Russellas Vance'as yra imunologijos profesorius, infekcinių ligų tyrinėtojas ir UC Berkeley vėžio tyrimų laboratorijos direktorius. Tyrinėdamas imuninės sistemos reakciją į bakterijas, sukeliančias tuberkuliozę ir dizenteriją, Vance tikisi pritaikyti šias įžvalgas kitose srityse, turinčiose įtakos visuomenės sveikatai, pavyzdžiui, vėžį.
Vance kalbėjosi su UC Berkeley rašytoju Aleksandru Rony, nes federalinė vyriausybė užšąla ir pašalino daugybę ligų tyrimų ir gydymo programų. Vance atkreipė dėmesį į šių pokyčių padarinius ir jo viltis dėl didelių visuomenės sveikatos proveržių atliekant pagrindinius tyrimus.
Kaip pastarojo meto federalinių programų pakeitimai paveikė infekcinių ligų tyrėjus?
Apskritai bus daug netikrumo, ar tęsis didelis pagrindinių tyrimų finansavimo sritis JAV. Visų pirma atrodo ypač pažeidžiamas infekcinių ligų tyrimų finansavimas. Finansavimas šioms ligoms spręsti visame pasaulyje buvo labai griežtai sumažintas.
„New York Times“ buvo ilgas visų programų, kurios buvo sumažintos, sąrašas (Redaktoriaus pastaba: kai kurie federaliniai pjūviai yra bylinėjantys teisme ir gali būti grąžinti). Trys milijonai žmonių vartojo tuberkuliozės vaistus per USAID, ir tai buvo supjaustyta. Daugybė nėščių moterų naudojasi profilaktinėmis procedūromis, kad būtų išvengta ŽIV perdavimo savo vaisiui, ir tai buvo supjaustyta. Bednetai užkirsti kelią maliarijai 50 milijonų žmonių buvo supjaustyti.
Todėl galime numatyti, kad pažanga, kurią padarėme prieš šias ligas, bus panaikinta. Todėl šios ligos, kurios jau buvo didelė problema, pablogės.
Ar dirbote su bet kuria pašalinta programa?
Šiek tiek. Čia yra tyrimų konsorciumas, pavadintas „Smart4TB“, kuris yra skirtų programų sąraše. Iš dalies tai buvo vykdoma per UCSF. Žmonės, su kuriais bendrauju, palaiko šios programos.
Vakcinos yra turbūt didžiausia visų laikų visuomenės sveikatos intervencija, ir, deja, jos tapo politizuotos. Mano tiesioginis rūpestis yra žmonėms, kurie mirs, nes jie negauna vakcinų. Man taip pat rūpi mano tyrimų finansavimas, tačiau tai atrodo palyginti nedidelė problema, palyginti su labai nuspėjamomis mirtimis, kurios įvyks, jei nustosime pristatyti šias vakcinas.
Kaip jūs išliksite pagrįsti savo darbu šiuo perversmo metu?
Tai, kas man padeda, kurį laiką buvo būti lauke ir turėti perspektyvą, kad šie dalykai niekada nebuvo išspręsta per naktį. Mes daugiau nei šimtmetį kovojome su tuberkulioze ir buvo padaryta pažanga, tačiau tai visada buvo ilga kova.
Mes tikimės iškilimų kelyje. Štai kaip sekasi su šiais dalykais. Tikimės, kad ilgą laiką bus teigiamų naujienų, einančių kita linkme. Aš stengiuosi išlikti optimistiškas, tačiau tai turbūt blogiausias užkrečiamųjų ligų nesėkmė mano karjeroje.
Jūs mokėte kursą, pavadintą „Maras ir pandemija“. Tai buvo prieš Covidą. Jei galėtumėte įtikinti politikos formuotojus sėdėti per jūsų kursą, ko tikėtumėtės, kad jie atims?
Viena yra tai, kad infekcinės ligos tebėra labai sunki našta žmonijai. Jie nebuvo išspręsti. Jungtinėse Valstijose mes kartais nekreipiame tiek daug dėmesio į infekcinę ligą, nes esame palyginti turtinga šalis ir dažnai nematome poveikio. Tačiau visame pasaulyje našta vis dar yra didžiulė.
Kita žinia apie namus yra ta, kad visada kyla naujų grėsmių, todėl turime pasiruošti. Kai įvyko Covidas, man tai nebuvo ypač nustebinta, nes jei studijuoji istoriją, žinote, kad kas kelerius metus kyla nauja infekcinė liga. ŽIV tikrai atsirado tik devintajame dešimtmetyje. SARS-COV-1 2003 m. Sukėlė rimtą protrūkį. Prieš „Covid Pandemic“ 2009 m. Buvo gripo pandemija, dėl kurios visi nerimavo.
Jūs esate susijęs su Berkeley imunoterapeutikų ir vakcinų tyrimų iniciatyva. Kaip vėžio tyrimai ir infekcinių ligų tyrimai atliekami vienas nuo kito?
Tai, kas juos susieja, yra tai, kad imuninė sistema vaidina labai svarbų vaidmenį abiejuose ligos procesuose. Imuninė sistema akivaizdžiai apsaugo nuo infekcijų, tačiau pastaruoju metu tai, kas tapo vertinama, yra tai, kad imuninė sistema taip pat vaidina didelę reikšmę kovojant su navikais. Nesvarbu, ar tai studijuojate iš infekcijos ar naviko perspektyvos, jūs vis dar bandote suprasti pagrindines taisykles, reglamentuojančias, kaip veikia imuninė sistema, ir kodėl ji kartais ne.
Mes turime šią gražią, bendradarbiavimo grupę čia, Berkeley mieste, kur bendrauju su vėžio biologais, nors mano laboratorija yra infekcinių ligų laboratorija. Tos sąveikos skatina tokį kryžminį apvaisinimą tarp laukų ir leidžia mums pamatyti, kad kai kurie atradimai, kuriuos mes darome mūsų laboratorijoje apie infekcinę ligą, gali būti svarbūs vėžiui ir atvirkščiai.
Štai kaip veikia atradimai. Jūs nesiruošėte išgydyti tam tikros ligos; Jūs pasiryžote atsakyti į pagrindinį, smalsumo pagrįstą klausimą. Mūsų protas yra pasirengęs, kai mes suklupame kažkuo, kad galėtume pamatyti, kaip tai gali būti svarbu kitame kontekste.
Ar galite apibūdinti savo tyrimus apie tuberkuliozę?
Prieš covidą tuberkuliozė buvo didžiausia infekcinė ligos žudikas žmonių. Po Covido tai vis dar tiesa.
Vienas iš įdomių dalykų apie tuberkuliozę yra tas, kad ne visi, užsikrėtę bakterijomis, susidurs su liga. Viena iš priežasčių, dėl kurių paaiškėjo, kodėl kai kurie žmonės yra jautresni už kitus, yra ta, kad žmonės, kurie susiduria su liga, daro netinkamą imuninį atsaką.
Tuberkuliozė yra bakterinė infekcija, tačiau atrodo, kad kai kurie žmonės daro imuninį atsaką, kuris būtų naudingas, jei kovojate su virusu. Mes bandome išsiaiškinti, kodėl kai kurie žmonės reaguoja neteisingai ir kodėl tas neteisingas atsakymas iš tikrųjų yra žalingas. Mes bandome išsiaiškinti intervencijas, kurios galėtų leisti žmonėms tinkamai reaguoti.
Toks skirtingas atsakas yra tikras ne tik dėl bakterinių infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė, bet ir daugelis bakterinių infekcijų. Tai gali būti iš esmės aktualu sergant vėžiu, nes netinkamas imuninis atsakas gali neleisti jums pašalinti naviko.
Kaip finansuojama jūsų laboratorija?
Mūsų atliekamas darbas yra labai brangus, ir jis nebūtų įmanomas be Howardo Hugheso medicinos instituto ir NIH palaikymo. Esant tokiai ligai kaip tuberkuliozė, kuri visame pasaulyje yra reikšminga ir ypač sunku dirbti, yra daugybė eksperimentinių iššūkių. Bakterijos auga labai lėtai, todėl eksperimentai užtrunka labai ilgai. Tai yra 3 lygio organizmas biologinio saugumo (redaktoriai Pastaba: laboratorijos standartas mirtiniems, ore esančioms patogenams). Mes turime viską padaryti ypatingoje, saugioje laboratorijoje.
Berkeley buvo labai tvirtas remiant 3 lygio tyrimus „BioSafety“. Mes buvome viena iš nedaugelio institucijų, pasirengusių reaguoti į Covidą. Šioms laboratorijoms kurti reikia metų – jūs negalite jų tiesiog sukurti, kai yra protrūkis – todėl tikrai svarbu išlaikyti šią infrastruktūrą. Neįmanoma, kad asmuo galėtų paleisti biosaugos 3 lygio laboratoriją; Turite turėti institucinę paramą.
Jūs buvote parodytas dviejuose populiariojo „Discovery Channel“ šou „Mythbusters“ epizoduose. Ko galime pasimokyti iš tos programos, kad išspręstume mokslinę dezinformaciją?
Akivaizdu, kad esu labai tikintis mokslu, ir iš dalies priežastis yra ta, kad intuicija yra nepatikima. Vienas iš nuostabių dalykų apie „Mythbusters“ yra tai, kad jie parodo, kad jūs galite įrodyti intuiciją teisingai ar neteisingai atlikdami kontroliuojamus, griežtus eksperimentus. Jei žmonės galėtų labiau įvertinti, kaip jų įsitikinimai gali klysti ir kad juos reikia išbandyti prieš didelius sprendimus, tai būtų labai naudinga.