriamąjį žievėsteroidų vartojimą pacientams. MD, reumatologas, kurio specializacija yra pacientų, sergančių vilklige ir genialiais tyrimu, priežiūrą.
Kiti Johns Hopkins tyrėjai, prisidėję prie tyrimo, yra Yoo Jin Kim, Jana Lovell, Daniel Goldman ir Michelle Petri.