Žmonės, sergantys Krono liga ir susijęs sąnarių uždegimas, susijęs su imuninės sistemos disfunkcija, turi skirtingas žarnyno bakterijas arba mikrobiotą, o „Weill Cornell Medicine“ tyrėjų tyrimas yra Bakterijaus Vidureraneibacter Gnavus.
Tyrimas, paskelbtas vasario 13 d Žarnos mikrobaitaip pat parodė, kad žmonių, sergančių Krono ir ašiniais spondiloartritu, žarnyno mikrobiota, tai yra sąnario stuburo ir apatinės nugaros uždegimas, skiriasi nuo asmenų, sergančių Krono ir periferiniu spondiloartritu, paveikiančiu kitas kūno dalis, pavyzdžiui, kelio, klubų ir pečių.
„Nors bendras uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių Excementectsnelcn of Kronn ligos, gydytojai neturi tinkamos, kodėl taip atsitinka ir kaip ją gydyti“,-sakė tyrimo vyresnysis autorius dr. Randy Longman, Jill Roberts centro „Cornell Cornell“ centro ir „Weill Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell Corlell“ direktorius.
Remiantis naujais tyrimais, M. Gnavus gali būti biomarkeris sąnarių uždegimui Krono ligos sergantiems pacientams, sakė dr. Longmanas. „Tyrimo metu taip pat padidėja galimybė, kad tarp žarnyno mikrobiotos ir imuninių ląstelių reakcijų, reglamentuojančių uždegimą, gali būti priežastinis ryšys, tačiau reikalingas tolesnis tyrimas“, – sakė jis.
Krono liga ir sąnarių uždegimas
Krono liga, autoimuninis sutrikimas, paveikia daugiau nei pusę milijono amerikiečių ir sukelia tokius simptomus kaip viduriavimas, pilvo skausmas, svorio metimas ir nuovargis. Iki trečdalio pacientų gali patirti sąnarių uždegimas, nors to priežastys nėra visiškai aiškios, sakė dr. Longmanas.
Paprastai žarnyno gleivinė veikia kaip kliūtis, išlaikant bakterijas tik žarnyne. Žmonėms, sergantiems Krono liga ir spondiloartritu, šis barjeras gali būti pažeistas ir sukelti imuninių ląstelių reakcijas į specifines žarnyno bakterijas, susijusias su sąnarių uždegimu.
Tyrimų duomenys
Norėdami ištirti, kurios žarnyno bakterijos yra susijusios su sąnarių uždegimu dėl Krono ligos, dr. Longmanas ir jo kolegos išanalizavo 106 106 žmonių, įdarbintų iš Jill Roberts centro uždegiminių žarnyno ligų, išanalizuotus išmatų mėginius. Tai yra viena didžiausių pacientų, kurie buvo analizuojami šiam tikslui, kohortos, sakė dr. Longmanas.
Mėginiai buvo iš 44 dalyvių, sergančių Krono liga be sąnarių uždegimo, 39 sergant Krono liga ir periferiniu spondiloartritu, 14 – su Krono ir ašiniu spondiloartritu ir 9 sveikomis kontrolinėmis grupėmis.
Norėdami geriau suprasti šių grupių žarnyno bakterijas, dr. Grace Maldarelli, medicinos instruktorius, susijęs su infekcinių ligų padalijimu Weill Cornell Medicine, paėmė serumą, aiškią kraujo dalį – iš tyrimo dalyvių ir inkubavo ją su savo išmatų mėginiais. Tada ji nustatė bakterijas, kurios buvo padengtos tam tikro tipo antikūnais, IgG. Šio tipo antikūnai cirkuliuoja kraujyje, gali atpažinti galimus patogenus ir gali sukelti uždegimą. Ji seka šias antikūnus dengtas bakterijas, kad nustatytų, kurios buvo susijusios su skirtingais tyrimo pogrupiais.
Dr Maldarelli nustatė, kad M. gnavus IgG danga buvo pastebėta 33% asmenų, sergančių Krono liga ir periferiniu spondiloartritu, ir 29%, sergant Krono liga ir ašiniu spondiloartritu, palyginti su 11% Krono ligos be uždegimo ir sveikos kontrolės.
Tyrėjai taip pat nustatė, kad dalyviai, sergantys Krono liga be sąnarių uždegimo ir Krono ligos, sergant periferiniu spondiloartritu, turėjo skirtingas žarnyno bakterijas, palyginti su sveikomis kontrolinėmis grupėmis. Be to, Krono liga sergančių asmenų, sergančių ašiniu spondiloartritu, žarnyno bakterijos skyrėsi nuo Krono ligos, sergančios periferiniu spondiloartritu.
IgG dangos, kurią tyrėjai matė periferiniame kraujyje, lygis taip pat koreliavo su ligos aktyvumo balais pacientams, sergantiems sąnarių uždegimu, sakė dr. Longmanas.
Ateities kryptys
M. Gnavus turi daugybę epitopų, kurie yra bakterijų dalys, kurias imuninė sistema gali atpažinti ir į juos reaguoti, sakė dr. Longmanas. Būsimi tyrimai gali nustatyti, kuris epitopas yra atsakingas už imuninio atsako sukėlimą, kad mokslininkai galėtų nukreipti ir pakeisti šį atsaką kaip galimą gydymą.
„Galiausiai tikiuosi išsiaiškinti, kaip nukreipti ar kitaip sušvelninti šių bakterijų poveikį sąnarių uždegimui pacientams, sergantiems Krono liga“,-sakė dr. Maldarelli, kuris taip pat yra infekcinių ligų specialistas Newyork-Presbyterian/Weill Cornell medicinos centre.