Modeliavimo tyrimas rodo, kad mokyklų uždarymas yra skirtingas „Covid-19“ rezultatams 74 šalyse

Modeliavimo tyrimas rodo, kad mokyklų uždarymas yra skirtingas „Covid-19“ rezultatams 74 šalyse

Ligos, sindromai

Mokyklų uždarymas sumažino „Covid-19“ poveikį daugelyje šalių, tačiau kai kuriuose buvo neigiamas poveikis, Monash universiteto vadovaujami tyrimai, apimantys 74 šalis.

Australijoje tyrėjai nustatė, kad mokyklos uždarymas tikriausiai turėjo teigiamą poveikį sumažindami SARS-COV-2 infekcijas, didžiausią ligoninės užimtumą ir mirtį.

Paskelbta žurnale PLOS vaistasTyrime buvo naudojamas matematinis modelis, skirtas modeliuoti 74 šalių Covidid-19 epidemijas, įtraukiant duomenis iš 2020–2022 m. Ir mokyklos uždarymo terminų.

Tada jie modeliavo alternatyvų scenarijų, darant prielaidą, kad mokyklos liko atviros per visą tyrimo laikotarpį, daugiausia dėmesio skirdami infekcijoms, hospitalizacijoms ir mirtims. Manoma, kad tai yra pirmoji ilgalaikė tokio tipo analizė įvairiose nustatymuose.

Mokyklų uždarymas buvo susijęs su teigiamu poveikiu infekcijoms 58 (78%) šalyse, mirties atvejais 65 (87%) šalyse ir didžiausio ligoninės užimtumo slėgyje 72 (97%) šalyse.

Manoma, kad Australijoje uždarymas mokyklose sumažino mirčių nuo Covidid-19 skaičių maždaug ketvirtadaliu, nuo 2020 iki 2022 m., Palyginti su scenarijumi, kai mokyklos liko visiškai atviros.

„Mes apskaičiavome, kad mokyklų uždarymas žymiai sumažino Covidid-19 naštą daugelyje šalių, tačiau keliais atvejais galbūt padidėjo kumuliacinis mirtingumas“,-nustatė tyrėjai. „Nors mokyklų uždarymas daugeliu atvejų buvo efektyvus, jų bendras poveikis labai skyrėsi dėl nustatymo.”

Pagrindinis autorius dr. Romain Ragonnet, Monash universiteto visuomenės sveikatos ir prevencinės medicinos mokyklos „Infekcinių ligų modeliatorius“, teigė, kad Australijos rezultatai suderinti su keliomis kitomis šalimis, kur mokyklų uždarymas žymiai sumažino neigiamą pradinių Covidid-19 bangų poveikį.

„Australijoje mes taip pat nustatėme, kad mokyklų uždarymas sumažino kaupiamąjį infekcijų skaičių, kurį sukelia„ Delta “variantas, kuris yra ypač žiaurus nei kiti variantai“, – sakė jis.

„Šis sumažėjimas greičiausiai paaiškina pastebimą ligoninių užimtumo ir Covidid-19 mirčių sumažėjimą, ypač todėl, kad Australijoje dar nebuvo pasiekta didelė vakcinos padengimas, kai atsirado„ Delta “variantas.

„Kiek mums yra žinoma, mūsų tyrimas yra pirmasis įvertinantis epidemiologinį mokyklų uždarymo poveikį per ilgą laiką, apimantį daugybinių virusinių padermių atsiradimą, skiepijimo programų įdiegimą ir populiacijos imuniteto vystymąsi.

„Tai yra labai svarbu, nes tikimasi perspektyva “.

Tarp išvadų:

  • Mokyklos uždarymas žymiai išvengė infekcijų visose analizuotose Pietryčių Azijos ir Indijos subkontinento šalyse.
  • Priešingai, JAV ir 25 iš 30 Europos šalių buvo susijusios su mažu ar neigiamu apskaičiuotu mokyklų uždarymo poveikiu infekcijoms ir mirtims, o abiejų rodiklių vidutinis sumažėjimas buvo mažesnis nei 10%.
  • Visose Centrinės ir Pietų Amerikos šalyse modelis pasiūlė didžiausią ligoninės užimtumo spaudimą dėl uždarymo dėl mokyklų.
  • Apskaičiuota, kad mokyklų uždarymas turėjo teigiamą poveikį infekcijoms, mirtims ir didžiausiam ligoninės užimtumo spaudimui penkiose analizuotose Afrikos šalyse.

Dr Ragonnet teigė, kad išvados pateikė įrodymais pagrįstas įžvalgas apie mokyklų uždarymo, kaip visuomenės sveikatos intervencijos metu, veiksmingumą pandemijos metu.

„Mes apskaičiavome, kad dėl intervencijos daugelyje šalių sumažėjo SARS-COV-2 infekcijos, didžiausias ligoninės užimtumas ir mirtys“,-sakė jis. „Tačiau tyrimas taip pat nustatė, kad keliais atvejais mokyklų uždarymas gali netyčia padidinti kumuliacinį mirtingumą, pabrėždamas tokių intervencijų sudėtingą ir kontekstą priklausomą pobūdį.

„Suprasti tokių priemonių niuansuotą poveikį gali padėti politikos formuotojams priimti subalansuotus sprendimus, kuriuose atsižvelgiama ir į naudą, ir galimas nenumatytas mokyklos uždarymo padarinius.

„Visų pirma, mes pabrėžėme pagrindinius epidemiologinius mechanizmus, į kuriuos reikėtų atsižvelgti priimant sprendimus dėl mokyklos uždarymo. Tai apima ilgalaikės epidemijos galimą pablogėjimą dėl populiacijos imuniteto pokyčių ir žiauriesnių ateities variantų atsiradimo, taip pat pamainų, taip pat pamainų Infekcijų pasiskirstymas amžiuje.

„Labai svarbu ištirti platesnes mokyklų uždarymo padarinius, įskaitant jų poveikį psichinei sveikatai, kitoms sveikatos sutrikimams, švietimui ir ekonomikai. Net ir tose šalyse, kuriose intervencija turėjo teigiamą poveikį Covid-19 ligos rodikliams, Norint visiškai suprasti mokyklos uždarymo poveikį populiacijoms, būtinas išsamus, daugialypis vertinimas.

Analizės buvo nacionaliniu lygmeniu, nors mokyklų uždarymo politika įvairiose regionuose skyrėsi. Dėl nepakankamų duomenų jie galėjo apimti tik keletą šalių tam tikruose regionuose, įskaitant Afriką.

„Klausimas, ar mokyklų uždarymas buvo gera politika, vis dar trūksta aiškaus atsakymo“, – nustatyta tyrime. „Net vienai šaliai apskaičiuotas epidemiologinis poveikis gali skirtis įvairiuose rodikliuose, kaip parodyta Indonezija, kur uždarymas užkirto kelią infekcijoms, tačiau padidėjo Covidid-19 mirtingumas.

„Mūsų išvados pabrėžia niuansuoto ir pritaikyto požiūrio į tokias intervencijas svarbą, atsižvelgiant į jų tiesioginį ir ilgalaikį poveikį vietinėms epidemijoms.”