Remiantis nauju tyrimu, kurį atliko Flinderso universitetas, bendradarbiaudamas su Flinderso medicinos centru, užtikrinus, kad vyresnio amžiaus ligoninės pacientai gautų specializuotą vaistų valdymą, galėtų sumažinti jų buvimą ligoninėje ir potencialiai sumažinti mirties riziką.
Vienas iš 10 vyresnio amžiaus žmonių patiria nepageidaujamų reakcijų į vaistus (NRV) būdami ligoninėje, remiantis straipsniu „Klinikinis ligoninėse įgytų nepageidaujamų reakcijų į vaistus poveikis vyresnio amžiaus žmonėms: Australijos kohortos tyrimas“, paskelbtas Amerikos medicinos direktorių asociacijos žurnalas (JAMDA).
„Visuomenei senstant, pacientai serga lėtinėmis ligomis ir vartoja daugiau vaistų, todėl sveikatos priežiūros sistemoms tampa vis svarbiau sutelkti dėmesį į vaistų žalos prevenciją“, – sako dr. Joshua Inglis. Medicinos ir visuomenės sveikatos kolegija bei Flinderso medicinos centro Klinikinės farmakologijos katedros gydytojas konsultantas.
„Mes nustatėme, kad 65 metų ir vyresniems pacientams, gydomiems ligoninėje, nepageidaujamos reakcijos į vaistus buvo susijusios su ilgesniu buvimu ligoninėje ir didesne mirties rizika.”
Išvados paskatino ligonines raginti imtis tolesnių veiksmų, kad būtų išvengta su vaistais susijusios žalos.
„Šiuo metu gydytojai peržiūri kiekvieno paciento vartojamus vaistus jo buvimo ligoninėje metu, tačiau yra galimybė sudaryti daugiadalykes komandas, kurios taiko visos ligoninės požiūrį į konkrečias didelės rizikos vaistų klases“, – sako dr.
„Vaistų priežiūros programos, kuriomis stebimas didelės rizikos vaistų vartojimas, koordinuojamos intervencijos ir darbas su pacientais bei gydytojais, gali žymiai apsaugoti vyresnio amžiaus pacientus jų buvimo ligoninėje metu.
„Sėkmingai buvo sukurtos antibiotikų priežiūros programos, kurios pagerina pacientų rezultatus, o koncepcija taip pat gali būti taikoma kitiems didelės rizikos vaistams, tokiems kaip opioidai, antikoaguliantai ir psichotropiniai vaistai”, – sako jis.
Tyrimo metu buvo tiriama daugiau nei 700 65 metų ir vyresnių pacientų, kurie per trejus metus buvo paguldyti į Flinders medicinos centrą, ir nustatyta, kad 72 iš jų (apie 10 %) patyrė nepageidaujamą reakciją į vaistus.
Nustatyta, kad paciento nepageidaujamų reakcijų skaičius buvo susijęs su tuo, kiek laiko jie išbuvo ligoninėje ir ar mirė priėmimo metu.
Vaistai, dažniausiai susiję su NRV, yra vaistai, vartojami aukštam kraujospūdžiui ir kitoms širdies ligoms gydyti, stiprūs skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip oksikodonas, ir antibiotikai, tokie kaip penicilinas.
Nepageidaujamo šalutinio poveikio pavyzdžiai yra inkstų ir kepenų pažeidimai, žemas kraujospūdis, sedacija, pykinimas ir vėmimas, viduriavimas ir kraujavimas.
„Dėl kiekvienos pasireiškusios reakcijos pacientai ilgiau gulėjo ligoninėje ir jiems buvo didesnė mirties rizika patekimo į ligoninę metu.
„Mūsų žiniomis, tai pirmasis tyrimas, kurio metu buvo nustatytas ryšys tarp ADR ligoninėje ir rimtų pasekmių pacientams.
„Svarbu tai, kad tai pabrėžia, kad sveikatos priežiūros organizacijoms reikia kurti priežiūros programas, kurios užkirstų kelią nepageidaujamoms reakcijoms atsirasti“.
Dr. Inglis teigia, kad tolesni tyrimai, kuriuose naudojamos kitos pacientų grupės, pvz., vyresnio amžiaus žmonės, sergantys demencija, galėtų suteikti vertingų įžvalgų, kaip tobulinti vyresnio amžiaus gyventojų sveikatos rezultatus ir sumažinti nepageidaujamas reakcijas.