Tarp 5 374 reprodukcinio amžiaus moterų, turinčių 5 374 reprodukcinio amžiaus moterų, analizę, kurioje naudojami duomenys iš Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo (NHANES) rodo, kad du trečdaliai šių demografinių moterų turi bent vieną modifikuojamą rizikos veiksnį, pavyzdžiui, žemą folatų būklę ar nevaldomą diabetą, kurie gali padidinti rimtų apsigimimų tikimybę.
Naujas tyrimas pasirodė Amerikos prevencinės medicinos žurnalas Pabrėžia, kad šių keičiamų rizikos veiksnių nustatymas ir sprendimas, ypač prieš nėštumą, yra svarbūs visuomenės sveikatos programoms ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams pagerinti moterų paramą ir sumažinti apsigimimų riziką.
Įgimtiniai širdies defektai, orofacialiniai plyšiai ir nervų vamzdžių defektai (NTD) yra struktūriniai apsigimimai, atsirandantys dėl anomalijų embriogenezės metu, kurie gali būti sunkumo. Šios sąlygos yra vieni iš labiausiai paplitusių apsigimimų, kurių paplitimas yra apie 100 iš 10 000 gyvų gimimų, 16 iš 10 000 gyvų gimimų ir septyni iš 10 000 gyvų gimimų JAV.
Pagrindinis tyrėjas Arickas Wangas, Ph.D., Ginklų defektų ir kūdikių sutrikimų skyrius, Nacionalinis apsigimimų ir vystymosi sutrikimų centras, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, rašo: „Šių įprastų apsigimimų patogenezė yra daugiafaktorinė ir apima ir nemodifikuojamus, ir modifikuojamus rizikos veiksnius.
„Įprasti modifikuojami rizikos veiksniai buvo nustatyti atliekant epidemiologinius tyrimus ir apima maisto neužtikrintumą, folatų nepakankamumą, vitamino B12 trūkumą, pregestacinį diabetą.
Tyrėjai įvertino šių atrinktų apsigimimų rizikos veiksnių paplitimą ir tendencijas tarp nėščių, netirpinančių moterų reprodukcinio amžiaus (12–49 metų) JAV.
„Neįkainojamas NHANES sveikatos tyrimas padėjo mums suprasti JAV gyventojų sveikatos tendencijas ir susirūpinimą. Mes panaudojome 2007–2020 m. Duomenis, kad ištirtume modifikuojamus apsigimimų rizikos veiksnius. Svarbiausi išvados-kad du trečdalius moterų reprodukcinio amžiaus moterų turėjo bent vieną modifikuojamą rizikos veiksnį-nežymiai-tai, kaip šie keičiami rizikos veiksniai. Geros naujienos gali būti sumažintos”,-sako gydytojai.
Nuo 1992 m. JAV visuomenės sveikatos tarnyba rekomendavo suvartoti 400 µg per dieną folio rūgšties NTD prevencijai. Dr Wang pastebi: „Man buvo malonu pastebėti reikšmingą moterų, turinčių mažai kraujo folatų būklę, sumažėjimą per šį tyrimo laikotarpį – 2007–2020 m. – sumažėjo nuo 23,4% iki 17,9%.
„Kadangi JAV buvo įgyvendinta folio rūgšties stiprinimas JAV, daugiau nei 1 300 kūdikių gimsta be nervinių vamzdžių defektų, kurie kitaip galėjo būti gimę su šiomis sąlygomis. Pamatę visuomenės sveikatos pastangų rezultatas, siekiant pagerėti, kad moterys, kuriose buvo pėsčiojama reprodukcijos amžius, pabrėžiant, kad jie pabrėžia gimdymą.
Ši analizė apsiribojo nusistovėjusiais ir potencialiai modifikuojamais pasirinktų apsigimimų rizikos veiksniais ir neatsižvelgė į visus įmanomus rizikos veiksnius.
Pagrindinės pasirinktų modifikuojamų rizikos veiksnių tyrimo išvados:
- Žemas folatų būsena: Vienai iš penkių reprodukcinio amžiaus moterų buvo mažos raudonųjų kraujo kūnelių folatų koncentracijos ir maždaug keturios iš penkių suvartotų mažiau nei rekomenduojama 400 µg per parą folio rūgštis NTD prevencijai, maždaug 72% praneša, kad nevartojami papildai, turintys papildų, turinčių folio rūgštį.
- Diabetas: 4,8% tiriamų moterų sirgo cukriniu diabetu, 3,5% jų serga nekontroliuojamais ar nediagnozuotomis diabetu, o tai rodo prastą glikemijos kontrolę.
- Nutukimas: Tyrėjai nustatė, kad beveik viena iš trijų reprodukcinio amžiaus moterų yra nutukę JAV, panašiai kaip ir anksčiau praneštuose įvertinimuose.
- Tabako vartojimas ir ekspozicija: Beveik viena iš penkių reprodukcinio amžiaus moterų turėjo padidėjusį kotinino kiekį serume, o tai rodo tabako poveikį iš bet kurio šaltinio (rūkymas, vapingas ar pasyvus poveikis).
- Maisto neužtikrintumas: Apie 7,3% ištirtų moterų pranešė apie labai mažai namų ūkio aprūpinimo maistu, mažėjant paplitimui, nes padidėjo namų ūkio pajamų ir skurdo santykis.
„Kiekviena auganti šeima tikisi sveiko nėštumo ir sveiko kūdikio. Suprasti modifikuojamus apsigimimų rizikos veiksnius padeda šeimoms, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams ir visuomenės sveikatos priežiūros specialistams priimti sprendimus, kurie gali sukelti duomenis, kurie gali sukelti sveikesnį nėštumą ir kūdikius”,-reziumuoja dr. Wang.