1999–2022 m. kūdikių mirtingumas Jungtinėse Valstijose sumažėjo 24,2 %. Tyrėjai iš Virdžinijos Sandraugos universiteto ir Ričmondo vaikų ligoninės VCU šį pagerėjimą atrado tyrime, paskelbtame sausio 27 d. JAMA pediatrija.
Tačiau tame pačiame tyrime jie nustatė, kad mirtingumas nuo staigios netikėtos kūdikių mirties (SUID) nuo 2020 m. iki 2022 m. labai padidėjo – 11,8 proc.
„Nors ankstesniame CDC tyrime, naudojant duomenis iki 2020 m., nustatyta, kad staigios netikėtos kūdikių mirties atvejų daugėjo juodaodžių kūdikiams, šiame naujame tyrime, pridedant 2021 ir 2022 m. duomenis, nustatyta, kad šis padidėjimas yra labiau apibendrintas ir pasireiškia kūdikiams apskritai“, – sakė jis. Elizabeth Wolf, MD, VCU Medicinos mokyklos Pediatrijos skyriaus docentė, Vaikų ligoninės pediatrė Ričmondo VCU ir pagrindinis tyrimo autorius.
Steven Woolf, MD, VCU visuomenės ir sveikatos centro direktorius emeritas ir VCU Medicinos mokyklos Šeimos medicinos katedros profesorius, ir Anabeel Sen, MBBS, VCU Visuomenės sveikatos mokyklos Epidemiologijos katedros profesorius, buvo tarp kitų tyrimo autorių. , kartu su Fredericku Rivara, MD, Vašingtono universiteto Pediatrijos katedros ir Sietlo vaikų tyrimų instituto.
Kas slypi už SUID augimo?
Mažėjantį bendrą kūdikių mirtingumą Wolfas sieja su geresniu nėščiųjų ligų patikrinimu ir gydymu, geresniu akušerijos valdymu ir naujagimių priežiūra. Sunkiau nustatyti SUID padidėjimo priežastis. Šiame tyrime nustatyti galimi paaiškinimai yra COVID-19 ir kitų kvėpavimo takų virusų plitimas, tėvų opioidų vartojimas ir socialinės žiniasklaidos poveikis kūdikių miego praktikai.
„Socialinės žiniasklaidos įrašuose kūdikiai gali būti matomi nesaugiose miego padėtyse, pavyzdžiui, ant pilvo, o ne ant nugaros, ir nesaugiose miego vietose, tokiose kaip suaugusiųjų lovos, sofos ir kūdikių sūpynės“, – pridūrė Wolfas.
Ši informacija pagrįsta tos pačios mokslininkų grupės vaikų mirtingumo tyrimu, paskelbtu 2024 m. gegužės mėn., kuris parodė, kad rasiniai ir etniniai skirtumai tarp 1–19 metų amžiaus jaunuolių buvo didžiausi traumų kategorijoje. Šis naujas tyrimas taip pat nustato didelius skirtumus tarp daugelio kūdikių mirties priežasčių, ypač SUID.
Nors SUID mirtingumas didėja visose rasinėse ir etninėse grupėse, juodaodžių kūdikių rodiklis yra 10 kartų didesnis nei Azijos kūdikių ir tris kartus didesnis nei baltųjų kūdikių. Autoriai teigia, kad šie skirtumai gali atspindėti nesaugią miego padėtį, neišnešiotumą, tabako poveikį ir (arba) kūdikio maitinimą, tačiau reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Kur mes einame iš čia
Būdama VCU Ričmondo vaikų ligoninės pediatre, Wolf daug dėmesio skiria saugaus miego ugdymui, kai vaikai lankosi su savo pacientais ir šeimomis. Ji taip pat mato galimybes sustiprinti visuomenės sveikatos pranešimus apie saugaus miego svarbą ir sugriežtinti nesaugių ar klaidinančių kūdikių produktų taisykles.
„Nuo SUID mirštantis kūdikis yra siaubinga tragedija ir sukelia nesuprantamą traumą šeimai. Nors ne visų SUID galima išvengti, yra keletas būdų, kaip sumažinti kūdikio riziką”, – sakė Wolf. Pastangos remti maitinimą krūtimi, pavyzdžiui, parama žindymo laikotarpiu ir apmokamos vaiko priežiūros atostogos, gali padėti sumažinti SUID riziką.
Kūdikių mirtingumą taip pat galėtų sumažinti sveikatos draudimo prieinamumo išplėtimas ir doulų teikimas motinoms prieš ir po gimdymo. Vilkas taip pat pabrėžia, kad kūdikiai turėtų laiku gauti visas rekomenduojamas vakcinas, kad sumažėtų rimtos infekcijos rizika.