Ar jums kada nors buvo liepta vartoti vaistus su maistu ir susimąstėte, kodėl? Galbūt susimąstėte, ar tikrai to reikia?
Yra įvairių priežasčių, o kartais ir sudėtingų mokslo bei chemijos priežasčių, kodėl jums gali būti patariama vartoti vaistą su maistu.
Kad viskas būtų sudėtinga, kai kuriuos panašius vaistus reikia vartoti kitaip. Pavyzdžiui, antibiotiką amoksiciliną su klavulano rūgštimi (parduodama kaip Amoxil Duo Forte) rekomenduojama vartoti valgio metu, o vieną amoksiciliną (parduodamą kaip Amoxil) galima vartoti valgio metu arba nevalgius.
Skirtingi to paties vaisto prekės ženklai taip pat gali turėti skirtingas rekomendacijas, kai reikia vartoti jį su maistu.
Maistas turi įtakos vaisto absorbcijai
Maistas gali turėti įtakos tam, kaip greitai ir kiek vaisto absorbuojamas į organizmą iki 40 % per burną vartojamų vaistų.
Kai skrandyje yra maisto, pasikeičia virškinimo sulčių sudėtis. Tai apima tokius dalykus kaip skysčio tūris, storis, pH (kuris tampa mažiau rūgštus su maistu), paviršiaus įtempimas, judėjimas ir kiek druskos yra jūsų tulžyje. Šie pokyčiai gali pabloginti arba sustiprinti vaisto absorbciją.
Valgant taip pat vėluojama, kaip greitai skrandžio turinys patenka į plonąją žarną – tai žinoma kaip skrandžio ištuštinimas. Plonoji žarna turi didelį paviršiaus plotą ir gausų kraujo tiekimą, ir tai yra pagrindinė vaisto absorbcijos vieta.
Valgant didesnį arba daug skaidulų turintį maistą, skrandžio ištuštinimas sulėtėja labiau nei valgant mažesnį maistą. Kartais sveikatos specialistai pataria vartoti vaistą su maistu, kad jūsų organizmas lėčiau įsisavintų vaistą.
Bet jei vaistą galima vartoti valgio metu arba nevalgius, pvz., paracetamolį, ir norite, kad jis veiktų greičiau, išgerkite jį tuščiu skrandžiu.
Maistas gali padaryti vaistus labiau toleruojamus
Ar kada nors išgėrėte vaistų tuščiu skrandžiu ir netrukus po to pajutote pykinimą? Kai kurie vaistai gali sukelti skrandžio sutrikimus.
Pavyzdžiui, metforminas yra vaistas, mažinantis gliukozės kiekį kraujyje ir gydantis 2 tipo diabetą bei policistinių kiaušidžių sindromą. Tai dažnai sukelia virškinimo trakto simptomus, o tai paveikia kas ketvirtą vartotoją. Siekiant kovoti su šiais šalutiniais reiškiniais, paprastai rekomenduojama vartoti su maistu.
Tie patys patarimai pateikiami vartojant kortikosteroidus (pvz., prednizoloną/prednizoną) ir tam tikrus antibiotikus (pvz., doksicikliną).
Kai kuriuos vaistus vartojant su maistu, jie tampa lengviau toleruojami ir padidėja tikimybė, kad juos vartosite tiek, kiek paskirta.
Ar maistas gali padaryti vaistus saugesnius?
Ibuprofenas yra vienas iš plačiausiai vartojamų nereceptinių vaistų, maždaug kas penktas australas pranešė, kad suvartojo per dvi savaites.
Nors ibuprofenas yra veiksmingas skausmui ir uždegimui malšinti, jis gali paveikti skrandį slopindamas apsauginius prostaglandinus, padidindamas kraujavimo, išopėjimo ir perforacijos riziką ilgai vartojant.
Tačiau nėra pakankamai tyrimų, rodančių, kad ibuprofeno vartojimas su maistu sumažina šią riziką.
Ilgalaikis vartojimas taip pat gali turėti įtakos inkstų funkcijai, ypač tiems, kurie jau serga arba yra dehidratuoti.
Australijos vaistų žinyne, kuriame gydytojai nurodo vaistų vartojimą ir dozavimą, patariama išgerti ibuprofeną (parduodamas kaip Nurofen ir Advil) užgeriant stikline vandens arba valgio metu, jei sutrikdo skrandį.
2015 m. paskelbtoje sisteminėje apžvalgoje nustatyta, kad maistas lėtina ibuprofeno patekimą į plonąją žarną ir absorbciją, o tai lėtina gydomąjį poveikį ir laiką iki skausmo malšinimo. Taip pat nustatyta, kad vartojant trumpus ibuprofeno kursus nevalgius, sumažėjo papildomų dozių poreikis.
Kad sumažintumėte riziką, kad ibuprofenas gali pakenkti skrandžiui ar inkstams, vartokite mažiausią veiksmingą dozę trumpiausią laiką, būkite hidratuoti ir venkite tuo pačiu metu vartoti kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
Žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja ibuprofeną ir kuriems yra didesnė šalutinio poveikio virškinimo traktui rizika (pvz., žmonėms, kurie anksčiau sirgo opomis arba vyresnio amžiaus žmonėms), gydytojas gali pradėti vartoti protonų siurblio inhibitorių – vaisto, kuris mažina skrandžio rūgštingumą ir apsaugo skrandžio gleivinė.
Kiek maisto tau reikia?
Kai reikia vartoti vaistą su maistu, kiek pakanka?
Kartais gali pakakti pilnos stiklinės pieno ar poros krekerių, pavyzdžiui, prednizono/prednizolono.
Tačiau daugumoje tiesioginių tyrimų, kuriuose lyginamas vaisto poveikis „su maistu“ ir be jo, „su maistu“ apibrėžti paprastai naudojamas sunkus maistas. Taigi, krekerio gali nepakakti, ypač tiems, kurių skrandis jautrus. Paprastai rekomenduojamas sotesnis maistas, kuriame yra riebalų, baltymų ir angliavandenių.
Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali patarti, kokius vaistus reikia vartoti su maistu ir kaip jie sąveikauja su virškinimo sistema.