2023 m. rugsėjį Paryžiuje, Prancūzijoje, keli žmonės susirgo dengės karštine. Šios uodų platinamos ligos buvimas buvo pastebimas dėl dviejų priežasčių. Tai buvo šiauriausias kada nors užregistruotas protrūkis, ir nė vienas iš žmonių pastaruoju metu nebuvo keliavęs. Tai parodė, kad dabar dengės karštligė gali būti perduodama lokaliai Šiaurės Europoje.
Šie faktai svarbūs 2024 m. dėl olimpinių žaidynių. Prancūzija laukia daugiau nei 10 milijonų sportininkų, žiūrovų, pareigūnų ir turistų, kurie į miestą nusileis į renginį. Prancūzijos vyriausybė žino, kad yra dengės karštligės pavojus. Paryžiuje šimtai vietų reguliariai tikrinami, ar nėra dengės karštligę pernešančių uodų. Ar to pakaks?
Super-platintojo koncepcija infekcijų epidemiologijoje nėra nauja. Iš esmės tai reiškia, kad už daugumą atvejų atsakinga nedidelė gyventojų dalis, galbūt tik vienas asmuo. Garsi istorinė superbarstytoja buvo „vidurių šiltinė Marija“. Mary Mallon buvo besimptomė vidurių šiltinės nešiotoja, kuri galėjo užkrėsti daugiau nei 100 žmonių.
Žurnale paskelbtas tyrimas Gamta rodo, kad apie 15% žmonių buvo atsakingi už 85% COVID atvejų Hunano provincijoje, Kinijoje. Kalbant apie dengės karštligę, viena Peru atlikta superplitimo analizė rodo, kad 8% žmonių užimtų erdvių yra atsakingi už daugiau nei pusę atvejų. (Pažymėtina, kad dengės karštligės negalima užsikrėsti tiesiogiai nuo kito žmogaus, tik įkandus dengę nešančiam uodui.)
Tai ne pirmas kartas, kai olimpinės žaidynės įvardijamos kaip virusinių epidemijų rizikos veiksnys. 2016 m. olimpinės žaidynės Brazilijoje buvo beveik atidėtos, nes baiminamasi dėl Zikos – kito Aedes uodo platinamo viruso.
Galų gale visi rūpesčiai buvo užmigdyti, nes nebuvo pranešta apie atvejį.
Baimė dėl COVID plitimo per Tokijo olimpines žaidynes paskatino imtis drastiškų priemonių, kad būtų apribotas plitimas. Tuo metu olimpiniame burbule užfiksuota nedaug infekcijų, tačiau padaugėjo atvejų tarp visų gyventojų.
Taigi kuo Paryžius skiriasi?
Aedes išplito gerokai toliau nei 2016 m., o dengės karštligės atvejų skaičius visame pasaulyje per tą patį laikotarpį smarkiai išaugo. 2016 m. visame pasaulyje buvo užregistruota 5,2 mln. 2024 m. įpusėjus, atvejų jau buvo 7,6 mln.
Prancūzijoje olimpinėse žaidynėse laukiama lankytojų iš daugiau nei 200 šalių. Daugelis šių šalių šiais metais jau patiria dengės karštligę.
Kad Paryžiaus olimpinės žaidynės taptų itin populiariu įvykiu, turi sutapti keli veiksniai. Turi būti pakankamai uodų, pakankamai imlių ir jau užsikrėtusių žmonių, pakankamai laiko ir pakankamai uodų įkandimų.
Puikiai pritaikytas
Tigrinis uodas puikiai prisitaikęs prie miesto Paryžiaus aplinkos. Jam reikia tik mažiausio vandens kiekio mažame inde, kad galėtų dėti kiaušinius. Jis mieliau minta žmonėmis auštant ir sutemus. Patys kiaušiniai sausomis sąlygomis gali atlaikyti mėnesius. Vėl sušlapę kiaušiniai išsiris.
Šią situaciją Paryžiui kelia potencialiai pavojinga tai, kad kai kurie iš šių uodų jau gali užsikrėsti dengės karštligė, kurią perdavė jų motina. Tai gali žymiai sumažinti įkandimų skaičių, reikalingą epidemijai prasidėti.
Per olimpines žaidynes užsikrėtusiam sportininkui ar žiūrovui vieną kartą gali įkąsti uodas ir po savaitės užkrėsti epidemiją. Kiekviena uodo patelė vienu metu gali padėti iki 200 kiaušinėlių.
Dauguma dengės karštligės atvejų yra besimptomiai. Žmonės, užsikrėtę prieš olimpines žaidynes ar per jas, gali net neįsivaizduoti, kad yra viruso nešiotojai. Jie gali parsinešti virusą namo ir pasėti ten epidemiją to nežinodami.
Nesvarbu, ar žmonės serga, ar ne, jie yra viruso nešiotojai ir gali perduoti infekciją toliau, jei jiems įkando Aedes uodas.
Šių metų Rio de Žaneiro karnavale dėl dengės karštligės protrūkio likus kelioms dienoms iki renginio buvo iškviesta skubi visuomenės sveikatos būklė, tačiau renginys nebuvo atšauktas.
Paryžiuje nebus visuomenės sveikatos ekstremalios situacijos, nes pats įvykis yra rizikos veiksnys. Kiekvienas olimpinio laikotarpio metu gyvenantis, dirbantis, besilankantis, konkuruojantis, savanoriaujantis ar net tiesiog vykstantis per Paryžių dalyvaus didžiuliame gamtos eksperimente – nesvarbu, ar jie tai žino, ar ne.