Saugių, veiksmingų COVID vakcinų prieinamumas nepraėjus nė metams nuo pandemijos buvo aukščiausias taškas 300 metų trukusioje vakcinacijos istorijoje ir, regis, pranašauja apsaugos nuo infekcinių ligų amžių.
Dabar, kai reakcija prieš visuomenės sveikatos intervencijas baigėsi tuo, kad išrinktasis prezidentas Donaldas Trumpas paskyrė Robertą F. Kennedy jaunesnįjį, žinomiausią šalies kovos su vakcina aktyvistą, vyriausiuoju sveikatos pareigūnu, infekcinių ligų ir visuomenės sveikatos ekspertai bei vakcinų šalininkai sako, kad veiksnių susiliejimas gali sukelti atsinaujinusias mirtinas tymų, kokliušo, meningito ar net poliomielito epidemijas.
„Daiktų, kurie pradės griūti, litanija yra didžiulė“, – sakė Jamesas Hodge’as, visuomenės sveikatos teisės ekspertas iš Arizonos valstijos universiteto Sandros Day O’Connor teisės koledžo. „Patirsime esminius vakcinų įstatymų ir politikos pokyčius.
„Jis vėl užkrės Ameriką“, – sakė Džordžtauno universiteto visuomenės sveikatos teisės profesorius Lawrence’as Gostinas.
Valstijų įstatymų leidėjai, kurie abejoja vakcinų saugumu, yra pasirengę pateikti įstatymų projektus, kad būtų susilpninti įėjimo į mokyklą vakcinų reikalavimai arba visiškai juos panaikinti, sakė Northe Saundersas, stebintis su vakcinomis susijusius teisės aktus SAFE bendruomenių koalicijai, grupei, remiančiai vakcinų įstatymus ir įstatymų leidėjus. .
Netgi valstybės, kurios laikysis galiojančių reikalavimų, bus pažeidžiamos respublikonų kontroliuojamo Kongreso, taip pat Kennedy ir buvusio Atstovų Rūmų nario Dave’o Weldono priimtų sprendimų, jei jos bus patvirtintos vadovauti Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentui bei Ligų kontrolės centrams ir Prevencija, atitinkamai.
Abu vyrai – Kennedy kaip aktyvistas, Weldonas kaip medicinos gydytojas ir kongresmenas 1995–2009 m. – pritarė paneigtoms teorijoms, kaltinančioms vakcinas dėl autizmo ir kitų lėtinių ligų. (Per tuos metus, kai jis paliko Kongresą, Weldonas buvo rodomas filmuose prieš vakcinas.) Abu apkaltino CDC nuslėpus įrodymus, kad taip buvo, nepaisant daugybės gerbiamų mokslinių tyrimų, teigiančių priešingai.
Kennedy darbuotojai neatsakė į prašymus pakomentuoti. Trumpo kampanijos nacionalinė spaudos sekretorė Karoline Leavitt neatsakė į prašymus pakomentuoti ar interviu su Kennedy ar Weldonu.
Kennedy neseniai pasakė NPR, kad „mes neketiname iš niekuo atimti vakcinų“.
Neaišku, kiek administracija sieks atgrasyti nuo skiepijimo, tačiau jei lygis pakankamai sumažės, ligų, kurių galima išvengti, skaičius gali padidėti.
„Nepaprasta manyti, kad galime sumažinti vakcinacijos rodiklius ir bandos imunitetą JAV ir nesikartoti šių ligų“, – sakė Gregory Poland, vienas iš Atria mokslų ir medicinos akademijos direktorių. „Vienas iš 3000 vaikų, kurie susirgs tymais, mirs. Nuo jo nėra jokio gydymo. Jie mirs.”
Per 2019 m. lapkritį kilusią tymų epidemiją, kuri Samoa nusinešė 80 vaikų gyvybei, Kennedy parašė šalies ministrui pirmininkui melagingai tvirtindamas, kad tymų vakcina tikriausiai sukėlė mirtį. Scottas Gottliebas, kuris buvo pirmasis D. Trumpo FDA komisaras, lapkričio 29 d. per CNBC sakė, kad Kennedy „kainuos gyvybes šioje šalyje“, jei sumažins skiepijimą.
Kennedy nominacija patvirtina ir įtvirtina visuomenės nepasitikėjimą vyriausybės sveikatos programomis, sakė Filadelfijos vaikų ligoninės Vakcinų mokymo centro direktorius Paulas Offitas.
„Manymas, kad jis netgi būtų svarstomas eiti šias pareigas, verčia žmones manyti, kad jis žino, apie ką kalba“, – sakė Offitas. „Jis apeliuoja į sumažėjusį pasitikėjimą, idėją, kad „Yra dalykų, kurių nematai, duomenų jie nepateikia, kuriuos aš išsiaiškinsiu, kad tikrai galėtum priimti pagrįstą sprendimą“.
Antivakcinų grupių taikiniai
Hodge’as sudarė 20 veiksmų, kurių administracija galėtų imtis, kad susilpnintų nacionalines vakcinacijos programas, sąrašą: nuo dezinformacijos skleidimo iki FDA vakcinų patvirtinimo atidėjimo iki Teisingumo departamento paramos skiepų įstatymams, ginčijamų tokių grupių kaip Children’s Health Defense, kurią Kennedy įkūrė ir kuriai vadovavo prieš kampaniją. prezidentui.
Kennedy taip pat gali pakenkti Nacionalinei vakcinų sužalojimų kompensavimo programai, kurią Kongresas sukūrė 1986 m., siekdamas rūpintis vaikais, kuriems, kaip manoma, buvo pakenkta vakcinų, ir iš dalies apsaugoti vakcinų gamintojus nuo ieškinių.
Prieš priimant įstatymą, ieškinių grėsmė sumažino vakcinas gaminančių įmonių Jungtinėse Valstijose skaičių – nuo 26 1967 m. iki 17 1980 m., o likę vakcinų nuo kokliušo gamintojai grasino nebegaminti. Lenkija teigė, kad vakcinos sužalojimų programa „suvaidino neatskiriamą vaidmenį išlaikant gamintojus versle“.
Kennedy galėtų panaikinti CDC imunizacijos praktikos patariamąjį komitetą, kurio rekomendacija dėl vakcinos naudojimo nustato, ar vyriausybė už tai sumoka per 30 metų senumo programą Vakcinos vaikams, pagal kurią daugiau nei pusė vaikų Jungtinėse Valstijose gali nemokamai skiepytis. valstybėse.
Arba Kennedy galėtų sujungti komitetą su sąjungininkais, kurie prieštarauja naujoms vakcinoms, ir bent jau teoriškai galėtų atšaukti rekomendacijas dėl vakcinų, tokių kaip 53 metų tymų, kiaulytės ir raudonukės skiepai, mėgstamiausias judėjimo prieš vakcinas taikinys.
Tuo tarpu infekcinių ligų grėsmės didėja arba kyla į horizontą. Užuot ruošęsi, kaip gali įprasta naujoji administracija, Kennedy pagrasino supurtyti federalines sveikatos agentūras. Eidamas pareigas jis „duos pertrauką infekcinėms ligoms“, kad galėtų susikoncentruoti į lėtinius negalavimus, sakė jis praėjusį mėnesį Gruzijoje vykusioje vaikų sveikatos apsaugos konferencijoje.
H5N1 virusas arba paukščių gripas, išplitęs per galvijų bandas ir užkrėtęs mažiausiai 55 žmones, gali sukelti naują pandemiją, o JAV didėja kitos grėsmės, pavyzdžiui, uodų platinama dengės karštligė.
Tradicinės vaikų ligos taip pat jaučiasi, iš dalies dėl apleistų skiepų. Šiais metais JAV pastebėta 16 tymų protrūkių (89% atvejų yra neskiepytiems žmonėms), o kokliušo epidemija yra blogiausia nuo 2012 m.
„Taigi mes pradedame taip“, – sakė Baylor medicinos koledžo pediatras ir virusologas Peteris Hotezas. „Tuomet įtraukiate į mišinį vieną atviriausių ir matomiausių anti-vakcinų aktyvistų, vadovaujančių HHS, ir tai man kelia didelį susirūpinimą.
Vaistų kompanijų, turinčių didelius vakcinų portfelius, akcijų kainos nukrito nuo Kennedy paskyrimo. Dar prieš Trumpo pergalę vakcinų išsekimas ir skepticizmas sumažino naujesnių vakcinų, tokių kaip GSK RSV ir skiepų nuo juostinės pūslelinės, paklausą.
Kennedy turi daug galimybių sulėtinti arba sustabdyti naujų vakcinų išleidimą arba sulėtinti esamų vakcinų pardavimą, pavyzdžiui, reikalaudama papildomų tyrimų po pateikimo į rinką arba pabrėždama abejotinus tyrimus, kurie rodo saugumo riziką.
Kennedy, kuris pritarė sąmokslo teorijoms, pavyzdžiui, kad ŽIV nesukelia AIDS ir kad pesticidai sukelia lyčių disforiją, NPR sakė, kad vakcinų saugos tyrimai yra „didžiuliai trūkumai“. „Mes užtikrinsime, kad tie moksliniai tyrimai būtų atlikti ir kad žmonės galėtų priimti pagrįstus sprendimus“, – sakė jis.
Kennedy nominacija „blogai pranašauja naujų vakcinų kūrimui ir šiuo metu turimų vakcinų naudojimui“, – sakė Stanley Plotkin, vakcinų pramonės konsultantas ir vakcinos nuo raudonukės išradėjas septintajame dešimtmetyje. „Skiepų kūrimui reikia milijonų dolerių. Jei nėra pelno perspektyvos, komercinės įmonės to nedarys.”
Skiepų šalininkai, turėdami mažiau pinigų nei geriau finansuojami prieš vakcinas pasisakantys šalininkai, mato įkalnę kovą, kad apgintų vakcinaciją teismuose, įstatymų leidybos institucijose ir viešojoje aikštėje. Žmonės retai linkę švęsti, kad nėra įveiktos ligos, todėl vakcinas sunku parduoti net tada, kai jos veikia gerai.
Nors daugelis turtingų žmonių, įskaitant gėrimų ir maisto papildų prekeivius, finansavo judėjimą prieš vakciną, „mokslui palankūs žmonės nenorėjo skirti tokių pinigų mūsų naudai“, – sakė „Voices“ direktorė Karen Ernst. už vakcinas.
„RFK jaunesnysis buvo smūgis daugeliui žmonių, bet jis yra velniškai rimtas“, – sakė Ernstas. „Jis turi daug galių, pinigų ir didžiulį prieš skiepą nusiteikusių tėvų tinklą, kuris pasirodys akimirksniu. To nebuvo su tokiomis grupėmis kaip jos, sakė Ernstas.
Spalio 22 d., kai Aidaho sveikatos taryba balsavo už COVID vakcinų teikimą šešiose apskrityse, posėdyje nebuvo vakcinų šalininkų. „Mes net nežinojome, kad tai įtraukta į darbotvarkę“, – sakė Ernstas. „Mūsų pusėje mobilizacija visada atsilieka. Tačiau aš nepasiduodu.”
Šis kaleidoskopinis pokytis sukrėtė Walterį Orensteiną, kuris 1988–2004 m. būdamas CDC imunizacijos skyriaus vadovu įtikino valstybes sugriežtinti mokyklų mandatus kovojant su tymų protrūkiais.
„Žmonės nesupranta bendruomenės apsaugos sąvokos, o jei supranta, jiems atrodo, kad tai nerūpi“, – sakė Orensteinas, kuris praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje Indijoje, būdamas CDC epidemiologu, matė keletą paskutinių raupų atvejų ir dažnai rūpinosi. vaikams, sergantiems meningitu, kurį sukelia H. influenzae B tipo bakterijos – liga, kuri dažniausiai išnyko dėl 1987 m. įvestos vakcinos.
„Buvau toks naivus“, – sakė jis. „Maniau, kad COVID sustiprins vakcinų priėmimą, bet buvo priešingai.
Įstatymų leidėjai, prieštaraujantys vakcinoms, galėtų priimti teisės aktus, panaikinančius įstojimo į mokyklą reikalavimus beveik visose valstijose, sakė Saundersas. Vienas įstatymo projektas dėl to buvo pateiktas Teksase, kur vadinamasis vakcinos pasirinkimo judėjimas augo nuo 2015 m. ir kilo pandemijos metu, susiliedamas su tėvų teisėmis ir antivyriausybinėmis grupėmis, prieštaraujančiomis tokioms priemonėms kaip privalomi skiepai ir maskavimas.
„Džinis iškrito iš butelio, ir jūs negalite jo įdėti atgal“, – sakė Teksase esančios imunizacijos partnerystės vyriausioji strategijos pareigūnė Rekha Lakshmanan. „Tai tapo daugiagalviu dalyku, su kuriuo turime atsižvelgti.
Pasak jos, per paskutinius ištisus mokslo metus daugiau nei 100 000 Teksaso valstybinių mokyklų mokinių buvo atleisti nuo vieno ar daugiau skiepų, ir manoma, kad daugelis iš 600 000 Teksaso vaikų, besimokančių namuose, taip pat yra neskiepyti.
Luizianoje valstijos generalinis chirurgas išplatino ligoninėms laišką, kuriuo medicinos specialistai atleidžiami nuo skiepijimo nuo gripo, teigdamas, kad vakcina greičiausiai neveiks ir kelia „realų ir gerai žinomą“ pavojų. Skiepijimo nuo gripo tyrimai paneigia abu teiginius.
Didžiausia grėsmė esamai skiepijimo politikai gali būti Trumpo administracijos planai panaikinti valstybės tarnybos apsaugą federaliniams darbuotojams. Tai kelia pavojų federalinių sveikatos agentūrų darbuotojams, kurių kasdienis darbas yra pasiruošti ir kovoti su ligomis ir epidemijomis. „Jei panaikinsite administracinę valstybę, poveikis visuomenės sveikatai bus ilgalaikis ir rimtas“, – sakė Kalifornijos universiteto Hastingso teisės koledžo profesorė Dorit Reiss.
Milijardierius Elonas Muskas, turintis būsimojo prezidento ausį, įsivaizduoja išlaidų mažinimo planus, kurie taip pat vertinami kaip grėsmė.
„Jei sugadinsite pagrindines FDA funkcijas, tai tarsi nužudysite žąsį, padėjusią auksinį kiaušinį, mūsų sveikatai ir ekonomikai“, – sakė Medicinos produktų prieigos, saugos ir priežiūros centro direktorius Jesse Goodmanas. Džordžtauno universitetas ir buvęs FDA vyriausiasis mokslo pareigūnas.
„Tai būtų visiškai priešinga tam, ką sako Kenedis, ty saugių medicinos produktų. Jei agentūroje neturėsime nepriklausomų kvalifikuotų mokslininkų ir gydytojų, padidėja rizika, kad amerikiečiai turės nesaugų maistą ir vaistus.”
Vakcinomis išvengiamų ligų protrūkiai gali kelti nerimą, bet ar jų pakaktų, kad vėl būtų skatinama vakcinacija? Ernst of Voices for Vaccines nėra tikras.
„Mes jau patiriame protrūkius. Prireiks daug metų, kol mirs pakankamai vaikų, kol žmonės pasakytų: „Manau, kad tymai yra blogas dalykas”, – sakė ji. „Vieno vaiko nepakaks. Istorija, kurią jie papasakos, yra tokia: „Su tuo vaiku buvo kažkas negerai. Mano vaikui tai negali atsitikti”.
2024 m. KFF sveikatos naujienos. Platina Tribune Content Agency, LLC.