Pastaraisiais mėnesiais amerikiečiai, ieškantys kiaušinių, savo maisto prekių parduotuvėse susidūrė su tuščiomis lentynomis. Esanti paukščių gripo grėsmė privertė ūkininkus nužudyti milijonus viščiukų, kad būtų išvengta jo plitimo.
Beveik prieš 70 metų gripo ekspertas Maurice'as Hillemanas taip pat nerimavo dėl kiaušinių suradimo. Tačiau Hilemenui kiaušinius reikėjo ne jo pusryčiams, o vakcinoms, kurios buvo svarbiausia sustabdyti galimą gripo pandemiją.
Hilemanas gimė praėjus metams po to, kai garsusis 1918 m. Gripo pandemikas nušlavė pasaulį ir nužudė 20 milijonų iki 100 milijonų žmonių. Iki 1957 m., Kai Hillemanas pradėjo nerimauti dėl kiaušinių tiekimo, mokslininkai turėjo žymiai sudėtingesnį gripo supratimą nei jie anksčiau. Šios žinios paskatino juos bijoti, kad panaši į 1918 m. Pandemiją gali lengvai išsiveržti, vėl nužudyti milijonus.
Kaip medicinos istorikas, mane visada žavėjo pagrindiniai momentai, kurie sustabdo epidemiją. Studijuojant šias akimirkas suteikia tam tikros įžvalgos, kaip ir kodėl vienas protrūkis gali tapti mirtina pandemija, o kitas – ne.
Numatyti pandemiją
Gripas yra vienas iš labiausiai nenuspėjamų ligų. Kiekvienais metais virusas šiek tiek mąsto procese, vadinamame antigeniniu dreifu. Kuo didesnė mutacija, tuo mažesnė tikimybė, kad jūsų imuninė sistema atpažins ir kovos su liga.
Retkarčiais virusas dramatiškai keičiasi procese, vadinamame antigeniniu poslinkiu. Kai tai įvyksta, žmonės tampa dar mažiau imuniteto, o ligos tikimybė plisti žymiai padidėja. Hillemanas žinojo, kad tik laiko klausimas, kol gripo virusas pasislinko ir sukėlė pandemiją, panašią į tą, kuris 1918 m.
1957 m. Balandžio mėn. Hillemanas atidarė savo laikraštį ir pamatė straipsnį apie „stiklinės akies“ pacientus, kurie yra priblokšti klinikų Honkonge.
Straipsnis buvo vos aštuonių sakinių. Tačiau Hilemenui reikėjo tik keturių antraštės žodžių, kad jis susirūpintų: „Honkongas kovoja su gripu“.
Per mėnesį sužinojęs apie Honkongo gripo epidemiją, Hillemanas paprašė, gavo ir patikrino viruso pavyzdį iš kolegų Azijoje. Iki gegužės Hillemanas ir jo kolegos žinojo, kad amerikiečiams trūko imuniteto nuo šios naujos viruso versijos. Potenciali pandemija kilo.
Susipažinimas su gripu
1920–1930 m. Amerikos vyriausybė į gripo tyrimus išleido milijonus dolerių. Iki 1944 m. Mokslininkai ne tik suprato, kad gripą sukėlė formos keičiantis virusas-tai, ko jie nežinojo 1918 m., Tačiau jie taip pat sukūrė vakciną.
Antigeninis dreifas padarė šią vakciną neveiksmingą 1946 m. Gripo sezone. Skirtingai nuo poliomielito ar raupų vakcinos, kuri gali būti skiriama vieną kartą visą gyvenimą trunkančią apsaugą, gripo vakcina reikėjo nuolat atnaujinti, kad ji būtų veiksminga nuo nuolat kintančio viruso.
Tačiau amerikiečiai nebuvo įpratę prie idėjos užsiregistruoti kasmetiniam gripo šūviui. Tiesą sakant, jie nebuvo įpratę pasirašyti dėl gripo, laikotarpio. Pamatę pražūtingą 1918 m. Pandemijos poveikį tautos kareiviams ir jūreiviams, pareigūnai prioritetą teikė apsaugoti kariuomenę nuo gripo. Antrojo pasaulinio karo metu ir po jo vyriausybė kariuomenei panaudojo gripo vakciną, o ne plačiajai visuomenei.
Sustabdydamas pandemiją
1957 m. Pavasarį vyriausybė paragino vakcinų gamintojus pagreitinti naujos gripo vakcinos gamybą visiems amerikiečiams.
Tradiciškai ūkininkai dažnai gąsdino gaidžius ir nepageidaujamas viščiukus, kad jų išlaidos būtų mažos. Tačiau Hilemanas paprašė ūkininkų neišgauti savo gaidžių, nes vakcinų gamintojams prireiks didžiulio kiaušinių tiekimo, kad būtų galima gaminti vakciną, kol virusas visiškai nukentėjo nuo JAV.
Tačiau birželio pradžioje virusas jau sklinda JAV, gera žinia buvo ta, kad naujasis virusas nebuvo tas žudikas, kurio buvo 1918 m. Pirmtakas.
Tikėdamasis sukurti „perspėjimą, bet ne sunerimusią visuomenę“, generolas chirurgas Leroy Burney ir kiti ekspertai aptarė gripą ir skiepijimo poreikį plačiai platintoje televizijos laidoje. Vyriausybė taip pat sukūrė trumpus viešųjų paslaugų pranešimus ir bendradarbiavo su vietos sveikatos organizacijomis, siekdama paskatinti skiepijimą.
Vis dėlto vakcinacijos procentas buvo tik „vidutinio sunkumo“ – ne todėl, kad amerikiečiai skiepijimą laikė problemišku, bet todėl, kad jie nematė gripo kaip grėsmės. Beveik 40 metų buvo nuobodūs prisiminimai apie 1918 m. Pandemiją, o antibiotikų vystymasis sumažino mirtinos pneumonijos, kuri gali lydėti gripą, grėsmę.
Mokymasis iš laimingo atgarsio
Jei mirtis ir niokojimas apibrėžė 1918 m. Pandemiją, Luck apibrėžė 1957 m. Pandemiją.
Laimė, kad Hillemanas pamatė straipsnį apie didėjantį gripo normą Azijoje populiariojoje spaudoje. Buvo sėkmė, kad Hillemanas ankstyvą kvietimą padidino tręštų kiaušinių gamybą. Ir man pasisekė, kad 1957 m. Virusas neatspindėjo savo 1918 m. Gimdos sugebėjimo nužudyti.
Pripažindami, kad 1957 m. Jie vengė kulkos, visuomenės sveikatos ekspertai suaktyvino savo gripo viruso stebėjimą septintajame dešimtmetyje. Jie taip pat stengėsi pagerinti gripo vakcinas ir skatinti kasmet vakcinaciją. Daugybė veiksnių, tokių kaip poliomielito vakcinos kūrimas, taip pat vis didesnis vakcinų, vaidinamų kontroliuojant ligas, pripažinimą, 1960 m. Federalinėje vyriausybėje formavo į imunizaciją orientuotą biurokratiją.
Per pastaruosius 60 metų gripo virusas ir toliau dreifavo ir pasikeitė. 1968 m. Pamaina dar kartą sukėlė pandemiją. 1976 m. Ir 2009 m. Virusas pasikeitė susirūpinimas (baimė, kad nauja pandemija kilo). Tačiau amerikiečiams dar kartą pasisekė.
Šiandien nedaugelis amerikiečių prisimena 1957 m. „Pandemic“ – tą, kuris išpūtė prieš tai, kai tai padarė tikrą žalą. Tačiau šis įvykis paliko ilgalaikį palikimą, kaip visuomenės sveikatos ekspertai galvoja ir planuoja ateities protrūkius. Darant prielaidą, kad JAV naudoja esamą medicinos ir visuomenės sveikatos pažangą, amerikiečiai dabar yra labiau pasirengę gripo pandemijai, nei mūsų protėviai buvo 1918 m. Ir 1957 m.
Tačiau viruso nenuspėjamumas leidžia net šiandien žinoti, kaip jis mutuos ir kada atsiras pandemija.