Kasdieninio mažų aspirino dozių vartojimo paplitimas labai sumažėjo po to, kai 2019 m. Amerikos kardiologijos koledžas ir Amerikos širdies asociacija susiaurino rekomendacijas. Tačiau naujas tyrimas, paskelbtas sausio 22 d. JAMA rodo, kad pranešimas pasiekė ne visus gyventojų segmentus vienodai, todėl kai kurioms grupėms kyla didesnė neigiamo poveikio, pvz., kraujavimo iš virškinimo trakto ir intracerebrinio kraujavimo, rizika.
Ilgą laiką buvo manoma, kad kasdien vartojant mažą aspirino dozę galima išvengti širdies priepuolio ir insulto, o tiems, kuriems nėra didelės kraujavimo rizikos, gali būti padaryta nedidelė žala. Ši prielaida buvo panaikinta 2019 m., o kasdienį naudojimą dabar rekomenduojama svarstyti tik tiems žmonėms, kuriems yra padidėjusi aterosklerozinės širdies ir kraujagyslių ligos rizika, kurie neturi kraujavimo rizikos ir yra jaunesni nei 70 metų.
„Daugelis žmonių vis dar kasdien vartoja aspiriną be įrodytos klinikinės naudos“, – sakė vyresnysis autorius Timothy S. Anderson, MD, MAS, Pitsburgo universiteto medicinos docentas. „Be to, ilgalaikis aspirino vartojimas kelia nedidelę, bet rimtą kraujavimo riziką.”
Tyrėjai išanalizavo 2011–2023 m. Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo duomenis, kuriuose dalyvavo daugiau nei 18 000 atskirų pacientų. Baltaodžių pacientų, kasdien vartojusių mažas aspirino dozes, nepaisant rekomendacijų, procentas sumažėjo 8,3%, o juodaodžių pacientų – tik 0,2%. Didesnis sumažėjimas taip pat buvo pastebėtas tarp privataus draudimo (9%) ir Medicare (7,5%), palyginti su Medicaid (2,4%) ir neapdraustųjų (1%).
„Kalbant apie vaistus, daugiau ne visada yra daugiau“, – sakė Andersonas, kuris taip pat yra UPMC pirminės sveikatos priežiūros gydytojas. „Klinikai vis dažniau siekia optimizuoti vaistų vartojimą, nurodydami vaistus, kurių nauda yra nedidelė ar didesnė rizika. Svarbu žinoti, kam šios pastangos yra naudingos ir kam turime dirbti sunkiau, kad pasiektume.”