Praėjus penkeriems metams nuo pirmųjų naujienų apie COVID, naujausi pranešimai apie neaiškų kvėpavimo takų virusą Kinijoje, suprantama, gali sukelti susirūpinimą.
Kinijos valdžios institucijos pirmą kartą perspėjo apie žmogaus metapneumovirusą (hMPV) 2023 m., tačiau žiniasklaidos pranešimai rodo, kad Kinijos žiemos sezonu atvejų vėl gali daugėti.
Daugumai žmonių hMPV sukels simptomus, panašius į peršalimą ar gripą. Retais atvejais hMPV gali sukelti sunkias infekcijas. Tačiau greičiausiai tai nesukels kitos pandemijos.
Kas yra hMPV?
Pirmą kartą hMPV 2001 m. atrado Nyderlandų mokslininkai vaikų grupėje, kai kitų žinomų kvėpavimo takų virusų testai buvo neigiami.
Bet tikriausiai tai buvo gerokai prieš tai. 1950-ųjų mėginių tyrimai parodė antikūnus prieš šį virusą, o tai rodo, kad infekcijos buvo paplitusios mažiausiai kelis dešimtmečius. Nuo to laiko atlikti tyrimai aptiko hMPV beveik visuose pasaulio regionuose.
Australijos duomenys prieš COVID pandemiją parodė, kad hMPV buvo trečias pagal dažnumą virusas, aptiktas suaugusiems ir vaikams, sergantiems kvėpavimo takų infekcijomis. Suaugusiesiems du dažniausiai pasitaikantys buvo gripas ir RSV (respiratorinis sincitinis virusas), o vaikams – RSV ir paragripas.
Kaip ir gripas, hMPV yra rimtesnė liga jaunesniems ir vyresniems žmonėms.
Tyrimai rodo, kad dauguma vaikų yra paveikti ankstyvame amžiuje, o dauguma vaikų iki penkerių metų turi antikūnų, rodančių ankstesnę infekciją. Apskritai tai sumažina vėlesnių infekcijų sunkumą vyresniems vaikams ir suaugusiems.
Mažiems vaikams hMPV dažniausiai sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, kurių simptomai yra sloga, gerklės skausmas, karščiavimas ir ausų infekcijos. Vaikams šie simptomai paprastai išnyksta per kelias dienas ar savaitę, o suaugusiems – per 1–2 savaites.
Nors dauguma hMPV infekcijų yra palyginti lengvos, ji gali sukelti sunkesnę ligą žmonėms, sergantiems pagrindinėmis sveikatos ligomis, tokiomis kaip širdies liga. Komplikacijos gali būti pneumonija su dusuliu, karščiavimu ir švokštimu. hMPV taip pat gali pabloginti jau esamas plaučių ligas, tokias kaip astma ar emfizema. Be to, infekcija gali būti rimta žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi, ypač tiems, kuriems buvo persodinti kaulų čiulpai ar plaučiai.
Tačiau paprastai lengvas ligos pobūdis, plačiai paplitęs antikūnų, atspindinčių platų gyventojų poveikį ir imunitetą, aptikimas kartu su žinomų didelių pandemijų, susijusių su hMPV, trūkumu praeityje, rodo, kad nerimauti nėra pagrindo.
Ar yra kokių nors vakcinų ar gydymo būdų?
Manoma, kad hMPV perduodama kontaktuojant su kvėpavimo takų sekretais, per orą arba ant užterštų paviršių. Todėl asmeninės higienos priemonės ir glaudaus kontakto su kitais žmonėmis vengimas esant blogai turėtų sumažinti perdavimo riziką.
Virusas yra tolimas RSV giminaitis, nuo kurio neseniai atsirado imunizacijos produktų, įskaitant vakcinas ir monokloninius antikūnus. Tai paskatino viltį, kad panašūs produktai gali būti sukurti hMPV, o „Moderna“ neseniai pradėjo mRNR hMPV vakcinos bandymus.
Gydymo būdų, kurių veiksmingumas būtų akivaizdžiai įrodytas, nėra. Tačiau sunkiai sergantiems pacientams tam tikri antivirusiniai vaistai gali būti naudingi.
Kodėl dabar girdime tiek daug pranešimų apie kvėpavimo takų virusus?
Nuo COVID pandemijos daugelio kvėpavimo takų infekcijų pobūdis pasikeitė. Pavyzdžiui, Australijoje gripo sezonas prasidėjo anksčiau (pikčiausias būna birželio–liepos, o ne rugpjūčio–rugsėjo mėnesiais).
Daugelis šalių, įskaitant Australiją, praneša apie padidėjusį kokliušo (kokliušo) atvejų skaičių.
Kinijoje gauta pranešimų apie padaugėjusį mikoplazmos, bakterinės pneumonijos sukėlėjo, taip pat gripo ir hMPV atvejų.
Yra daug veiksnių, kurie galėjo turėti įtakos kvėpavimo takų patogenų epidemiologijai. Tai apima kvėpavimo takų viruso perdavimo nutraukimą dėl visuomenės sveikatos priemonių, kurių buvo imtasi COVID pandemijos metu, aplinkos veiksnius, tokius kaip klimato kaita, o kai kurių ligų atveju – vakcinų aprėpties pokyčius po pandemijos. Tai taip pat gali būti įprastas kvėpavimo takų infekcijų skirtumas – pavyzdžiui, žinoma, kad kokliušo protrūkiai atsiranda kas 3–4 metus.
Australijos hMPV atveju dar neturime stabilių stebėjimo sistemų, kad susidarytume gerą vaizdą apie tai, kaip atrodo „įprastas“ hMPV sezonas. Taigi, atsižvelgiant į tarptautines ataskaitas apie protrūkius, bus svarbu stebėti turimus duomenis apie hMPV ir kitus kvėpavimo takų virusus, kad būtų galima informuoti vietos visuomenės sveikatos politiką.