KT skenavimo pokyčiai per vienerius metus numato fibrozinės plaučių ligos rezultatus

Nosies baltymai gali padėti ankstyvam LOPL nustatymui

Ligos, sindromai

Nacionalinės žydų sveikatos tyrėjai parodė, kad subtilus plaučių randų padidėjimas, kurį nustato dirbtinio intelekto pagrindu pagrįsta KT nuskaitymo priemonė, paimta vienerių metų atstumu, yra susiję su ligos progresavimu ir išgyvenamumu pacientams, sergantiems fibrozine intersticine plaučių liga. Išvados, neseniai paskelbtos Amerikos kvėpavimo takų ir kritinės priežiūros medicinos žurnalasrodo, kad kompiuterine vaizdų analizė gali būti ankstesnis, objektyvesnis būdas nustatyti pacientus, kuriems kyla didžiausia ligos rizika.

„Mes nustatėme, kad net nedidelis fibrozės padidėjimas per vienerius metus rodo didesnę plaučių funkcijos sumažėjimo ir mirtingumo riziką“,-teigė Matthew Koslow, MD, Nacionalinės žydų sveikatos pulmonologas ir pagrindinis tyrimo bendraautorius. „Pavyzdžiui, pacientai, kurių fibrozės balai padidėjo 5% ar daugiau, parodė didesnę nei dvigubai padidėjusią mirties ar plaučių transplantacijos riziką ir staigesnį plaučių funkcijos sumažėjimą kitais metais, palyginti su pacientais, kurių stabilios fibrozės balai yra stabilios fibrozės balai. Ypač svarbi yra tai, kad šie pokyčiai buvo stipriausi pacientams, sergantiems mažesne sunkia liga, esant pradinėms ligoms-būtent grupei, kur ankstesnė intervencija turi didžiausią potencialą pakeisti ligą.”

Fibrozinės intersticinės plaučių ligos, apimančios idiopatinę plaučių fibrozę arba IPF, yra lėtinių, progresuojančių sutrikimų grupė, pažymėta plaučių randais, dėl kurių kvėpavimas tampa vis sunkesnis. Dabartinės progresavimo prognozavimo priemonės priklauso nuo simptomų, plaučių funkcijų testų ir didelės skiriamosios gebos KT nuskaitymo radiologo interpretacijos-kiekvienas gali būti ribojamas subjektyvumo ar kintamumo, ypač vertinant pokyčius laikui bėgant.

Naujajame tyrime buvo naudojamas giluminio mokymosi metodas, vadinamas duomenų pagrįsta tekstūros analize (DTA). Sukurtas kiekybinėje vaizdavimo laboratorijoje Nacionalinėje žydų sveikatai, DTA tiksliai mato plaučių fibrozės mastą atliekant KT skenavimą. Tyrėjai nustatė, kad DTA fibrozės balų padidėjimas per vienerius metus buvo labai susijęs su vėlesniu plaučių funkcijos sumažėjimu ir didesne mirties ar plaučių transplantacijos rizika.

„Šis darbas parodo, kaip kiekybinis vaizdavimas ir tvirtas statistinis modeliavimas gali atskleisti reikšmingus ligos progresavimo modelius“,-teigė Davidas Baraghoshi, Ph.D., nacionalinės žydų sveikatos ir pirmojo tyrimo autorius. „Analizuodami fibrozės balų pokyčius laikui bėgant ir susieję juos su būsimais rezultatais, mes sugebėjome parodyti, kad vaizdavimo duomenys gali būti galingas klinikinės trajektorijos žymeklis.”

Rezultatai buvo patvirtinti naudojant Plaučių fibrozės fondo pacientų registro duomenis, pabrėžiant išvadų apibendrinamumą.

Šios įžvalgos gali turėti didelę įtaką klinikiniams tyrimams ir pacientų priežiūrai. Kiekybinė KT analizė gali būti prasminga bandomoji baigtis, priemonė pacientams, kuriems gresia didžiausia rizika, ir gydymo sprendimų vadovas realaus pasaulio praktikoje.