Sveikatos apsaugos institucijos stengėsi suvaldyti raupų protrūkius Konge – didžiulėje Centrinės Afrikos šalyje, kurioje dėl daugybės esamų problemų sustabdyti plitimą ypač sunku.
Praėjusį mėnesį Pasaulio sveikatos organizacija protrūkius Konge ir dar keliolikoje Afrikos šalių paskelbė pasauline sveikatos krize. Konge mokslininkai nustatė naują raupų atmainą, kuri gali plisti lengviau. Ji pasiekė sritis, kuriose konfliktai ir daugybės žmonių persikėlimas jau padarė spaudimą sveikatos priežiūros paslaugoms.
Remiantis naujausiais PSO duomenimis, šiais metais Afrikoje Konge yra daugiau nei 21 000 iš 25 093 patvirtintų ir įtariamų infekcijos atvejų.
Ar Kongas anksčiau yra matęs poūmį?
Taip, Kongas yra viena iš Afrikos šalių, kurioje raupai buvo endeminiai dešimtmečius.
Mrapai, kadaise vadinti beždžionių raupais, yra kilę iš tos pačios virusų šeimos kaip ir raupai, tačiau sukelia švelnesnius simptomus, tokius kaip karščiavimas. Žmonėms, sergantiems sunkesniais atvejais, gali atsirasti odos pažeidimų. Daugiau nei 720 žmonių Afrikoje mirė per paskutinius protrūkius, daugiausia Konge.
Mpox yra zoonozinė liga, tai reiškia, kad ji gali plisti žmonėms nuo užsikrėtusių gyvūnų. 2022 m. pasaulinio raupų protrūkio metu virusas tarp žmonių išplito daugiausia sekso ir artimo fizinio kontakto metu.
Kas pasikeitė Konge?
2023 m. rugsėjo mėn. raupai išplito į Kongo rytinę Pietų Kivu provinciją; jis anksčiau buvo matytas centre ir toli vakaruose. Tada mokslininkai Pietų Kivu nustatė naują raupų formą, kuri gali būti labiau užkrečiama.
PSO pranešė, kad nuo protrūkio Pietų Kivu mieste virusas išplito tarp žmonių kitose šalies vietose ir atkeliavo į kaimyninę Šiaurės Kivu provinciją. Tos dvi provincijos – maždaug 2000 kilometrų (1240 mylių) nuo sostinės Kinšasos – susiduria su didėjančiu smurtu, humanitarine krize ir kitomis problemomis.
Kokios problemos kyla Rytų Konge?
Daugiau nei 120 ginkluotų grupuočių jau daugelį metų kovoja tarpusavyje ir su Kongo armija rytinėje šalies dalyje dėl naudingųjų iškasenų kontrolės. Dėl to milijonai žmonių, bėgančių nuo smurto, buvo priversti patekti į pabėgėlių stovyklas ar gretimus miestus.
Tai reiškia, kad dusulys užklumpa jau ištemptas sveikatos priežiūros įstaigas. Dr. Musole Mulambamunva Robert, Kavumu ligoninės medicinos direktorius Rytų Konge, sakė, kad tai yra „tikras iššūkis“ – kartais gydyti pacientus net keturis kartus daugiau nei šios įstaigos pajėgumai.
Daugiau nei 6 milijonai žmonių rytuose buvo perkelti, todėl valdžios institucijos ir pagalbos agentūros jau kovojo su maistu ir sveikatos priežiūra, kovodamos su kitomis ligomis, tokiomis kaip cholera. Daugelis žmonių neturi prieigos prie muilo, švaraus vandens ar kitų pagrindinių dalykų.
Kai kurios Rytų Kongo bendruomenės yra nepasiekiamos sveikatos klinikų – keliai yra nepatikimi, o kelias valandas trunkančios rizikingos kelionės kartais yra vienintelė transporto priemonė, sakė Mercy Muthee Lake iš Tarptautinės Raudonojo Kryžiaus ir Raudonojo Pusmėnulio federacijos.
Ji sakė, kad žmonės gali būti jautresni sunkiais raupų atvejams dėl netinkamos mitybos ir nediagnozuoto ŽIV.
Ji taip pat sakė, kad rytų Kongo sveikatos apsaugos darbuotojai paprašė daugiau mokymų dėl infekcijų, nes baigiasi vaistai nuo karščiavimo ir skausmo malšinimo.
Sveikatos priežiūros institucijos „priešina tai, nes tai tokia sudėtinga sritis“, – sakė Chrisas Beyreris iš Duke universiteto Pasaulinio sveikatos instituto.
O kaip su vakcinomis?
Afrika neturi galimybių gaminti vakcinų nuo raupų. Į Kongą iš Europos Sąjungos ir JAV atgabenta apie 250 000 dozių, tikimasi, kad bus dar daugiau. Kongo valdžios institucijos teigia, kad jiems reikia maždaug 3 milijonų vakcinų. Tikriausiai praeis savaitės, kol bet kokios vakcinos pasieks žmones rytų Konge.
Kol kas vakcina patvirtinta tik suaugusiems. Yra nedaug įrodymų, kaip jis veikia vaikams.
Vakcinos labai reikalingos, tačiau jos tėra „papildoma priemonė“, – sakė organizacijos „Gydytojai be sienų“ atstovas Konge Emmanuelis Lampaertas. Lampaerto teigimu, svarbiausia vis dar yra atvejų nustatymas, pacientų izoliavimas ir paprastų sveikatos ir švietimo kampanijų vykdymas.
Vietos sąlygos verčia tai padaryti – Lampaertas pažymėjo, kad beveik neįmanoma atskirti atvejų tarp neturtingų, perkeltų žmonių.
„Šešių–aštuonių vaikų šeimos gyvena trobelėje, o tai gal ir yra lovos erdvė, kurioje miegame“, – sakė jis. „Taigi, tai yra realybė.”
Kodėl kritikai skleidžia impox atsaką?
Daug kritikų teigia, kad, skirtingai nei milijonai dolerių, kurie į Kongą buvo išleisti Ebolos ir COVID pagalbai, reagavimas į infekciją buvo vangus.
Sveikatos ekspertai teigia, kad ryškų kontrastą lėmė ir lėšų trūkumas, ir tarptautinis susidomėjimas.
„Ebola yra pavojingiausias virusas pasaulyje, o COVID sunaikino pasaulio ekonomiką“, – sakė profesorius Ali Bulabula, dirbantis su infekcinėmis ligomis Kongo Kindu universiteto medicinos skyriuje. „Nors dempoksas yra tarptautinio susirūpinimo visuomenės sveikatos ekstremali situacija, trūksta išsamių tyrimų ir susidomėjimo virusu, nes tai vis dar laikoma atogrąžų liga, lokalizuota Afrikoje ir neturinti didelio poveikio Vakarų ekonomikai.
© 2024 The Associated Press. Visos teisės saugomos. Šios medžiagos negalima skelbti, transliuoti, perrašyti ar platinti be leidimo.