Indianos universiteto medicinos mokyklos, Vašingtono universiteto Sent Luiso ir kitų institucijų mokslininkų vadovaujamas tyrimas nustatė vaikų neuroanatominius skirtumus, susijusius su ankstyvu cheminių medžiagų vartojimo pradėjimu.
Ankstyvojo amžiaus medžiagų vartojimas yra stipriai susijęs su padidėjusia medžiagų vartojimo sutrikimų (SUD) ir kitų nepageidaujamų pasekmių rizika vėliau. Neuroanatominiai smegenų struktūros pokyčiai buvo susiję su medžiagų vartojimu, ypač jaunystėje, kai smegenys smarkiai vystosi.
Tačiau ar medžiagų vartotojų smegenyse pastebimi pokyčiai pirmiausia yra paties medžiagų vartojimo rezultatas, ar tai yra kai kurių asmenų, turinčių tam tikrų neuroanatominių skirtumų, būdingas polinkis?
Tyrime „Neuroanatominis kintamumas ir medžiagų vartojimo pradžia vėlyvoje vaikystėje ir ankstyvoje paauglystėje“, paskelbtame m. JAMA tinklas atidarytastyrėjai atliko išilginį sudėtingo elgesio ir biologinio vystymosi tyrimą nuo vidurinės vaikystės iki jauno pilnametystės, stebėdami medžiagų vartojimą ir smegenų struktūrą.
Iš 22 JAV tyrimų vietų iš viso buvo įdarbinti 11 875 vaikai nuo 8,9 iki 11 metų amžiaus. Į galutinę analizę buvo įtraukti 9 804 tiriamieji nuo pradinio lygio iki 3 metų stebėjimo, atliekamo išilginio paauglių smegenų kognityvinio vystymosi tyrimo (ABCD tyrimas).
Savarankiškai pranešta apie medžiagų (alkoholio, nikotino, kanapių ar kitų medžiagų) vartojimo pradžią, buvo užfiksuota kartu su pradiniais magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) skenavimais, vertinančiais smegenų struktūras.
Tyrėjai ištyrė 297 vaizdavimo būdu gautus fenotipus, įskaitant visas smegenis, žievės ir subkortikinius tūrius, storį, paviršiaus plotą ir šulinio gylį. Kovariatoriai apėmė amžių, lytį, brendimo būklę, šeiminius santykius, prenatalinį medžiagų poveikį ir MRT skaitytuvo modelius.
Statistinės analizės metu buvo lyginama smegenų struktūra tų dalyvių, kurie pradėjo vartoti narkotikus iki 15 metų amžiaus, su tais, kurie nebuvo vartoję medžiagų. Post hoc analizė neįtraukė pradinių medžiagų vartotojų, kad būtų galima išskirti smegenų struktūros skirtumus prieš pradedant tyrimą. Išvadoms patvirtinti buvo pritaikytos kelios bandymo pataisos.
Rezultatai rodo, kad struktūrinis smegenų kintamumas, įskaitant didesnį bendrą smegenų tūrį ir regioniniu požiūriu plonesnę prefrontalinę žievę, gali paskatinti jaunimą pradėti vartoti tokias medžiagas kaip alkoholis, nikotinas ir kanapės iki 15 metų. Šie struktūriniai skirtumai buvo pastebėti prieš vartojant narkotikus, o tai rodo, kad jie atspindi. esama būsena, galimi rizikos veiksniai, o ne medžiagos poveikio pasekmės.
Iš dalyvių 3 460 (35,3 %) pranešė, kad narkotines medžiagas pradėjo vartoti iki 15 metų, o alkoholis buvo dažniausias (90,2 % atvejų).
Smegenų struktūros skirtumai apima:
- Reikšmingos asociacijos su plonesnėmis žievės sritimis prefrontalinėje žievėje, ypač rostraline vidurine priekine gira. Padidėjęs žievės storis pakaušio, parietalinėje ir smilkininėje skiltyje.
- Didesni smegenų, žievės ir subkortikiniai tūriai buvo susiję su cheminių medžiagų vartojimo pradžia, įskaitant didesnį hipokampo ir globus pallidus tūrį.
- Kanapių vartojimas buvo unikaliai susijęs su sumažėjusiu dešiniojo uodegos tūrio kiekiu. Post hoc analizės patvirtino daugumą vaikų, kurie anksčiau nebuvo vartoję medžiagų, struktūrinių skirtumų.
Pakviestame komentare „Paauglių smegenų pažinimo raidos tyrimas ir kaip mes galvojame apie priklausomybę“, paskelbtame m. JAMA tinklas atidarytasFelixas Pichardo ir Sylia Wilson iš Minesotos Dvynių miestų universiteto Vaiko raidos instituto pabrėžia tyrimo svarbą permąstant priežastines prielaidas smegenų ligų priklausomybės modeliuose.
Jie mano, kad didelis ABCD tyrimo imties dydis, išilginis dizainas ir genetiškai informatyvūs komponentai (šeimos tyrimo planas, įdėtieji dvyniai ir DNR rinkimas) yra raktas į priežastines išvadas apie nervų rizikos veiksnius.
Svarbu tai, kad jie teigia, kad nešališki moksliniai duomenys, pateikti tokių tyrimų, kaip šis „…gali duoti išvadas, kurios verčia mus iš naujo įvertinti dabartines priežastines prielaidas ir tai, kaip mes galvojame apie priklausomybę”.
Dabartinis tyrimas puikiai dera su kito neseniai atlikto medicinos Xpress tyrimo, kuriame Vašingtono universiteto Sent Luise mokslininkai rado panašų rezultatą, išvadomis. Tame tyrime buvo nustatyta, kad psichozės simptomai atsirado prieš paauglių kanapių vartojimą.