Nedideli kiekiai bendro antibiotikų ir priešuždegiminio vaisto gali sustiprinti simptomus, kai netinkama imuninė reakcija (pvz., Autoimuniškumas) gali sukelti nuolatinį plaukų slinkimą, rodo naujas tyrimas. Šis režimas taip pat gali turėti mažiau šalutinio poveikio nei didesnės vaistų dozės.
Tyrimo metu tyrėjai, tyrę „NYU Langone Health“, tyrinėjo limfocitinius randų alopeciją – retą odos būklę, kai organizmo imuninės ląstelės pažeidžia plaukų folikulus, sukeliančius plaukų slinkimą ir randus. Paprastai gydytojai šį lėtinį sutrikimą gydo santykinai didelėmis antibiotinio doksiciklino dozėmis, dažnai ilgą laiką.
Išvadų ataskaita buvo paskelbta Amerikos dermatologijos akademijos žurnalas.
Tačiau vaistas gali sukelti pykinimą, vėmimą ir bėrimus ir gali atgrasyti nuo pacientų toliau jį vartoti, sako tyrimo autoriai. Dėl to komanda pasiryžo nustatyti, ar mažesnės dozės gali veikti.
Išvados 241 vyrams ir moterims, gydomiems dėl kelių formų limfocitinių randų alopecijos, atskleidė, kad mažesnės dozės (paprastai 20 miligramų paimtų du kartus per parą) ir didesnės dozės (net 100 miligramų, paimtų du kartus per dieną) buvo vienodai veiksmingos.
Tiksliau, tyrėjai nerado reikšmingo skirtumo tarp dviejų grupių vertinant galvos odos uždegimą, pacientų suvokimą apie jų plaukų slinkimo sunkumą ir klinikinius plaukų tankio, plaukų veleno skersmens ir plaukų nuosmukio matavimus.
Be to, nors 23% didelių dozių režimo asmenų patyrė bendrą neigiamą doksiciklino šalutinį poveikį, tik 12% žmonių, vartojančių mažesnes vaisto dozes, tai padarė. Kitas svarbus atradimas buvo tas, kad nors 25% didelių dozių grupės nustojo vartoti doksicikliną dėl virškinimo trakto problemų, tik 16% mažų dozių grupės sustabdė gydymą dėl šio šalutinio poveikio.
„Mūsų išvados rodo, kad gydytojai gali paskirti mažesnes doksiciklino dozes pacientams, kovojantiems su limfocitinėmis randų alopecijomis, nepakenkiant terapijos veiksmingumui ir priešuždegiminei naudai“,-sakė tyrimo bendražygis autorius Carli Needle, BA.
Adata, NYU Grossman medicinos mokyklos medicinos studentė, priduria, kad, be to, kad mažesnės vaisto dozės, be to, kad apsaugotų nemalonų šalutinį poveikį, taip pat gali apsaugoti žarnyno sveikatą. Doksiciklinas, jos teigimu, yra žinoma, kad kenkia naudingoms bakterijoms, gyvenančioms virškinimo trakte ir sustiprina kūno gynybą nuo ligą sukeliančių mikrobų. Tačiau ankstesni tyrimai parodė, kad vaistų dozės, mažesnės nei 40 miligramų, yra mažiau rizikingos naudingoms mikrobams.
Naujasis tyrimas yra pirmasis, tiesiogiai palyginęs skirtingo dydžio doksiciklino dozių veiksmingumą limfocitiniams randų alopecijai gydyti, sako adata.
Tyrimo metu tyrimų komanda rinko duomenis iš elektroninių medicininių įrašų, kuriuose buvo pacientų, sergančių randų alopecijomis, gydytiems NYU Langone Health 2009–2023 m. Iš jų apie 27% buvo paskirta maža doksiciklino dozė, o beveik 73% buvo tradicinėmis didelėmis dozėmis.
Tada komanda atliko statistinę analizę, kad būtų galima palyginti dvi grupes. Tyrėjai iš savo analizės atmetė bet kokį kitų vaistų, dažniausiai lydinčių šį gydymą, poveikį, pavyzdžiui, plaukų augimo narkotikų minoksidilį.
Autorių teigimu, dar vienas privalumas mažinant doksiciklino dozes yra tas, kad ekspertai susiejo vaistą su pavojingų bakterijų populiacijų, kurios gali išgyventi antibiotikus, padidėjimą. Visame pasaulyje klinikų gydytojai siekia kovoti su tokiu atsparumu antibiotikams, ribodami, kaip dažnai ir kokiais kiekiais jie skiria šiuos vaistus, praktiką, vadinamą antibiotikų tvarkymu.
„Mūsų rezultatai siūlo dar vieną sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų kelią apsaugoti pacientus nuo žalos, kurią sukelia nereikalingas antibiotikų vartojimas, ir spręsti vaistams atsparių mikrobų padermių augimą“,-sakė „Study Co-Lead“ autorė Anna Brinks, BA, NYU Grossman medicinos mokyklos medicinos studentė.
„Alopecija gali turėti pražūtingą poveikį savęs įvaizdžiui ir gali sukelti socialinį sprendimą, depresiją ir nerimą“,-pridūrė studijų bendražygė autorius Kristen Lo Sicco, MD. „Tyrimai, skatinantys šių sąlygų valdymą, yra labai svarbūs norint spręsti ne tik pačius plaukų slinkimą, bet ir psichologines bei socialines pasekmes, kurios lydi.”
Lo Sicco, Ronaldo O. Perelmano Dermatologijos katedros docentas NYU Grossman medicinos mokykloje, sako, kad tyrėjai kitą planuoja pakartoti savo darbą didesnėje ir įvairesnėje grupėje, nes tiriami pacientai dažniausiai buvo balti.
Be to, ji sako, kad komanda ketina ištirti suveikus, kurie sukelia limfocitinius randų alopeciją, kuri lieka blogai suprantama.