Karolinska Institutet ir Astrid Lindgren vaikų ligoninės Švedijoje mokslininkai nustatė, kaip vaikų imuninė sistema reaguoja į įvairių rūšių vėžį, priklausomai nuo jų amžiaus. Tyrimas, kuris paskelbtas žurnale Ląstelėatskleidžia reikšmingus vaikų ir suaugusiųjų imuninio atsako skirtumus ir gali paskatinti naujus pritaikytus vėžiu sergančių vaikų gydymo būdus.
„Imuninės sistemos aktyvinimas yra labai svarbus mūsų gebėjimui kovoti su vėžiu, tačiau skiriasi vaikams ir suaugusiems“, – sako Petteris Brodinas, Karolinskos instituto Moterų ir vaikų sveikatos departamento vaikų imunologijos profesorius ir Astrid Lindgren pediatras. Vaikų ligoninė, Karolinskos universitetinė ligoninė.
„Jei norime tinkamai gydyti vaikų vėžį, turime išsiaiškinti, kaip suaktyvėja ir reguliuojama vaiko imuninė sistema vėžiu sergantiems vaikams ir kokie veiksniai turi įtakos jų imuniniam atsakui.”
Nauja tiksliosios medicinos dimensija
Tyrime dalyvavo 191 vaikas nuo 0 iki 18 metų amžiaus, kuriems 2018–2024 m. Astrid Lindgren vaikų ligoninėje buvo diagnozuoti įvairių tipų solidiniai navikai. Tyrėjai išanalizavo naviko audinius ir kraujo mėginius, kad nustatytų genetines navikų mutacijas ir išsiaiškintų. kurie genai yra ir neaktyvūs imuninėje sistemoje.
„Tikslioji vėžio medicina daugiausia dėmesio skyrė naviko savybėms“, – aiškina profesorius Brodinas. „Apibūdindami imuninę sistemą pristatome visiškai naują dimensiją, kuri padės formuoti vaikų vėžio terapijos ateitį.
Skirtumas tarp vaikų ir suaugusiųjų
Rezultatai rodo, kad vaikų ir suaugusiųjų imuninė sistema į vėžį nereaguoja vienodai, o skirtingi navikai nevienodu laipsniu suaktyvina imuninį atsaką.
„Matome, kad vaikų augliai paprastai yra mažiau uždegiminiai ir turi mažiau mutacijų, o tai reiškia, kad jie greičiausiai atrodo mažiau svetimi imuninei sistemai ir todėl imuninė sistema nepuola navikų taip stipriai“, – sako profesorius Brodinas.
„Atsižvelgiant į tai, yra didelių individualių skirtumų, o tai pabrėžia tikslios medicinos svarbą, ty gydymo pritaikymą individualiems pacientams. Mūsų tyrimas parodo, kaip tai galima padaryti praktiškai.”
Imunoterapija netinka vaikams
Rezultatai gali paaiškinti, kodėl vaikams nėra naudingas imunoterapinis gydymas, pvz., kontrolinių taškų inhibitoriai, biologinės terapijos rūšis, kuri daro imunines ląsteles veiksmingesnes prieš naviką, nes blokuoja juos atjungiančius baltymus.
„Tam reikia, kad imuninės ląstelės būtų aktyvuotos prieš naviką“, – sako profesorius Brodinas.
„Mes parodome, kad vaiko imuninės ląstelės dažnai iš pradžių nesuaktyvinamos prieš naviką, o tai reiškia, kad kontrolinių punktų inhibitoriai neveiks. Vaikams greičiausiai reikia įvairių rūšių imunoterapijos, kuri yra labiau orientuota į imuninių ląstelių suaktyvinimą, kad atakuotų naviko ląsteles nuo nulio. “.
Vaiko imuninio atsako stebėjimas
Stebėję imuninį atsaką laikui bėgant ir kai kurių vaikų gydymo metu, mokslininkai sugebėjo išmatuoti žudikų T ląstelių (ty ląstelių, kurių užduotis yra sunaikinti naviką) populiacijos pokyčius.
„Tai yra kažkas, ką šiandien galėtume kliniškai panaudoti, kad įvertintume terapinį poveikį ir pritaikytume gydymą kiekvienam pacientui”, – tęsia jis. „Dabar mes tai išbandysime didesniu mastu, nes manome, kad tai gali būti naudingas papildymas genetinei navikų analizei, kuri jau atliekama įprastinės priežiūros metu.”
Profesorius Brodinas vadovavo tyrimui kartu su Linda Ljungblad, onkologijos rezidente ir Karolinska Institutet mokslininke. Tyrimas buvo atliktas glaudžiai bendradarbiaujant su Astrid Lindgren vaikų ligoninės vaikų onkologijos klinika Karolinska universitetinėje ligoninėje.