Karalienės universiteto Belfaste vadovaujami tyrimų ataskaitos apie daugiacentrinį tyrimą nerandant reikšmingo plaučių paūmėjimų sumažėjo su hipertoniniu druskos tirpalu ar karbocisteinu per 52 savaites tarp suaugusiųjų, sergančių ne cistine fibrozės bronchektaze.
Bronchektazė sukelia lėtinį kosulį, skreplių gamybą, krūtinės skausmą, dusulį ir pasikartojantį plaučių paūmėjimą, kuris sumažina gyvenimo kokybę ir išgyvenimą.
Mucoaktyviųjų agentų rekomendacijų rekomendacijos skiriasi, nes ankstesni įrodymai yra vertinami kaip žemos kokybės ir realiojo pasaulio naudojimo nenuoseklūs šalyse. Siekiant išsiaiškinti saugumą ir efektyvumą, buvo siekiama atlikti didelius, gerai kontroliuojamus tyrimus.
Tyrimo metu „Hipertoninis druskos tirpalas arba karbociseinas bronchektazėje“, paskelbtas Naujosios Anglijos medicinos žurnalastyrėjai atliko atviro etiketės, atsitiktinių imčių, du po du faktorinius tyrimą, norėdami patikrinti, ar 6% hipertoninio fiziologinio tirpalo ar karbocisteino sumažina sprendimus, kad per 52 savaites sumažina sprendimus.
Įrašymą sudarė 288 dalyviai iš 20 Jungtinės Karalystės ligoninių.
Dalyviai gavo standartinę priežiūrą ir priskyrimą vienam iš keturių kelių; Hipertoninis druskos tirpalas, karbocistinas, tiek agentai, tiek standartinė priežiūra. Hipertoninis fiziologinis tirpalas buvo pristatytas per greitą purkštuvą. Karbociseinas buvo dozuotas 750 mg tris kartus per dieną aštuonias savaites, po to 750 mg du kartus per parą. Nebuvo įtraukti dabartiniai rūkaliai ir tie, kuriems neseniai buvo naudojami gleivinės.
Pagrindinis rezultatas buvo visiškai kvalifikuotų plaučių paūmėjimų skaičius per 52 savaites, naudojant EMBARC kriterijus, kuriuos sprendė nepriklausoma komisija. Analizės laikėsi modifikuoto ketinimo gydyti metodą su neigiama binomine regresija, pakoreguota atsižvelgiant į vietą, ankstesnį antibiotikų vartojimą paūmėjimui ir pradinei makrolidų terapijai.
Rezultatai neparodė reikšmingo skirtumo tarp hipertoninio druskos tirpalo, palyginti su hipertoniniu druskos tirpalu, o pakoreguotas skirtumas –0,25, 95% PI –0,57 iki 0,07, p = 0,12.
Karbocistinui taip pat nepavyko padaryti reikšmingo poveikio, palyginti su karbocisteinu, su pakoreguotu skirtumu –0,04, 95% PI –0,36 iki 0,28, p = 0,81.
Antriniai rezultatai, įskaitant konkrečios ligos gyvenimo kokybės balus, laiką iki kito paūmėjimo, antibiotikų dienų ir plaučių funkcijos, atrodė panašūs į palyginimus.
Autoriai daro išvadą, kad pridėjus hipertoninį fiziologinį tirpalą ar karbocisteiną į standartinę priežiūrą, šioje populiacijoje reikšmingai nesumažino paūmėjimų per 52 savaites. Rezultatai gali padėti gydytojams ir pacientams, kurie svarsto gydymo naštą, išlaidas ir šalutinio poveikio profilius, svarstant mukoaktyvią terapiją bronchektazėje.
Parašė mūsų autorius Justinas Jacksonas, redagavo Sadie Harley, ir faktas patikrintas ir apžvelgtas Roberto Egano-šis straipsnis yra kruopštaus žmogaus darbo rezultatas. Mes pasikliaujame tokiais skaitytojais kaip jūs, kad išlaikytume nepriklausomą mokslo žurnalistiką. Jei ši ataskaita yra svarbi jums, apsvarstykite paaukojimą (ypač kas mėnesį). Gausite be skelbimų sąskaita kaip padėka.
© 2025 Science X tinklas