Naujame tyrime, kuriam vadovavo masinio generolo Brighamo tyrėjai, nustatytas unikalus smegenų tinklas, siejantis įvairius su šizofrenija susijusius smegenų atrofijos ar susitraukimo modelius. Sujungusi neurovaizdinius duomenis iš kelių tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau nei 8000 dalyvių, tyrėjų komanda nustatė specifinį atrofijos jungiamumo modelį, kuris pasireiškė įvairiuose šizofrenijos etapuose ir simptomuose, ir skiriasi nuo smegenų tinklų, susijusių su kitais psichikos sutrikimais.
Išvados padės vadovautis klinikiniam tyrimui, kuris netrukus pradės įdarbinti pacientus ir įvertins smegenų stimuliavimo vietas, prijungtas prie šizofrenijos tinklo. Rezultatai paskelbti Gamta Psichinė sveikata.
„Ieškome bendrų pranešimų apie šizofrenija paveikiančias smegenis, – sakė atitinkamas autorius Ahmedas T. Makhloufas, medicinos mokslų daktaras iš Smegenų grandinės terapijos centro ir Brighamo ir moterų ligoninės psichozės programos medicinos direktorius. „Mes nustatėme, kad vietomis visose smegenyse yra atrofija, tačiau jos visos yra sujungtos į vieną tinklą.
Nepaisant didelio masto pastangų išspręsti šizofrenijos neuroanatomiją, įvairūs rezultatai ir metodologiniai skirtumai apribojo ekspertų supratimą apie grandines, susijusias su smegenų atrofija.
„Vienas paaiškinimas galėtų būti toks, kad visi iš tikrųjų žiūri į tą patį dalyką iš skirtingo požiūrio taško. Jei keli žmonės užmerktomis akimis bando jausti skirtingas dramblio dalis, jie apibūdins skirtingus dalykus”, – sakė vyresnysis autorius Shan H. Siddiqi, MD, Brighamo smegenų grandinės terapijos centro psichiatras. „Mūsų požiūris į šį tyrimą buvo bandyti rekonstruoti dramblį.”
Tyrimo metu buvo nagrinėjami 90 tyrimų, susijusių su šizofrenijos atrofija, duomenys. Duomenų rinkinyje buvo 1636 pacientai, kuriems neseniai diagnozuota šizofrenija, 2120 lėtinėmis ligomis sergančių asmenų ir kiek daugiau nei 6000 sveikų žmonių. Tyrimo metu taip pat buvo išnagrinėti rezultatai iš 927 asmenų ir 580 asmenų, kurių genetinė arba klinikinė (remiantis ankstyvaisiais simptomais) yra didelė rizika susirgti šizofrenija.
Pirma, tyrėjai sukūrė bendrą smegenų žemėlapį, apjungiantį plačiai paplitusias šizofrenijos atrofijos vietas. Tada jie naudojo metodą, žinomą kaip koordinačių tinklo žemėlapis (CNM), kad įvertintų atrofijos vietų ir funkcinių smegenų tinklų sutapimą.
Gautas atrofijos ryšio žemėlapis sutapo su su šizofrenija susijusiais smegenų regionais, įskaitant dvišalę izoliaciją, hipokampą ir fusiforminę žievę.
Galiausiai tyrėjai parodė, kad šie žemėlapiai skiriasi nuo smegenų ryšio žemėlapių, sukurtų senyviems pacientams arba tiems, kurie serga Alzheimerio liga, dideliu depresiniu sutrikimu ar medžiagų vartojimo sutrikimais, o tai rodo, kad tinklas buvo būdingas šizofrenijai.
Tyrėjai nustatė, kad tinklas buvo panašus pacientams, turintiems kontrastingų simptomų arba skirtingų šizofrenijos stadijų, ir reikšmingai nepasikeitė gydant antipsichoziniais vaistais. Pacientai, kuriems buvo didelė rizika susirgti šizofrenija, buvo panašūs į atrofiją, tačiau pacientams, kuriems progresavo klinikinė liga, buvo unikalus ryšio modelis.
Autoriai teigia, kad tolesnis supratimas apie atrofijos modelius didelės rizikos asmenims gali padėti numatyti šizofrenijos išsivystymo tikimybę.
Tyrėjai pažymi, kad būsimi tyrimai su pacientui būdingomis jungtimis gali suteikti individualių įžvalgų. Jie taip pat pažymi, kad planuojamas klinikinis tyrimas, kurio metu bus naudojama transkranijinė magnetinė stimuliacija, siekiant įvertinti stimuliacijos vietų ryšį su nustatytu šizofrenijos tinklu.
„Šioje srityje vyksta diskusijos, ar šizofrenija yra neurodegeneracinis sutrikimas, ar ne“, – sakė Makhloufas. „Mūsų tyrimas rodo, kad yra unikalus ir vieningas tinklas, kuris gali būti pagrindinė šizofrenijos savybė.”