Tęsiant H5N1 paukščių gripo protrūkį, mokslininkai stengiasi geriau suprasti viruso grėsmę žmonių sveikatai. Virusas rastas pieno karvių piene ir yra užkrėstas ūkio darbuotojais, paskatindamas mokslininkus Šv. Judo vaikų tyrimų ligoninėje ištirti galimą gydymą.
Rezultatai parodė, kad ikiklinikiniame modelyje du dažniausiai pasitaikantys FDA patvirtinti antivirusiniai gripo antivirusiniai vaistai paprastai veikia blogai nuo sunkios ligos, kurią sukelia H5N1 virusas. Be to, tyrėjai nustatė, kad tai, kaip kažkas užsikrėtė, daro didelę įtaką gydymo veiksmingumui.
Išvados skelbiamos Gamtos mikrobiologija.
„Mūsų įrodymai rodo, kad greičiausiai bus sunku traktuoti žmones, sunkiai užkrėstus šiuo H5N1 paukščių gripo paderme“,-sakė atitinkantis autorius Richardas Webby, Ph.D., Šv. „Vietoj to, sumažėja infekcijos rizika negerant žalio pieno ir mažinant pieno ūkio darbuotojų poveikį, pavyzdžiui, gali būti veiksmingiausios intervencijos.”
Netinkami antivirusiniai vaistai
Nors H5N1 infekcijos žmonėms yra retos, yra daugiau nei 60 žmonių, kurie iki šiol užsikrėtė. Kai kurie buvo užkrėsti dėl užterštos žalių karvių pieno, pavyzdžiui, pieno darbuotojų, užkrėstų purslais ar aerozolizuotos dalelės, pasiekiančios nosį ar akis. Atsižvelgiant į tikrąją riziką žmonių sveikatai, mokslininkai panaudojo pelių modelį, norėdami patikrinti, kaip kiekvienas antivirusinis vaistas veikė prieš virusą, kai jis buvo gautas per tris skirtingus ekspozicijos būdus.
„Apskritai, baloksaviras (Xofluza) sukėlė didesnį viruso lygio sumažėjimą nei Oseltamivir (Tamiflu), tačiau nė vienas iš jų nebuvo visada efektyvus“,-sakė pirmasis autorius Jeremy Jones, Ph.D., Šv.
Tyrėjai ištyrė ekspozicijos maršrutus, apimančius akis, burną ir nosį, kurie yra labiausiai įtikinami būdai užsikrėsti virusu. Žodinis būdas, kuris imituoja gerdamas žalią užkrėstą karvės pieną, sukėlė blogiausias infekcijas, kurias taip pat buvo sunkiausia gydyti.
„Virusas išplito toli už įprastos plaučių infekcijos“, – teigė Webby. „Jis išsiplėtė iki smegenų ir kraujo, o antivirusiniams vaistams nepavyko sustabdyti ar pagerinti išgyvenimo rezultatų.”
Priešingai, išvados parodė, kad baloksaviras gana gerai kontroliavo infekcijas per akį. Šie rezultatai yra ypač svarbūs, nes atrodo, kad akių kelias yra įprastas infekcijos kelias žmonėms, dirbantiems tiesiogiai su pieno karvėmis, nuo purslų ar aerozolizuotų dalelių.
„Baloxavir išgyveno 100%, palyginti su 25% su oseltamiviru“, – teigė Jonesas. „Taigi, mes matome padidėjusį baloksaviro naudą akių infekcijos keliui.”
Nosies maršruto rezultatai buvo sumaišyti. Baloxaviro viruso kiekis sumažėjo geriau nei oseltamiviras, tačiau virusas vis tiek pasiekė smegenis. Abu antivirusiniai vaistai padidino išgyvenamumą, nes baloxaviras ir oseltamiviras pasiekė atitinkamai 75% ir 50% išgyvenamumą, tačiau nė vienas iš jų nebuvo visiškai efektyvus.
„Mes parodėme esamą antivirusinių medžiagų veiksmingumą prieš H5N1 paukščių gripą, priklausomai nuo maršruto ir vaistų, kai kuriais atvejais beveik nieko nedaro“,- teigė Webby. „Todėl, nors tyrinėjame įvairius vaistų derinius ir dozes, turime padaryti viską, ką galime, kad sumažintume infekcijos riziką, nes tai yra geriausias būdas apsaugoti žmones nuo šio viruso.”